Radiculopatia Lombar
Ciatalgia Lombar
Resumo
Dor nas costas com irritação do nervo; diagnóstico com imagem; manejo com exercícios e orientação médica.
Identificação
- Código Principal
- M51.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Radiculopatia lombar
- Nome em Inglês
- Lumbar Radiculopathy
- Outros Nomes
- Radiculopatia lombar • Ciatalgia lombar • Compressão de raiz lombar • Dor ciática lombar • Radiculite lombar
- Siglas Comuns
- RL lombar RLR RadLomb
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
- Categoria Principal
- Doenças da coluna e radiculopatias
- Subcategoria
- Radiculopatia lombar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Dor ciática lombar é comum; estimativas globais indicam alta prevalência entre adultos.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: dados não padronizados; dor lombar comum em adultos, subnotificada.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 30-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Leve predomínio masculino
- Grupos de Risco
- Obesidade Tabagismo Sedentarismo Trabalho repetitivo Lesões ocupacionais
- Tendência Temporal
- Tendência de aumento com envelhecimento populacional.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Degeneração discal lombar com compressão radicular.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Degeneração discal gera diminuição de espaço; irrita raiz, gerando dor.
- Fatores de Risco
- Idade avançada Obesidade Tabagismo Sedentarismo Levantamento de peso inadequado
- Fatores de Proteção
- Exercícios regulares Peso saudável Boa postura Fisioterapia preventiva
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada para suscetibilidade.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor radicular com irradiação para perna
- Sintomas Frequentes
-
Dor lombar persistenteIrradiação para pernaFormigamento ou dormênciaFraqueza muscular levePiora com esforço físicoMelhora com repouso
- Sinais de Alerta
-
- Fraqueza progressiva que limita movimentos
- Incontinência urinária
- Dor aguda com febre
- Perda de sensibilidade perianal
- Gatilho de alarme neurológico
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode evoluir com dor crônica e limitação funcional.
- Complicações Possíveis
- Dor crônica Incapacidade temporária Fraqueza persistente Alterações posturais Dependência de analgésicos
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Anamnese, exame neurológico e RM/TC conforme necessidade.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma VHS/CRP Glicemia Perfil lipídico TSH
- Exames de Imagem
- RM lombar TC lombar Rx lombar
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dor lombar inespecífica
- Espondilose
- Hérnia de disco lombar
- Síndrome facetária
- Fibromialgia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Meses desde o início até confirmação por RM/TC
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem multidisciplinar com foco no alívio da dor e na função.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Fisioterapia2 Analgesia farmacológica3 Infiltrações de raiz4 Cirurgia de descompressão5 Terapias adjuvantes
- Especialidades Envolvidas
- Anestesiologia Fisiatria Neurologia Ortopedia Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- Duração variável; pode exigir meses a anos
- Acompanhamento
- Consultas a cada 1-3 meses; ajuste terapêutico
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Prognóstico moderado com tratamento adequado; dor sob controle.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Início precoce do tratamento
- Adesão ao plano
- Exercícios regulares
- Ausência de comorbidades graves
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor refratária
- Comorbidades graves
- Desalinhamento psicossocial
- Restrição funcional persistente
- Qualidade de Vida
- Pode reduzir atividades; com manejo adequado, melhora progressiva.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso adequado, erguer com técnica correta, evitar trauma repetitivo.
- Medidas Preventivas
-
Exercícios de alongamentoFortalecimento lombarPostura ergonômicaPausas ativasControle de peso
- Rastreamento
- Avaliação clínica quando surgem sintomas; não há rastreio populacional.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
dor lombar é sempre hérnia de disco
boa parte melhora com reabilitação.
repouso total cura
movimento guiado favorece recuperação.
cirurgia é solução rápida
cirurgia é opção quando conservador falha.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro atendimento na atenção primária; encaminhes para especialista.
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou neurologista
- Quando Procurar Emergência
- Fraqueza progressiva, incontinência, dor súbita com febre ou piora abrupta
- Linhas de Apoio
- 0800-000-0000 SUS 136 Centro de Reabilitação Local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.