cid m 75
CID-10
Lesões do manguito rotador
Manguito rotador, ombro dolorido
Resumo
Dor no ombro com fraqueza; diagnóstico por imagem e tratamento com fisioterapia ou cirurgia conforme o caso.
Identificação
- Código Principal
- M75
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Doenças do manguito rotador segundo OMS
- Nome em Inglês
- Rotator cuff disorders
- Outros Nomes
- Tendinopatia do manguito • Síndrome do ombro doloroso • Tendinite do manguito rotador • Lesão do manguito rotador • Dor no ombro crônica
- Siglas Comuns
- RTC MCR ROT
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Doenças do ombro e manguito rotador
- Subcategoria
- Lesões do manguito rotador
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Aumento com idade; estimativas variam entre 10 a 30% em idosos.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais são limitados; padrões globais costumam se aplicar.
- Faixa Etária Principal
- Adultos acima de 40 anos
- Distribuição por Sexo
- Quase equilíbrio entre homens e mulheres; leve predomínio feminino em alguns estudos
- Grupos de Risco
- Idosos Atletas de ombro Trabalhadores com repetição de movimentos acima da cabeça Diabetes mellitus Obesidade
- Tendência Temporal
- Estável a ligeiramente crescente com envelhecimento populacional
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Degeneração por sobrecarga repetitiva e envelhecimento
- Mecanismo Fisiopatológico
- Degeneração do tendão com roturas parciais ou totais, inflamacao local e dor.
- Fatores de Risco
- Idade avançada Sexo feminino Atividade acima do ombro Diabetes mellitus Obesidade Distúrbios de qualidade de sono
- Fatores de Proteção
- Fortalecimento do manguito Alongamento regular Exercícios de ombro adequados Postura ergonômica
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor no ombro, com fraqueza ao elevar o braço
- Sintomas Frequentes
-
Dor ao redor da omoplataDor noturna no ombroDificuldade para levantar o braçoDor ao deitar sobre o ombro afetadoFraqueza de rotação externaRisco de estalo com movimentos
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita com trauma intenso
- Perda de força acentuada
- Edema significativo
- Febre com ombro inflamado
- Dor que não melhora com 6 semanas
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor e limitação tendem a piorar; com tratamento, melhora gradual
- Complicações Possíveis
- Dor crônica persistente Fraqueza residual Limitação funcional permanente Capsulite adesiva Degeneração articular
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica, exame físico e confirmação por RM ou ultrassom
- Exames Laboratoriais
- Hemograma completo PCR/VHS Fator reumatoide TSH CK
- Exames de Imagem
- Ultrassom do ombro RM de ombro Radiografia de ombro TC de ombro
- Diagnóstico Diferencial
-
- Tendinopatia do bíceps
- Artrite acromioclavicular
- Capsulite adesiva
- Fratura da cabeça do úmero
- Radiculopatia cervical
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a meses, depende de uso de imagem e acesso ao especialista
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor e restauração da função com fisioterapia orientada
- Modalidades de Tratamento
-
1 Fisioterapia2 Analgesia/anti-inflamatórios3 Infiltrações com corticosteroides4 Cirurgia de manguito rotador5 Terapia de ondas de choque
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedista Fisioterapeuta Fisiatra
- Tempo de Tratamento
- Pode durar semanas a meses, conforme resposta
- Acompanhamento
- Consultas regulares a cada 4-6 semanas, com reavaliação de ROM e força
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente favorável com tratamento adequado; muitas pessoas recuperam boa função
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao tratamento
- Resposta rápida à fisioterapia
- Sem lesão completa
- Idade menor
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Lesão completa com retenção de força
- Dor refratária
- Comorbidades como diabetes
- Gravidade da degeneração
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado na atividade diária, com boa recuperação após tratamento
Prevenção
- Prevenção Primária
- Fortalecer manguito rotador e adotar ergonomia adequada
- Medidas Preventivas
-
Fortalecimento do manguitoAlongamento regular de ombroPráticas ergonômicasAquecimento antes de atividadesPausas em movimentos repetitivos
Dados no Brasil
Estimativas variam; internações moderadas para cirurgia
Internações/Ano
Baixa mortalidade associada
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
O que é M75?
Grupo de doenças do manguito rotador do ombro.
2
Quais sinais indicam procurar atendimento?
Dor persistente, fraqueza, edema ou limitação severa.
3
Como é feito o diagnóstico?
História, exame físico e RM ou ultrassom que confirmam.
4
Precisa cirurgia?
Cirurgia apenas em casos específicos de ruptura ou falha conservadora.
5
Como prevenir?
Fortalecer manguito, alongar, manter boa postura e descansar quando necessário.
Mitos e Verdades
Mito
repouso total cura rápido
Verdade
movimento orientado facilita recuperação
Mito
toda dor implica cirurgia
Verdade
fisioterapia costuma resolver em muitos casos
Mito
ombro dolorido é sempre grave
Verdade
pode ser desgaste comum; diagnóstico guia o tratamento
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure ortopedista ou clínica de ombro ao primeiro sinal
- Especialista Indicado
- Ortopedista com experiencia em ombro
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de alarme: dor aguda, deformidade ou piora rápida
- Linhas de Apoio
- 136 - SUS Central de atendimento de saúde local
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.