cid m17 9

CID-10

Osteoartrite do joelho, M17.9

Artrose no joelho

Resumo

OA do joelho é desgaste da articulação; dor, rigidez e manejo ajudam muito.

Identificação

Código Principal: M17.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Osteoartrose do joelho (OMS)
Nome em Inglês: Knee osteoarthritis
Outros Nomes: Osteoartrite do joelho • OA de joelho • Artrose patelo-femoral • Degeneração articular do joelho
Siglas Comuns: OA OAJ JOA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteoarticular
Categoria Principal: Doenças articulares degenerativas
Subcategoria: Osteoartrite do joelho
Tipo de Condição: doenca
Natureza: crônica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: OA do joelho é comum em adultos grandes; aumenta com idade e obesidade.
Prevalência no Brasil: Ocorrência elevada entre idosos; variações regionais podem ocorrer.
Faixa Etária Principal: 50 anos ou mais
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres
Grupos de Risco: Mulheres idosas Sobrepeso/obesidade Lesões pretéritas no joelho Traumas repetidos Atividade de alto impacto
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento populacional; vigilância é útil.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desgaste articular degenerativo por uso, envelhecimento e fatores biomecânicos.
Mecanismo Fisiopatológico: Perda de cartilagem, alterações ósseas subcondrais, osteófitos
Fatores de Risco: Idade avançada Sexo feminino Sobrepeso Lesões anteriores Genética Atividade de alto impacto
Fatores de Proteção: Exercício regular Peso saudável Fortalecimento muscular Correção de má biomecânica
Componente Genético: Predisposição familiar, contribuição poligênica

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no joelho ao uso, piora com esforço e fim do dia.
Sintomas Frequentes: Dor inicial com atividade

Rigidez matinal curta

Inchaço leve

Crepitação ao movimentar

Piora com uso intenso

Perda de flexibilidade
Sinais de Alerta: Dor severa com inchaço extremo

Febre associada a joelho inflamado

Incapacidade de apoiar o peso

Suspensão súbita de movimento

Forma aguda depois de trauma
Evolução Natural: Progressão lenta; dor moderada pode persistir sem tratamento
Complicações Possíveis: Dor crônica Redução da mobilidade Alteração da marcha Atrofia muscular próxima Limitacao funcional

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica, exame, confirmação por radiografia; RM em casos ambíguos.
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/VHS Fator reumatoide Anti-CCP Perfil metabólico
Exames de Imagem: Rx de joelho com incidências adequadas Rx de perfil RM se dúvida de compartimento Ultrassom articular
Diagnóstico Diferencial: Artrite reumatoide

Gota

Artrite infecciosa

Lesões meniscais

Osteonecrose

Tratamento

Abordagem Geral: Plano multidisciplinar com alívio da dor, exercícios e educação.
Modalidades de Tratamento: 1 Exercício físico

2 Perda de peso

3 Analgesia/anti-inflamatórios

4 Infiltrações

5 Cirurgia quando indicado
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Fisioterapeuta Reumatologista Clínico geral Nutricionista
Tempo de Tratamento: Longo prazo; ajuste conforme evolução
Acompanhamento: Consultas regulares, reavaliação de peso e função articular

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva variável; controle bem feito melhora qualidade de vida
Fatores de Bom Prognóstico: Peso estável

Adesão ao treino

Acesso a tratamento

Detecção precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Obesidade grave

Comorbidades

Falta de exercício

Iniciativa tardia
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento adequado e suporte multidisciplinar

Prevenção

Prevenção Primária: Peso estável, atividade física regular e prevenção de lesões
Medidas Preventivas: Perda de peso

Exercícios de baixo impacto

Fortalecimento muscular

Ajuste de biomecânica

Calçados adequados
Rastreamento: Avaliação clínica periódica em indivíduos de risco

Dados no Brasil

Milhares de internações relacionadas à dor articular anual

Internações/Ano

Óbitos associados são baixos; OA costuma reduzir com manejo

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto no Sudeste; Norte com menor incidência

Perguntas Frequentes

1 Posso voltar ao esporte com OA de joelho?

Sim, com orientação e adaptação de atividade de baixo impacto.

2 A dor pode desaparecer com remédio?

Medicamentos aliviam, não curam; foco em exercícios e peso.

3 Quando considerar cirurgia?

Cirurgia é opção quando dor severa e limitação persistem.

4 OA vs artrite reumatoide?

OA é desgaste; artrite reumatoide é doença autoimune.

5 O que fazer no dia a dia para aliviar?

Exercícios, peso adequado, alongamento ajudam a dor.

Mitos e Verdades

Mito

apenas idosos adoecem o joelho.

Verdade

manter peso e atividade ajuda a controlar a OA.

Mito

cirurgia sempre resolve.

Verdade

cirurgia é para casos selecionados com benefício).

Mito

repouso total cura a OA.

Verdade

movimento adequado é essencial para controle.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínico ou ortopedista ao notar dor persistente
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Procure socorro se joelho ficar muito inchado, dor forte ou incapacidade de andar
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SMS/CE atendimento local Grupos de apoio

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.