cid m 47

CID-10

Espondilose degenerativa da coluna

Espondilose

Resumo

Coluna desgastada com dor; abordagem foca em movimento, postura e fisioterapia.

Identificação

Código Principal: M47
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Espondilose degenerativa da coluna
Nome em Inglês: Degenerative spondylosis of the spine
Outros Nomes: Espondilose • Espondiloartrose • Osteoartrose da coluna • Degeneração da coluna • Espondilose vertebral
Siglas Comuns: ESD SDC ES

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças da coluna vertebral
Subcategoria: Espondilose
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência mundial variável; comum em adultos de meia-idade e idosos.
Prevalência no Brasil: Dados brasileiros apontam alta prevalência em idosos; variações regionais.
Faixa Etária Principal: 30-60 anos
Distribuição por Sexo: Sexo equilibrado, leve predominância feminina.
Grupos de Risco: Envelhecimento Obesidade Sedentarismo História familiar Posturas inadequadas
Tendência Temporal: Estável ou levemente crescente com envelhecimento populacional.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Degeneração relacionada à idade com desgaste articular facetário e discos.
Mecanismo Fisiopatológico: Desgaste progresivo das articulações facetárias, discos vertebrais e ligamentos com osteófitos.
Fatores de Risco: Envelhecimento Obesidade Sedentarismo Tabagismo Posturas incorretas Fatores genéticos
Fatores de Proteção: Exercício regular Boa postura Peso adequado Fisioterapia preventiva
Componente Genético: Contribuição genética moderada; alguns casos familiares.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor na coluna associada a rigidez e limitação de movimento.
Sintomas Frequentes: Dor local persistente

Rigidez matinal curta

Dor que piora com movimento

Redução da flexibilidade

Estalos facetários

Dor que pode irradiar
Sinais de Alerta: Febre com dor intensa

Fraqueza súbita

Perda de controle urinário

Deficit neurológico progressivo

Dor lombar grave com incapacidade
Evolução Natural: Sem tratamento, dor crônica progredindo e redução de mobilidade.
Complicações Possíveis: Herniação de disco Radiculopatia Mielopatia compressiva (rara) Instabilidade segmentar Dor crônica persistente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com histórico e confirmação por imagem.
Exames Laboratoriais: PCR leve VSG moderada Análise geral sanguínea Perfil metabólico Não específico
Exames de Imagem: Radiografia da coluna RM da região acometida Tomografia computadorizada
Diagnóstico Diferencial: Espondilite anquilosante

Hernia de disco cervical

Osteoartrite facetária

Fratura por compressão

Neuropatia compressiva
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de meses a anos, dependendo de sintomas e acesso a imagem.

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, melhoria da função e prevenção de progressão com exercício e ajustes
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia

2 Medicamentos analgésicos/anti-inflamatórios

3 Infiltrações facetárias

4 Cirurgia nos casos graves

5 Educacao e autocuidado
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Neurologia Reumatologia
Tempo de Tratamento: Duração varia; iniciar com curto a longo prazo.
Acompanhamento: Consultas de retorno a cada 3-6 meses; ajuste do plano conforme evolução.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente estável com tratamento adequado; dor controlada e boa função.
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce do tratamento

Adesão ao programa

Exercícios regulares

Controle de peso
Fatores de Mau Prognóstico: Dor persistente

Fraqueza neurológica

Cirurgia necessária

Baixa adesão ao tratamento
Qualidade de Vida: Impacto moderado na vida diária sem manejo adequado.

Prevenção

Prevenção Primária: Postura correta, atividade física regular e peso estável.
Medidas Preventivas: Exercícios diários

Fortalecimento de core

Ajuste ergonômico no trabalho

Pausas ativas

Evitar sobrecarga de peso
Rastreamento: Avaliação clínica e imagem quando surgem sinais; não há rastreamento universal.

Dados no Brasil

Estimativas nacionais variam; internações diretas são pouco frequentes.

Internações/Ano

Mortalidade associada é baixa, ocorrendo por complicações.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais impacto em regiões com maior população idosa.

Perguntas Frequentes

1 Como surge a espondilose?

Desgaste gradual das estruturas da coluna com o tempo.

2 Quais sinais indicam diagnóstico?

Dor, rigidez e alterações de movimento que justificam imagem.

3 Como é confirmado o diagnóstico?

História clínica e RM/radiografia são essenciais.

4 Precisa cirurgia sempre?

Não; tratamento conservador é comum.

5 Como evitar recidiva?

Exercícios, postura e adesão ao plano terapêutico.

Mitos e Verdades

Mito

espondilose é apenas dor da velhice.

Verdade

pode ocorrer em adultos mais jovens; não é exclusivo de idosos.

Mito

repouso total cura.

Verdade

atividade física e fisioterapia costumam melhorar.

Mito

cirurgia sempre necessária.

Verdade

só em casos graves ou falha do manejo conservador.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: procure um clínico ou ortopedista para avaliação inicial.
Especialista Indicado: Ortopedista ou Fisiatra.
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com fraqueza ou perda de função exige atendimento imediato.
Linhas de Apoio: Ligue 136 (SUS) Centros de informação de saúde Ligações locais de apoio

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.