cid m 51.1

CID-10

Radiculopatia lombar

ciática lombar

Resumo

Dor lombar com irradiação; RM ajuda a confirmar; tratamento envolve fisioterapia.

Identificação

Código Principal: M51.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Lumbar radiculopathy
Nome em Inglês: Lumbar radiculopathy
Outros Nomes: radiculopatia lombar • ciática lumbar • radiculopatia de nervo ciático • compressão radicular lombar • dor radicular lombar
Siglas Comuns: RPL RLombar RL

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças do sistema osteomuscular
Subcategoria: Radiculopatia lombar
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam 2-3% da população com radiculopatia lombar, variações por idade.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; variação regional e subdiagnóstico afetam estimativa.
Faixa Etária Principal: 30 a 60 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres em equilíbrio
Grupos de Risco: Idade avançada Obesidade Tabagismo Sedentarismo Lesões lombares anteriores
Tendência Temporal: Estável, com leve aumento pelo envelhecimento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Protrusão discal lombar com compressão da raiz nervosa
Mecanismo Fisiopatológico: Compressão radicular por hérnia/estenose com inflamação neural
Fatores de Risco: Idade avançada Obesidade Tabagismo Sedentarismo Levantamento de peso Má postura
Fatores de Proteção: Exercícios regulares Fortalecimento do core Postura ergonômica Controle de peso
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar com irradiação para perna
Sintomas Frequentes: Dor lombar com irradiação

Piora ao ficar sentado

Parestesia ou formigamento

Fraqueza leve de perna

Sensibilidade lombar

Dificuldade ao caminhar longo
Sinais de Alerta: Fraqueza progressiva de perna

Incontinência urinária

Incontinência fecal

Dor súbita com febre

Deficits neurológicos graves
Evolução Natural: Sem tratamento, dor pode tornar-se crônica com impacto funcional
Complicações Possíveis: Dor crônica persistente Deficiência neurológica Redução da mobilidade Instabilidade lombar Necessidade de cirurgia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de dor com irradiação + exame neurológico + RM/TC confirmatória
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Glicose Perfil lipídico
Exames de Imagem: RM da coluna lombar TC lombar Rx lombar apenas para avaliação óssea
Diagnóstico Diferencial: Dor muscular inespecífica

Dor ciática sem radiculopatia

Hérnia de disco sem compressão

Estresse miofascial
Tempo Médio para Diagnóstico: 2-8 semanas típico

Tratamento

Abordagem Geral: Fisioterapia, exercícios, educação postural e manejo da dor, foco em recuperação funcional
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia e exercícios

2 Analgesia conforme necessidade médica

3 Infiltração terapêutica de radiculopatia

4 Cirurgia somente se indicada

5 Terapia ocupacional
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Neurologia Fisioterapia Anestesiologia (dor)
Tempo de Tratamento: Semelhante a semanas a meses conforme resposta
Acompanhamento: Retornos a cada 4-6 semanas até estabilizar

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com tratamento adequado; muitos melhoram com manejo conservador
Fatores de Bom Prognóstico: Boa resposta à fisioterapia

Ausência de déficits graves

Adesão ao plano

Melhora com manejo não cirúrgico
Fatores de Mau Prognóstico: Déficit neurológico persistente

Dor crônica refratária

Comorbidades graves

Tabagismo não controlado
Qualidade de Vida: Variável; melhora com tratamento adequado e reabilitação

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso saudável, atividade regular e postura ergonômica
Medidas Preventivas: Exercícios de core

Flexibilidade

Ergonomia no trabalho

Pausas ativas

Evitar tabagismo
Rastreamento: Avaliação clínica para dor lombar com sinais neurológicos

Dados no Brasil

Registros variam; hospitalizações de lombociatalgia são menores que 1% da população.

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada à radiculopatia lombar.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior registro; influência do envelhecimento.

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais de alerta?

Fraqueza progressiva, incontinência, dor súbita com febre, piora neurológica.

2 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, exame neurológico e RM para confirmar radiculopatia lombar.

3 Quais são as opções de tratamento?

Fisioterapia, exercícios, manejo da dor; cirurgia apenas se falha conservadora.

4 Como prevenir?

Exercícios, peso adequado, boa postura e pausas ativas no trabalho.

5 Tempo para melhora?

Geralmente semanas a meses; depende de gravidade e adesão ao plano.

Mitos e Verdades

Mito

Cirurgia sempre necessária.

Verdade

Muitos melhoram com fisioterapia sem operar.

Mito

Repouso total cura rápido.

Verdade

Atividade moderada facilita recuperação.

Mito

Radiculopatia lombar afeta apenas homens.

Verdade

Ocorrência semelhante entre sexos; risco depende de fatores.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica geral ou médico especialista ao surgimento de dor com irradiação
Especialista Indicado: Ortopedista ou neurologista
Quando Procurar Emergência: Fraqueza, incontinência, febre alta ou piora súbita: busque pronto atendimento
Linhas de Apoio: 0800-000-1111 SUS Central CVV 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.