Estenose espinhal
Estenose da coluna
Resumo
Diminuição do espaço no canal da coluna que aperta nervos, causando dor e dificuldade para andar.
Identificação
- Código Principal
- M48.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Estenose do canal vertebral com compressão neural por degeneração
- Nome em Inglês
- Spinal stenosis
- Outros Nomes
- Estenose do canal espinhal • Estenose do canal vertebral • Canald estreito da coluna • Estenose espinhal
- Siglas Comuns
- EE EEspin Esten
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Doenças da coluna vertebral
- Subcategoria
- Estenose do canal vertebral
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Mais comum em adultos mais velhos; varia por população
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; ocorre em adultos
- Faixa Etária Principal
- adultos 60+
- Distribuição por Sexo
- sem diferença clara entre sexos
- Grupos de Risco
- Idade avançada Degeneração facetária Espondiloartrose Obesidade Trauma vertebral
- Tendência Temporal
- Aumenta com envelhecimento populacional
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Degeneração do canal espinhal pela soma de desgaste discal e osteófitos
- Mecanismo Fisiopatológico
- Redução do diâmetro do canal com compressão de raízes e/ou medula
- Fatores de Risco
- Idade elevada Degeneração facetária Obesidade Escoliose/imediante Lesões repetidas
- Fatores de Proteção
- Manter peso saudável Exercícios regulares Postura correta Tratamento de traumas precoces
- Componente Genético
- Predisposição familiar em algumas formas degenerativas
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor na coluna com piora ao caminhar; claudicação neurogênica
- Sintomas Frequentes
-
Dor lombar ou cervicalDor irradiada para membrosClaudicação ao caminharFraqueza ou formigamentoDificuldade para ficar eretoAlteração de sensibilidade
- Sinais de Alerta
-
- Fraqueza progression
- Perda urinária ou fecal
- Dor aguda com febre
- Defeito neurológico parcial
- Sinais de compressão medular
- Evolução Natural
- Pode progredir sem tratamento, piorando dor e marcha
- Complicações Possíveis
- Claudicação grave Deficiência neurológica Dor crônica Instabilidade incapacidade de caminhar
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com RM/TC demonstrando estreitamento
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR VHS Perfil metabólico Marcadores de inflamação
- Exames de Imagem
- RM espinhal TC do canal espinhal Radiografia de coluna Mielografia se necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hérnia de disco com compressão
- Espondilose com estenose
- Tumor vertebral compressivo
- Lesão medular hipotensiva
- Espondiloartrose avançada
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a semanas, conforme acesso a imagem
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor, fortalecimento e mobilidade com opção cirúrgica quando indicada
- Modalidades de Tratamento
-
1 Fisioterapia2 Medicamentos anti-inflamatórios3 Infiltrações4 Cirurgia de descompressão5 Reeducação postural
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Neurologia Fisiatria Fisioterapia Radiologia
- Tempo de Tratamento
- Depende da gravidade; meses a anos
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3-6 meses; monitorar força e sensibilidade
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com manejo; cirurgia descompressiva pode melhorar função
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao tratamento
- Resposta ao manejo conservador
- Ausência de déficit neurológico
- Cirurgia bem indicada
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Déficit neurológico já existente
- Dor refratária
- Comorbidades graves
- Prognóstico ruim se progressivo
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento adequado; mobilidade preservada
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso saudável, atividade física regular e postura correta
- Medidas Preventivas
-
Exercícios de alongamentoFortalecimento do corePostura ergonômicaAvaliar lesões precocementeTratamento de traumas
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
estenose é apenas dor comum.
pode haver compressão neural com piora neurológica.
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Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure um médico de coluna para avaliação inicial
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou Neurocirurgião
- Quando Procurar Emergência
- Perda súbita de força, dor intensa com febre, ou incontinência
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Disque 100 Central de vagas
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.