Lúpus Eritematoso Sistêmico com nefrite renal
Lúpus sistêmico com nefrite
Resumo
LES é doença autoimune que afeta pele, articulações e órgãos; requer acompanhamento médico.
Identificação
- Código Principal
- M32.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Lúpus Eritematoso Sistêmico
- Nome em Inglês
- Systemic Lupus Erythematosus with nephritis
- Outros Nomes
- Lúpus • LES com nefrite • Lupus nefropático • Lupus eritematoso sistêmico com nefrite • LES renal
- Siglas Comuns
- SLE LES L.E.S.
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo M - Doenças do sistema musculoesquelético e tecido conectivo
- Categoria Principal
- Doenças autoimunes e inflamatórias
- Subcategoria
- Lúpus eritematoso sistêmico com nefrite
- Tipo de Condição
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- 20–70 casos/100 mil; maior em mulheres jovens
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais inconsistentes
- Faixa Etária Principal
- Mulheres 15–45 anos
- Distribuição por Sexo
- Predominância feminina ~9:1
- Grupos de Risco
- Mulheres jovens Grupos étnicos de alto risco História familiar Fatores genéticos Tabagismo
- Tendência Temporal
- Aumento em algumas populações
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial com predisposição genética e disfunção imune
- Mecanismo Fisiopatológico
- Autoanticorpos contra DNA; deposição de complexos imunes; inflamação sistêmica
- Fatores de Risco
- História familiar Raças de alto risco Sexo feminino Idade jovem Tabagismo
- Fatores de Proteção
- Controle de estresse Evitar tabaco Proteção solar Sono adequado
- Componente Genético
- Predisposição poligênica com marcadores imunológicos
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fadiga persistente com dor articular
- Sintomas Frequentes
-
ArtralgiaDermatite facial em asa de borboletaFotosensibilidadeFebre intermitenteCansaço extremoAnemia
- Sinais de Alerta
-
- Dor torácica súbita com dispneia
- Edema marcada de membros
- Hemácias ou sangramento sem causa
- Alteração mental aguda
- Febre alta persistente
- Evolução Natural
- Sem tratamento há recaídas e dano; com tratamento há controle
- Complicações Possíveis
- Nefrite renal crônica Pericardite Hipertensão Infecções Síndrome antifosfolipídea
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios clínicos e sorológicos, avaliados com exames
- Exames Laboratoriais
- ANA Anti-dsDNA Anti-Smith Hemograma Creatinina e complemento
- Exames de Imagem
- Ultrassom renal ECG Ecocardiograma RM encefálica
- Diagnóstico Diferencial
-
- Artrite reumatoide
- Lúpus medicamentoso
- Sarcoidose
- Behçet
- Síndrome antifosfolipídea
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Meses até confirmação na prática clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle da atividade imune e danos; monitorar órgãos e efeitos
- Modalidades de Tratamento
-
1 Imunossupressores2 Corticosteroides3 Terapias-alvo4 Suporte renal5 Tratamentos de inflamação cutânea
- Especialidades Envolvidas
- Reumatologia Nefrologia Dermatologia Neurologia Cardiologia
- Tempo de Tratamento
- Variável; meses a anos conforme resposta
- Acompanhamento
- Consultas de 1–3 meses com função renal e hematologia
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia com órgão envolvido e resposta ao tratamento
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Remissão com tratamento
- Adesão terapêutica
- Ausência de lesão renal grave
- Resposta inicial boa
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dano renal intenso
- Crises recorrentes
- Infecções graves
- Complicações cardíacas
- Qualidade de Vida
- Pode ser boa com manejo adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há prevenção específica; evitar tabaco e exposição solar
- Medidas Preventivas
-
Proteção solarVacinas atualizadasExercício regularSono adequadoControle de peso
- Rastreamento
- Monitore função renal e sorologia anualmente
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
LES é apenas doença de pele
envolve pele, rins, cérebro e muito mais
dieta cura LES
alimentação ajuda, não cura
só mulheres ficam doentes
homens também podem ter LES
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de referência; reumatologista se necessário
- Especialista Indicado
- Reumatologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor torácica intensa, edema, confusão ou febre alta
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 Linha de doenças reumáticas Grupo de apoio local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.