Radiculopatia lombar (síndrome radicular)

dor ciática lombar

Identificação

Código Principal: M54.1
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Radiculopatia lombar com irritação da raiz nervosa
Nome em Inglês: Lumbar radiculopathy
Outros Nomes: radiculopatia lombar • radiculopatias • ciatalgia lombar • dor na raiz
Siglas Comuns: RLB CID11-RL RL-LB

Classificação

Capítulo CID: Cap. VI - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças do sistema osteomuscular
Subcategoria: Neuralgia e radiculopatias
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global moderada, mais comum entre 30-60 anos.
Prevalência no Brasil: Padrão similar no Brasil, subnotificação comum.
Faixa Etária Principal: 30 a 60 anos
Distribuição por Sexo: Equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: trabalho com movimentos repetitivos discopatia degenerativa obesidade tabagismo sedentarismo
Tendência Temporal: Variável; leve aumento em populações ativas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Irritação da raiz lombar por hérnia de disco, estenose foraminal ou degeneração discal.
Mecanismo Fisiopatológico: Compressão e inflamação da raiz nervosa, dor radicular.
Fatores de Risco: idade avançada discopatia degenerativa obesidade tabagismo inatividade física trauma
Fatores de Proteção: atividade física regular boa ergonomia controle de peso alto condicionamento
Componente Genético: Contribuição genética na discopatia degenerativa.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor radicular que irradia para perna ou braço, pior com movimento
Sintomas Frequentes: dor lombar

dor ciática

formigamento

sensação de choque elétrico

dor ao tossir
Sinais de Alerta: fraqueza progressiva

perda de controle vesical

incontinência fecal

dor aguda intensa com febre

deterioração neurológica
Evolução Natural: Pode piorar sem tratamento; melhora com manejo adequado
Complicações Possíveis: dor crônica limitação funcional deficit motor leve sensibilidade reduzida disfunção vesical rara

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com distribuição neural; imagem em caso necessário
Exames Laboratoriais: hemograma PCR se inflamação glicemia TSH urina
Exames de Imagem: RM lombar TC lombar RX apenas em alguns casos sem dor sem sinais
Diagnóstico Diferencial: dor musculoesquelética

síndrome piriforme

compressão foraminal por tumor

neuropatia diabética

dor facetária
Tempo Médio para Diagnóstico: dias a semanas com avaliação clínica e imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Multidisciplinar: educação, exercícios, manejo da dor com foco funcional
Modalidades de Tratamento: 1 fisioterapia

2 educação postural

3 controle de dor

4 infiltração quando indicado

5 cirurgia em falha do conservador
Especialidades Envolvidas: ortopedista neurocirurgião fisioterapeuta clínico geral fisiatra
Tempo de Tratamento: varia de semanas a meses com reavaliação
Acompanhamento: consultas periódicas até estabilização

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom com manejo adequado; dor pode persistir sem tratamento
Fatores de Bom Prognóstico: adesão ao tratamento

ausência de déficit neurológico

atividade física

peso adequado
Fatores de Mau Prognóstico: déficit neurológico progressivo

dor refratária

comorbidades

infecção
Qualidade de Vida: pode diminuir, melhora com tratamento e exercícios

Prevenção

Prevenção Primária: atividade física, ergonomia e evitar traumas
Medidas Preventivas: alongamento diário

ergonomia no trabalho

controle de peso

não fumar

hidratação
Rastreamento: diagnóstico por sintomas e exame

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais da radiculopatia lombar?

Dor que irradia, formigamento, piora ao ficar sentado, sinais neurológicos podem surgir.

2 Repouso prolongado ajuda a melhorar?

Não; manter atividades leves sob orientação costuma ser melhor.

3 Como confirmar o diagnóstico?

Avaliação clínica e, se necessário, imagem como RM lombar.

4 Quando considerar cirurgia?

Déficit neurológico progressivo ou falha ao tratamento conservador.

5 Posso prevenir a condição?

Exercícios regulares, boa postura e peso estável ajudam na prevenção.

Mitos e Verdades

Mito

repouso por semanas cura tudo.

Verdade

atividades graduais com orientação reduzem riscos.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica geral; encaminhamento é comum
Especialista Indicado: Ortopedista ou neurocirurgião
Quando Procurar Emergência: Fraqueza repentina, incontinência, dor súbita intensa
Linhas de Apoio: 136 - SUS 0800-000-000 Ligue 188 (SUS)

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.