cid m10

CID-10

Gota (artrite por urato)

Gota

Resumo

Gota: dor repentina nas articulações por ácido úrico elevado

Identificação

Código Principal: M10
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Gota (doença metabólica articular por hiperuricêmia)
Nome em Inglês: Gout
Outros Nomes: Podagra • Artrite por urato • Hiperuricemia articular • Gota aguda
Siglas Comuns: UA URAT GOTA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho locomotor
Categoria Principal: Doenças metabólicas articulares
Subcategoria: Artrite por urato
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global entre 0,5% e 4%, com variações regionais
Prevalência no Brasil: Brasil estimada 0,5-2,5% da população
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade a idosos
Distribuição por Sexo: Predominantemente homens
Grupos de Risco: Obesidade Hiperuricemia Dieta rica em purinas Consumo de álcool Hipertensão
Tendência Temporal: Mantém-se estável com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Hiperuricemia com excesso de ácido úrico
Mecanismo Fisiopatológico: Cristais de urato se formam nas articulações, provocando inflamação
Fatores de Risco: Obesidade Distúrbios metabólicos Hipertensão Uso de diuréticos Alcoolismo
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Dieta balanceada Controle de peso Tratamento de hiperuricemia
Componente Genético: Herança contribui para hiperuricemia e ataques

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor aguda intensa numa articulação, com febre baixa
Sintomas Frequentes: Dedo do pé inchado (podagra)

Dor severa

Calor local

Limitação de movimento

Lesões inflamadas
Sinais de Alerta: Dor com febre alta

Edema súbito grave

Infecção na pele

Dano articular progressivo

Tophi visíveis
Evolução Natural: Sem tratamento pode haver ataques recorrentes e desgaste articular
Complicações Possíveis: Tophi grandes Deformidade articular Nefrolitíase por uratos Dano renal crônico

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor aguda com cristais de urato em aspirado articular ou sinais clínicos
Exames Laboratoriais: Urico elevado Leucocitose suave PCR elevada Função renal avaliada Hematologia
Exames de Imagem: Radiografia inicial Ultrassom com depósitos de urato RM para complicações Doppler se suspeita complicação
Diagnóstico Diferencial: Pseudo-gota

Artrite séptica

Artrite reativa

Osteoartrite

Síndrome séptica
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente rápido, horas a dias

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, prevenção de crises, correção gradual da hiperuricemia
Modalidades de Tratamento: 1 AINEs

2 Colchicina

3 Corticosteroides

4 Uricoestatísticos

5 Modificação de dieta
Especialidades Envolvidas: Reumatologia Nefrologia Medicina de família Ortopedia
Tempo de Tratamento: Dura semanas a meses, conforme controle de uricemia
Acompanhamento: Retornos regulares para ajuste de uricemia e função renal

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com manejo, boa qualidade de vida, ataques podem reduzir
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Função renal estável

Controle de uricemia

Ausência de topoi
Fatores de Mau Prognóstico: Inadaptação terapêutica

Hiperuricemia não controlada

Ataques frequentes

Tophi extensos
Qualidade de Vida: Pode melhorar com controle; dor episódica não domina a rotina

Prevenção

Prevenção Primária: Reduz purinas na dieta, mantenha boa hidratação e peso estável
Medidas Preventivas: Hidratação

Redução de álcool

Dieta balanceada

Controle de peso

Monitorar uricemia
Rastreamento: Acompanhamento de uricemia e função renal periodicamente

Dados no Brasil

Número de internações por ataques varia por ano

Internações/Ano

Baixa mortalidade quando manejada adequadamente

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior burden em regiões com envelhecimento populacional

Perguntas Frequentes

1 Como prevenir ataques de gota?

Manter hidratação, reduzir purinas, tratar hiperuricemia conforme orientação

2 A gota pode desaparecer sozinha?

Ataques podem cessar, porém acompanhamento evita recidivas

3 É possível fazer diagnóstico definitivo sem artrocentese?

Pode, com clínica, exames de sangue e imagem; artrocentese confirma

4 Qual é o papel da dieta?

Dieta auxilia no controle de purinas; não substitui tratamento

5 Como lidar com crises agudas em casa?

Repouso, compressa fria e orientação médica; use medicamentos apenas com orientação

Mitos e Verdades

Mito

Alimentos proibidos evitam totalmente ataques

Verdade

Não é apenas alimentação; fatores metabólicos importam

Mito

Gota é apenas doença de homens idosos

Verdade

Mulheres também podem ter gota, especialmente após a menopausa

Mito

Crises são sempre graves

Verdade

Podem ser leves, moderadas ou graves conforme caso

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou clínico para avaliar
Especialista Indicado: Reumatologista
Quando Procurar Emergência: Dor muito intensa com febre alta requer atendimento
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 CVV 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.