cid m 170

CID-10

Bilateral osteoartrite do joelho

Osteoartrite bilateral do joelho

Resumo

OA do joelho bilateral causa dor, rigidez e dificuldade; peso e exercícios ajudam

Identificação

Código Principal: M17.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Osteoarthritis of the knee, bilateral
Nome em Inglês: Bilateral Knee Osteoarthritis
Outros Nomes: Osteoartrite do joelho bilateral • Artrite degenerativa do joelho • OA joelho bilateral • Osteoartrite articular do joelho
Siglas Comuns: OA OAJ

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo
Categoria Principal: Doença osteoarticular degenerativa
Subcategoria: Osteoartrite do joelho, bilateral
Tipo de Condição: doenca
Natureza: degenerativa
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global entre adultos; aumenta com idade e obesidade
Prevalência no Brasil: Brasil: maior frequence entre idosos; variação regional
Faixa Etária Principal: Adultos acima de 50 anos
Distribuição por Sexo: Predominância feminina
Grupos de Risco: Idade avançada Obesidade Trauma no joelho Desalinhamento articular Histórico familiar
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Processo degenerativo por desgaste articular progressivo
Mecanismo Fisiopatológico: Desgaste cartilaginoso com osteófitos, remodelação óssea e inflamação local
Fatores de Risco: Idade avançada Obesidade Sexo feminino Trauma prévio no joelho Alta atividade de impacto História familiar
Fatores de Proteção: Peso saudável Exercícios de fortalecimento Treinamento de equilíbrio Calçados adequados
Componente Genético: Contribui parcialmente; histórico familiar aumenta o risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no joelho ao caminhar e ao subir escadas
Sintomas Frequentes: Dor articular

Rigidez matinal breve

Crepitação

Inchaço leve

Redução da mobilidade

Dor ao ficar em pé
Sinais de Alerta: Dor súbita com calor

Inchaço intenso

Febre associada

Perda de peso sem causa

Sinais de infecção
Evolução Natural: Progride lentamente sem tratamento; dor e limitação aumentam
Complicações Possíveis: Dor crônica persistente Perda de mobilidade Deformidade progressiva Dependência de apoio Cirurgia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor, crepitação; raio-X com estreitamento articular e osteófitos
Exames Laboratoriais: hemograma PCR geralmente normal Perfil metabólico
Exames de Imagem: Radiografia de joelho (AP e lateral) RM apenas com dúvidas sobre tecidos moles Ultrassom não essencial
Diagnóstico Diferencial: Artrite reumatoide

Artrite séptica

Lesão meniscal

Gota
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente meses a anos desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor e preservação da função, com educação e exercícios
Modalidades de Tratamento: 1 Exercícios de baixo impacto

2 Fisioterapia

3 Controle de peso

4 Medicamentos analgésicos/anti-inflamatórios

5 Infiltrações intra-articulares
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Fisioterapeuta Reumatologista Nutricionista Educador físico
Tempo de Tratamento: Duração variável; manejo de longo prazo
Acompanhamento: Consultas regulares para ajuste de exercícios e analgesia

Prognóstico

Prognóstico Geral: Controle sintomático com manejo adequado; OA crônica
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão a exercícios

Controle de peso

Alinhamento articular adequado

Início precoce do manejo
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Obesidade grave

Dor refratária

Degeneração acelerada por trauma
Qualidade de Vida: Pode parecer menor, mas muito pode ser mantido com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Peso estável, evitar trauma, atividades de baixo impacto
Medidas Preventivas: Peso saudável

Exercícios de fortalecimento

Atividade física regular

Calçados adequados

Evitar lesões
Rastreamento: Avaliação clínica periódica; não há rastreamento específico

Dados no Brasil

Internações variam com gravidade; OA comorbidades elevam uso de hospital

Internações/Ano

Óbitos ligados a OA são raros, geralmente por comorbidades

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul têm maior incidência; variações regionais notáveis

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais comuns da OA do joelho bilateral?

Dor ao usar, rigidez breve pela manhã, crepitação e mobilidade reduzida

2 Como confirmar o diagnóstico?

História, exame físico e radiografias; exames de sangue ajudam a afastar inflamação

3 É possível reverter a OA?

Não há cura; foco em reduzir dor e manter função com exercícios e peso

4 Mudanças que ajudam no dia a dia?

Perda de peso, fortalecimento muscular e calçados adequados aliviam a pressão

5 Quando considerar cirurgia?

Cirurgia é opção quando dor grave impede atividades e conservador falha

Mitos e Verdades

Mito

Dores no joelho significam sempre envelhecimento

Verdade

OA é comum, mas manejo adequado reduz dor e melhora função

Mito

Medicamentos curam OA

Verdade

Tratamentos aliviam sintomas; não curam, mas ajudam a controlar

Mito

Exercícios agravam OA

Verdade

Exercícios fortalecem e mantêm mobilidade quando orientados

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Clínico geral, ortopedista ou fisioterapeuta podem iniciar avaliação
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Joelho inchado com febre, dor súbita ou deformidade requer atendimento
Linhas de Apoio: Ligue 136 (SUS) Central de atendimento do MS

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.