cid m23.2

CID-10

Outras derrações do joelho

Outras lesões do joelho

Resumo

Dor no joelho por derrações; tratamento começa com fisioterapia e conduta gradual

Identificação

Código Principal: M23.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Other derangements of knee
Nome em Inglês: Other derangements of knee
Outros Nomes: Outras derrações do joelho • Desarranjos não específicos do joelho • Distúrbios da articulação patelo-femoral • Derrações articulares do joelho
Siglas Comuns: M23.2

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Derrações do joelho
Subcategoria
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência varia por subtipos; dor do joelho é comum em adultos.
Prevalência no Brasil: Brasil: dados limitados; joelho comum em adultos ativos.
Faixa Etária Principal: Adultos 40-60 anos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em homens
Grupos de Risco: Atletas Adultos de meia-idade Obesidade Lesões anteriores Desalinhamento patelar
Tendência Temporal: estável

Etiologia e Causas

Causa Principal: Derrações mecânicas com instabilidade patelar e desgaste articular
Mecanismo Fisiopatológico: Desalinhamento patelar e desgaste articular geram dor e instabilidade
Fatores de Risco: Atividade de alto impacto Obesidade Desalinhamento patelar Fraqueza muscular Trauma prévio
Fatores de Proteção: Fortalecimento do quadríps Flexibilidade de membros Técnica de treino adequada Uso de órtese correta
Componente Genético: Influência genética limitada; não há herdabilidade clara

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor anterior do joelho, pior ao subir degraus ou agachar
Sintomas Frequentes: Dor anterior

Sensação de travamento

Estalos com movimento

Inchaço leve

Rigidez matinal curta

Sensibilidade local
Sinais de Alerta: Inchaço súbito intenso

Dor aguda após trauma

Perda de função súbita

Deformidade visível

Febre com dor
Evolução Natural: Dor e instabilidade persistem sem tratamento; melhora com reabilitação adequada
Complicações Possíveis: Osteoartrite precoce Derrame articular Instabilidade crônica Dor persistente Limitação funcional

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de dor anterior + instabilidade; exame patelar; RX para excluir osteoartrose
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Líquido sinovial se derrame
Exames de Imagem: Radiografia simples RM TC quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Artrite séptica

Osteoartrose

Lesões de menisco

Lesão de ligamento cruzado
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia conforme acesso a avaliação; pode demorar semanas

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, reabilitação musculoesquelética e educação sobre atividades
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia

2 Fortalecimento do quadríceps

3 Correção de biomecânica

4 Cirurgia em casos graves

5 Abordagens não farmacológicas
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Fisioterapeuta Medicina do esporte
Tempo de Tratamento: 3-6 meses de reabilitação para retorno funcional
Acompanhamento: Consultas a cada 4-8 semanas durante reabilitação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Modesto; adesão à fisioterapia melhora função e redução de dor
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão à fisioterapia

Baixo peso

Ausência de trauma grave

Boa estabilidade patelar
Fatores de Mau Prognóstico: Dor crônica

Obesidade

Instabilidade persistente

Resistência ao tratamento
Qualidade de Vida: Moderada a boa com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Fortalecimento, flexibilidade e treino progressivo
Medidas Preventivas: Fortalecer quadríceps

Calçados adequados

Aquecimento

Correção de biomecânica

Controle de peso
Rastreamento: Avaliação clínica periódica em atletas; não há rastreio específico

Dados no Brasil

Estimativas dispersas; joelho não é principal motivo de internação

Internações/Ano

Baixos; mortes associadas a complicações são incomuns

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior carga em áreas com maior acesso a serviços

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais exigem urgência?

Dor aguda com deformidade, inchaço intenso ou febre merecem avaliação imediata.

2 Posso prevenir com exercícios?

Sim, fortalecimentos específicos e alongamento ajudam a prevenir piora.

3 Cirurgia é sempre necessária?

Não; muitos casos melhoram com fisioterapia e ajuste de atividades.

4 Quanto tempo leva para notar melhora?

Varia; geralmente semanas a meses com reabilitação adequada.

5 Posso continuar atividades diárias?

Pode manter atividades leves, com guia profissional e ajustes necessários.

Mitos e Verdades

Mito

Descanso total cura tudo.

Verdade

Exercícios adequados ajudam mais que repouso absoluto.

Mito

Dor sempre indica lesão grave.

Verdade

Dor tem várias causas; nem sempre é grave.

Mito

Cirurgia é a primeira opção.

Verdade

Muitos casos respondem bem à fisioterapia.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ortopedista ou fisioterapeuta; ingressar em serviço público ou privado
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Dor forte, deformidade ou incapacidade súbita requer atendimento
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 CVV 188 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.