cid m05

CID-10

Artrite Reumatoide Seropositiva

Artrite Reumatoide com Fator Reumatoide

Resumo

RA é artrite inflamatória crônica que afeta articulações, com manejo precoce melhor resultado

Identificação

Código Principal: M05
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Artrite Reumatoide com Fator Reumatoide Positivo
Nome em Inglês: Rheumatoid Arthritis with Rheumatoid Factor
Outros Nomes: Artrite reumatoide RF positivo • AR RF positivo • Artrite seropositiva • Doença reumática com fator reumatoide • Artrite inflamatória crônica
Siglas Comuns: RF+ RA AR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Doenças reumáticas autoimunes
Subcategoria: Artrite Reumatoide Seropositiva
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global de 0,5–1% population; maior em mulheres
Prevalência no Brasil: Semelhante ao mundo, entre 0,5–1% da população adulta
Faixa Etária Principal: Adultos entre 40 e 60 anos
Distribuição por Sexo: Mulheres são aproximadamente o dobro de homens
Grupos de Risco: Mulheres História familiar Tabagismo HLA-DRB1 Obesidade
Tendência Temporal: Varia entre regiões; em geral estável com melhora com tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desencadeada por resposta autoimune com predisposição genética
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação crônica com infiltração de células imunes e dano articular
Fatores de Risco: História familiar Sexo feminino Tabagismo Idade 30-60 HLA-DRB1 Obesidade
Fatores de Proteção: Cessação tabagismo Exercício regular Dieta balanceada Acesso rápido a diagnóstico
Componente Genético: Predisposição associada a genes HLA e imunes

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor e inchaço nas articulações; rigidez matinal prolongada
Sintomas Frequentes: Dor nas mãos/pés

Rigidez matinal >30 min

Inchaço simétrico

Fadiga

Transtornos do sono
Sinais de Alerta: Febre alta com dor articular intensa

Dor repentina com deformidade

Perda de força súbita

Infecções

Dificuldade respiratória
Evolução Natural: Sem tratamento, progressão com erosões e deformidades
Complicações Possíveis: Erosões ósseas Deformidades articulares Anemia crônica Comprometimento pulmonar Ocular

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Artrite persistente com sinais inflamatórios; uso de ACR/EULAR
Exames Laboratoriais: Fator RF alto Anti-CCP positivo VHS elevada PCR elevada Hemograma com anemia
Exames de Imagem: Radiografia com erosões Ultrassom sinovite RM articular Doppler periarticular
Diagnóstico Diferencial: Osteoartrite

Lúpus

Psoriática

Fibromialgia

Gota
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos entre início dos sinais e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Controle inflamatório, dor e preservação articular com início precoce
Modalidades de Tratamento: 1 DMARDs tradicionais

2 Biológicos

3 Corticosteroides de curto curso

4 Analgésicos

5 Fisioterapia
Especialidades Envolvidas: Reumatologia Fisioterapia Terapia Ocupacional Nutrição Medicina de Família
Tempo de Tratamento: Longo prazo; monitoramento contínuo e ajuste terapêutico
Acompanhamento: Consultas a cada 1–3 meses; monitorar função articular

Prognóstico

Prognóstico Geral: Capacidade de controle com tratamento; erosões podem ocorrer
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce

Boa adesão

Resposta rápida a DMARDs

Ausência de erosões
Fatores de Mau Prognóstico: Erosões existentes

Inflamação persistente

Alto RF/Anti-CCP

Comorbidades
Qualidade de Vida: Pode ser alta com controle da dor, mobilidade e suporte

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção definitiva; reduzir fatores de risco ajuda
Medidas Preventivas: Parar tabagismo

Exercício regular

Peso saudável

Alimentação balanceada

Acesso ao diagnóstico
Rastreamento: Avaliação precoce em indivíduos com sintomas persistentes

Dados no Brasil

Entre 5 e 10 mil internações anuais

Internações/Ano

Óbitos moderados; menor mortalidade com tratamento moderno

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior prevalência no Sul e Sudeste; acesso molda números

Perguntas Frequentes

1 RA é hereditária?

Há predisposição genética; não é determinística

2 Existe cura?

Não há cura, mas controle eficaz é possível

3 Tratamento mais eficiente?

Iniciar DMARDs precocemente melhora prognóstico

4 Prevenção de recidiva?

Adesão ao tratamento e estilo de vida ajudam

5 Qual o papel da fisioterapia?

Mantém mobilidade e reduz deformidades

Mitos e Verdades

Mito

repouso total cura a AR

Verdade

repouso excessivo pode piorar; movimento moderado ajuda

Mito

AR afeta apenas adultos

Verdade

pode aparecer entre 20 e 60 anos

Mito

qualquer dor articular indica AR

Verdade

dor articular isolada requer avaliação;

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure reumatologista com sinais persistentes por semanas
Especialista Indicado: Reumatologista
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com febre alta, dificuldade para respirar
Linhas de Apoio: SUS 136 Centro de Saúde local Telefone de apoio comunitário

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.