cid m171

CID-10

Osteoartrite do joelho

Artrose do joelho

Resumo

OA do joelho é desgaste da articulação com dor; manejo é exercício, peso e reabilitação.

Identificação

Código Principal: M17.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Osteoartrite do joelho
Nome em Inglês: Knee Osteoarthritis
Outros Nomes: Artrose de joelho • Osteoartrite patelo-femoral • Degeneração articular do joelho • Artrose do joelho • Osteoartrite femorotibial
Siglas Comuns: KOA OA KO

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho locomotor
Categoria Principal: Doenças degenerativas das articulações
Subcategoria: Osteoartrite do joelho
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; até 9% da população adulta com OA, aumentando com idade.
Prevalência no Brasil: Ocorrência mais comum em idosos; 60+ apresenta maior carga de OA no Brasil.
Faixa Etária Principal: 60 anos ou mais
Distribuição por Sexo: Mais frequente em mulheres após a menopausa
Grupos de Risco: Envelhecimento Obesidade Trauma prévio no joelho Genética Inatividade Atividades de alto impacto
Tendência Temporal: Prevalência cresce com população idosa e obesidade

Etiologia e Causas

Causa Principal: Degeneração articular por desgaste mecânico, ligada à idade e uso repetido
Mecanismo Fisiopatológico: Desgaste da cartilagem, remodelação óssea subarticular, leve inflamação
Fatores de Risco: Idade avançada Sexo feminino Obesidade Lesão prévia Alinhamento anômalo Atividade de alto impacto
Fatores de Proteção: Perda de peso Exercícios de baixo impacto Fortalecimento muscular Fisioterapia regular
Componente Genético: Influência hereditária na suscetibilidade ao desgaste articular

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor ao peso, piora com uso e atividades repetidas
Sintomas Frequentes: Rigidez matinal breve

Inchaço leve

Crepitação ao movimento

Diminuição da flexão

Dor ao subir escadas

Limitação funcional
Sinais de Alerta: Dor súbita intensa

Inchaço marcado

Febre com dor

Restrição severa de apoiamento

Dor que não melhora com manejo
Evolução Natural: Progresso lento; sem tratamento pode haver piora gradual da função
Complicações Possíveis: Deformidade persistente Dor crônica Redução de mobilidade Fraqueza muscular Alteração da marcha

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História, exame físico e radiografias com sinais de desgaste
Exames Laboratoriais: Hemograma para excluir inflamação sistêmica PCR/VEG geralmente normais Íons inflamatorios normais
Exames de Imagem: Rx joelho AP e lateral Rx induzido em ortostase RM apenas se necessário
Diagnóstico Diferencial: Artrite reumatoide

Gota

Artrite séptica

Pseudogota

Lesões meniscais avançadas
Tempo Médio para Diagnóstico: 5-10 anos de sintomas antes do diagnóstico definitivo

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor e preservação da função com peso adequado, atividade de baixo impacto e fisioterapia
Modalidades de Tratamento: 1 Não farmacológico

2 Fisioterapia

3 Analgesia conforme necessidade

4 Infiltrações se indicadas

5 Cirurgia conforme estágio
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Nutrição Reumatologia
Tempo de Tratamento: Longo prazo, ajuste conforme evolução
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 6-12 meses, monitorar peso, dor e função

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva variável; controle da dor permite boa qualidade de vida
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Controle de peso

Exercícios regulares

Ausência de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Obesidade grave

Dor refratária

Inatividade

Alinhamento severo
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento adequado e reabilitação

Prevenção

Prevenção Primária: Pratique peso estável e exercícios de baixo impacto, evitando lesões
Medidas Preventivas: Perda de peso

Exercícios de fortalecimento

Calçados adequados

Treinamento de equilíbrio

Avaliação ergonômica no trabalho
Rastreamento: Exames clínicos periódicos para monitorar dor e mobilidade

Dados no Brasil

Dados apontam internações relacionadas a dor crônica e cirurgia articular

Internações/Ano

mortalidade não aumenta pela OA isoladamente

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul mais impactados pela demografia e obesidade

Perguntas Frequentes

1 Qual é a principal causa da OA?

Desgaste articular relacionado à idade, trauma e fatores de risco

2 É possível curar a OA com dieta?

Não há cura; melhora com peso estável, exercícios e manejo adequado

3 Quais exames confirmam OA?

História, exame e radiografias; exames adicionais ajudam em dúvidas

4 Quando considerar cirurgia?

Cirurgia indicada quando dor e limitação persistem apesar de tratamento

5 O que fazer hoje para aliviar?

Inicie com controle de peso e exercícios leves de fortalecimento

Mitos e Verdades

Mito

OA só ocorre em idosos

Verdade

jovens com lesões, obesidade ou predisposição também adoecem

Mito

cirurgia é inevitável

Verdade

muitos melhoram com fisioterapia e mudanças de estilo de vida

Mito

dor indica gravidade inquestionável

Verdade

dolor pode surgir sem gravidade elevada; manejo adequado ajuda

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ortopedista ou reumatologista; rede pública oferece avaliação
Especialista Indicado: Ortopedista ou reumatologista
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com joelho travado, febre ou piora aguda requer atendimento
Linhas de Apoio: Centro de apoio SUS 136 Discuta com seu posto de saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.