Deslocamento de disco intervertebral
Dor lombar por disco deslocado
Resumo
Dor por disco deslocado na lombar; diagnóstico por imagem e reabilitação
Identificação
- Código Principal
- M51.2
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Deslocamento de disco intervertebral, não especificado pela OMS
- Nome em Inglês
- Intervertebral Disc Displacement
- Outros Nomes
- Hérnia de disco parcial • Deslocamento de disco intervertebral • Doença de disco de coluna • Degeneração discal com deslocamento • Discopatia deslocada
- Siglas Comuns
- IDD DDI DDisco
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VI - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Doenças do disco intervertebral
- Subcategoria
- Deslocamento de disco intervertebral
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global moderada entre adultos de meia-idade.
- Prevalência no Brasil
- Ocorrência comum em adultos, com impacto nos serviços de saúde.
- Faixa Etária Principal
- 30 a 50 anos
- Distribuição por Sexo
- Leve predomínio masculino
- Grupos de Risco
- Sedentarismo Trauma lombar Sobrepeso Idade avançada Ergonomia inadequada
- Tendência Temporal
- Estável na última década
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Degeneração discal por envelhecimento com sobrecarga mecânica
- Mecanismo Fisiopatológico
- Desgaste do anel fibroso com deslocamento parcial do núcleo pulposo, irritando raízes nervosas
- Fatores de Risco
- Obesidade Sedentarismo Tabagismo Levantamento de peso frequente Postura inadequada Fatores genéticos
- Fatores de Proteção
- Exercícios regulares Controle de peso Postura correta Evitar tabagismo
- Componente Genético
- Predisposição genética para discopatia degenerativa
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor lombar com possível irradiação para nádega ou perna
- Sintomas Frequentes
-
Dor agravada ao ficar sentadoRigidez matinal curtaDor ao levantarPiora com esforçoParestesiaRedução da mobilidade
- Sinais de Alerta
-
- Perda de função urinária/fecal
- Fraqueza progressiva
- Dor súbita intensa com trauma
- Deficiências neurológicas
- Febre com dor lombar
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor crônica e limitação progressiva.
- Complicações Possíveis
- Radiculopatia crônica Claudicação neurogênica Dor persistente Instabilidade lombar Dificuldade de marcha
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com confirmação por imagem compatível
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR ESR Glicose Inflamação levemente elevada
- Exames de Imagem
- RM lombar TC lombar Radiografia lombar em dois planos Densitometria óssea
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hérnia de disco com radiculopatia
- Espondilose degenerativa
- Fratura de vertebra
- Stenose do canal lombar
- Dor miofascial
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Média de 1 a 3 meses até confirmação por RMN
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor, restauração da função e reabilitação gradual
- Modalidades de Tratamento
-
1 Conservador com analgésicos2 Fisioterapia3 Infiltrações quando indicado4 Cirurgia apenas com indicação5 Educação postural
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Neurocirurgia Fisiatria Fisioterapia Anatomia/Radiologia
- Tempo de Tratamento
- Duração variável conforme resposta
- Acompanhamento
- Retornos regulares a cada 4 a 12 semanas, conforme gravidade
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva boa com manejo adequado; muitos estabilizam com reabilitação
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Dor bem controlada
- Resiliência do paciente
- Adesão ao programa
- Baixa gravidade
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor crônica
- Radiculopatia severa
- Obesidade
- Fatores psicossociais negativos
- Qualidade de Vida
- Varia conforme o impacto da dor; reabilitação melhora
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso adequado, exercitar-se e evitar traumas na lombar
- Medidas Preventivas
-
Exercícios de fortalecimentoErgonomia no trabalhoControle de pesoParar tabagismoAquecimento antes de atividades
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Repouso total acelera recuperação
Exercícios graduais ajudam a retornar à função
Cirurgia resolve tudo
Cirurgia é opção apenas quando conservador falha
Dor lombar é sempre por disco
Outras causas também provocam lombalgia
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Clínica de coluna ou médico de família ao persistir dor
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou neurocirurgião
- Quando Procurar Emergência
- Sinais: fraqueza súbita, alterações urinárias, dor intensa
- Linhas de Apoio
- Linha de apoio do SUS 136 Disque Saúde 136?
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.