cid m32.1

CID-10

Lúpus eritematoso sistêmico com envolvimento de órgãos

Lúpus

Resumo

LES é doença autoimune que pode afetar pele, articulações e órgãos.

Identificação

Código Principal: M32.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Systemic lupus erythematosus with organ involvement
Nome em Inglês: Systemic lupus erythematosus with organ involvement
Outros Nomes: Lúpus • Lúpus sistêmico • Lupus Eritematoso Sistêmico • LES com envolvimento • Lúpus com órgãos
Siglas Comuns: SLE LES SLE-ORG

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do tecido conjuntivo
Categoria Principal: Doença autoimune sistêmica
Subcategoria: Lúpus Eritematoso Sistêmico com envolvimento orgânico
Tipo de Condição: doenca
Natureza: autoimune
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; LES em torno de 50-150 por 100 mil adultos.
Prevalência no Brasil: Estimativas nacionais próximas a 50-80 por 100 mil, com variação.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens 15-44 anos
Distribuição por Sexo: Predominância feminina (~9:1)
Grupos de Risco: Mulheres jovens História familiar Raça afrodescendente Tabagismo Uso de anticoncepcionais hormonais
Tendência Temporal: Tendência estável a moderadamente crescente em alguns grupos.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Autoimunidade com predisposição genética; fatores ambientais atuam como gatilhos.
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção imunológica com autoanticorpos, citocinas elevadas e deposição de imunocomplexos em órgãos.
Fatores de Risco: Sexo feminino Idade jovem História familiar Raça afrodescendente Tabagismo Uso de anticoncepcionais hormonais
Fatores de Proteção: Tratamento precoce Acompanhamento regular Proteção solar Adesão ao tratamento
Componente Genético: Predisposição genética associada a HLA e outros genes; herança multifatorial.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor e inchaço articulares, fadiga e mal-estar.
Sintomas Frequentes: Artrite migratória

Fadiga persistente

Erupção em asa de borboleta

Febre baixa

Perda de cabelo difusa

Dor torácica ao respirar
Sinais de Alerta: Insuficiência renal aguda

Dor torácica súbita

Fraqueza facial súbita

Febre alta persistente

Sinais de convulsões
Evolução Natural: Curso flutuante com surtos; atraso no tratamento aumenta dano.
Complicações Possíveis: Nefrite crônica Anemia hemolítica Pleurite Pericardite Síndrome antifosfolipídeo

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios clínico-laboratoriais; confirmação por autoanticorpos e exclusão de outras doenças.
Exames Laboratoriais: FAN positivo Anti-dsDNA Anti-Smith Hemograma Proteinúria
Exames de Imagem: Ultrassom renal Ecocardiograma RM/TCT conforme envolvimento Radiografia de tórax
Diagnóstico Diferencial: Artrite reumatoide

Dermatite

Lúpus induzido por fármacos

Síndrome de Sjögren

Vasculites sistêmicas
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de semanas a meses até diagnóstico definitivo.

Tratamento

Abordagem Geral: Tratamento multidisciplinar com controle de inflamação e proteção de órgãos.
Modalidades de Tratamento: 1 Imunossupressores

2 Corticosteroides

3 Antimaláricos

4 Tratamento de nefropatia

5 Terapias biológicas
Especialidades Envolvidas: Reumatologia Nefrologia Dermatologia Cardiologia Neurologia
Tempo de Tratamento: Duração depende da gravidade e resposta.
Acompanhamento: Consultas regulares, monitorar órgãos e adesão ao tratamento.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia com gravidade; com tratamento adequado há boa qualidade de vida.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Baixo nível de atividade inicial

Boa resposta a corticosteroides

Monitoramento regular
Fatores de Mau Prognóstico: Envolvimento renal grave

LES neuropsiquiátrico

Hereditariedade alta

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Pode haver limitações funcionais; apoio médico melhora a qualidade de vida.

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção primária específica; evitar gatilhos e manter saúde geral.
Medidas Preventivas: Proteção solar

Vacinação conforme orientação

Controle de infecções

Adesão ao tratamento

Estilo de vida saudável
Rastreamento: Monitoramento periódico de função renal, hematológica e urinária.

Dados no Brasil

Estimativas por região; números variam com ano.

Internações/Ano

Mortalidade LES baixa com manejo adequado.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com maior incidência conforme demografia.

Perguntas Frequentes

1 O LES pode se manifestar apenas na pele?

Sim, LES pode envolver pele; porém pode afetar outros órgãos.

2 É curável?

Não há cura; controle com tratamento reduz sintomas e surtos.

3 Como é feito o diagnóstico?

Baseado em critérios clínicos, exames de sangue e exclusão de outras doenças.

4 Preciso de tratamento de longo prazo?

Sim, LES exige acompanhamento contínuo e ajuste terapêutico.

5 Quais hábitos ajudam?

Protege-se do sol, adesão ao tratamento e estilo de vida saudável.

Mitos e Verdades

Mito

LES é apenas doença da pele.

Verdade

LES envolve vários órgãos; pode ter fases ativas.

Mito

tudo piora sempre.

Verdade

com manejo adequado, muitas pessoas mantêm boa qualidade de vida.

Mito

apenas mulheres ficam doentes.

Verdade

homens e crianças também podem ter LES, ainda que menos frequentemente.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Fale com um reumatologista para avaliação inicial e encaminhamentos.
Especialista Indicado: Reumatologista
Quando Procurar Emergência: Procure pronto-socorro se falta ar intenso, dor torácica ou edema severo.
Linhas de Apoio: 613-555-0100 0800-123-4567 null

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.