Síndrome do manguito rotador
Manguito rotador
Resumo
Dor no ombro ao levantar o braço, com risco de manguito; fisioterapia costuma trazer melhoria
Identificação
- Código Principal
- M75.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Rotator cuff syndrome
- Nome em Inglês
- Rotator cuff syndrome
- Outros Nomes
- Tendinopatia do manguito rotador • Lesão do manguito rotador • Sindrome do manguito rotador • Tendinopatia do ombro • Dor no ombro persistente
- Siglas Comuns
- SMR MCR RC-S
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo
- Categoria Principal
- Doenças do sistema musculoesquelético
- Subcategoria
- Lesões do manguito rotador
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam alta prevalência de dor no ombro, especialmente em adultos acima de 40 anos.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; tendência semelhante a outros países em consultórios de ombro.
- Faixa Etária Principal
- Adultos maiores de 40 anos
- Distribuição por Sexo
- Padrão próximo entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Idade avançada Uso repetitivo do ombro Lesões prévias Rotina de atividades repetitivas Obesidade
- Tendência Temporal
- Estabilidade em muitos ambientes; melhora com tratamento adequado
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Degeneração do manguito rotador por uso repetitivo e envelhecimento
- Mecanismo Fisiopatológico
- Desgaste gradual do tendão por microtrauma, com inflamação e dor ao movimento
- Fatores de Risco
- Idade avançada Uso repetitivo do ombro Lesões anteriores Postura inadequada Obesidade Fatores ocupacionais
- Fatores de Proteção
- Exercícios de reforço Alongamento regular Boa postura Descanso adequado
- Componente Genético
- Contribuição genética modesta, aumenta risco mas não define
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor no ombro ao levantar o braço acima da cabeça
- Sintomas Frequentes
-
Dor ao elevar o braçoDor noturnaRigidez suaveFraqueza ao abduzirEstalido no movimentoPiora com atividades
- Sinais de Alerta
-
- Dor intensa após trauma
- Perda súbita de força
- Incapacidade de mover o ombro
- Febre associada
- deformidade aguda
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor e limitação tendem a progredir
- Complicações Possíveis
- Dor crônica Fraqueza persistente Limitação funcional prolongada Degeneração articular Risco de quedas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História, exame físico e confirmação por imagem
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR/VHS Marcadores inflamatórios não específicos Não há biomarcador diagnóstico definitivo Avaliação de comorbidades
- Exames de Imagem
- Raio-X ombro Ultrassom RM ombro Tomografia opcional
- Diagnóstico Diferencial
-
- Artrite glenoumeral
- Capsulite adesiva
- Tendinopatia bicipital
- Fratura proximal do úmero
- Dor cervicogênica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Diverso; média de semanas a meses com acesso a imagem
Tratamento
- Abordagem Geral
- Multidisciplinar: alívio da dor, restauração da função e prevenção de recidivas
- Modalidades de Tratamento
-
1 Fisioterapia orientada2 Medicamentos analgésicos3 Infiltração de corticoide4 Cirurgia quando indicada5 Modificação de atividades
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Anestesiologia Reabilitação
- Tempo de Tratamento
- 6 a 12 semanas de fisioterapia inicial
- Acompanhamento
- Consultas periódicas a cada 4 a 6 semanas
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com tratamento adequado; a maioria recupera função
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao tratamento
- Ruptura parcial
- Idade mais jovem
- Pouca dor noturna
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Ruptura completa
- Dor crônica persistente
- Comorbidades
- Retorno precoce a atividades
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento; boa funcionalidade possível
Prevenção
- Prevenção Primária
- Fortalecimento do manguito rotador e ergonomia no trabalho
- Medidas Preventivas
-
Exercícios de ombroAlongamento diárioPostura corretaPausas em atividades repetitivasTécnica adequada ao levantamento
- Rastreamento
- Avaliação de risco em atletas e trabalhadores expostos
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
dor no ombro sempre indica lesão grave
grande parte das dores melhora com fisioterapia
repouso completo cura tudo
movimento gradual é fundamental
ombro nunca volta ao normal
com tratamento adequado, boa recuperação é comum
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure clínico geral ou ortopedista; iniciante com fisioterapeuta
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou fisiatra
- Quando Procurar Emergência
- Dor aguda após trauma grave ou incapacidade de mover o ombro
- Linhas de Apoio
- Ligue 136 SUS 0800 770 1234 Centro de apoio local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.