cid m 54.5

CID-10

Dor lombar inespecífica

Dor lombar ou dor nas costas inferiores

Resumo

Dor na lombar é comum; trate com exercícios, postura e orientação médica.

Identificação

Código Principal: M54.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dor lombar inespecífica segundo OMS
Nome em Inglês: Low Back Pain
Outros Nomes: lombalgia • dor lombar • dor na região lombar • dor baixa • dor nas costas
Siglas Comuns: LBP Lombalgia DLP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Dor musculoesquelética
Subcategoria: Dor lombar inespecífica
Tipo de Condição: sindrome
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global estimada em 40-60% da população em algum momento da vida.
Prevalência no Brasil: Brasil: alta prevalência em adultos; relação com idade e ocupação.
Faixa Etária Principal: 30-50 anos
Distribuição por Sexo: Proporção homem/mulher próxima de 1:1
Grupos de Risco: idade avancada sedentarismo obesidade tabagismo esforço repetitivo
Tendência Temporal: Tendência global estável; aumento em países com envelhecimento populacional.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Sobrecarga mecânica da coluna com degeneração discal.
Mecanismo Fisiopatológico: Irritação de estruturas paravertebrais com inflamação e degeneração discal.
Fatores de Risco: idade avancada sedentarismo obesidade tabagismo esforço repetitivo mau posicionamento
Fatores de Proteção: atividade física regular controle de peso boa postura fortalecimento do core
Componente Genético: Predisposição genética pode favorecer dor lombar crônica.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar localizada na região inferior da coluna.
Sintomas Frequentes: dor que piora com movimento

rigidez matinal breve

dor irradiando para nádegas

melhora com repouso relativo

dor moderada durante o dia

sensação de peso na lombar
Sinais de Alerta: dor súbita após trauma

fraqueza neurológica progressiva

incontinência urinária ou fecal

dor associada a sinais sistêmicos

febre persistente
Evolução Natural: Sem intervenção, dor pode persisitir; fisioterapia acelera recuperação.
Complicações Possíveis: dor crônica persistente limitação de mobilidade impacto laboral dependência de analgésicos alterações psicossociais

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica, exame físico, excluir causas graves e sistêmicas.
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Ureia/Creatinina Glicose apenas se indicado
Exames de Imagem: Ressonância lombar Radiografia simples Tomografia lombar Ultrassom de tecidos moles quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Hérnia de disco lombar

Espondiloartropatias

Fratura osteoporótica

Dor miofascial

Neuralgia
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas conforme acesso a serviços.

Tratamento

Abordagem Geral: Educação, exercícios, fisioterapia e manejo multidisciplinar.
Modalidades de Tratamento: 1 exercícios terapêuticos

2 fisioterapia manual

3 analgésicos simples

4 anti-inflamatórios sob prescrição

5 infiltrações apenas em casos específicos
Especialidades Envolvidas: Clínico Ortopedista Fisioterapeuta Neurologista Ergonomista
Tempo de Tratamento: Semanas a meses, conforme evolução.
Acompanhamento: Retornos quinzenais nas primeiras 4 semanas, depois mensal.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com manejo adequado; recidivas comuns.
Fatores de Bom Prognóstico: boa adesão ao tratamento

atividade física regular

dados clínicos estáveis

ausência de déficit neurológico
Fatores de Mau Prognóstico: dor persistente

obesidade grave

fatores psicossociais

fraturas vertebrais
Qualidade de Vida: Crises intensas afetam bem-estar, melhoria com tratamento adequado.

Prevenção

Prevenção Primária: Atividade física regular e ergonomia; evite movimentos lesivos.
Medidas Preventivas: exercícios regulares

higiene postural

pausas ativas

mobiliário ergonômico

controle de peso
Rastreamento: Avaliação clínica periódica; não há rastreamento específico.

Dados no Brasil

Numeros variam; prevalência alta em atendimentos ambulatoriais.

Internações/Ano

Obitos por dor lombar incomuns; causas subjacentes definem risco.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior carga em regiões com envelhecimento e vulnerabilidade.

Perguntas Frequentes

1 Dor lombar é sinal de doença grave?

Na maioria, não. A dor costuma melhorar com tratamento conservador.

2 Preciso de exames de imagem?

Exames ajudam quando há sinais de alarme ou falha na melhora.

3 Qual é o tempo típico para responder ao tratamento?

Varia; muitos respondem em semanas com fisioterapia.

4 Posso evitar que a dor volte?

Sim, com exercícios, ergonomia e atividade física constante.

5 Dor lombar afeta qualidade de vida?

Pode, porém melhoria é comum com manejo adequado.

Mitos e Verdades

Mito

repouso absoluto cura rápido.

Verdade

movimento controlado ajuda na recuperação.

Mito

dor lombar sempre piora com tempo.

Verdade

muitos casos melhoram com tratamento.

Mito

cirurgia é primeira opção.

Verdade

costuma reservar cirurgia para casos específicos.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Programe avaliação com clínico ou ortopedista; procure fisioterapia.
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisioterapeuta.
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com fraqueza forte ou incontinência merece atendimento.
Linhas de Apoio: 136 SUS 0800-000-0000 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.