cid m 17

CID-10

Osteoartrite do joelho

Resumo

OA do joelho é desgaste da cartilagem que causa dor e dificuldade de movimento.

Identificação

Código Principal: M17
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Osteoartrite do joelho, doença degenerativa com desgaste articular do joelho
Nome em Inglês: Knee Osteoarthritis
Outros Nomes: Osteoartrose do joelho • Osteoartrose patelo-femoral • Gonartrose • Artriose do joelho • Osteoartrite Joelho
Siglas Comuns: OA Joelho KOA OAJ

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças do sistema osteomuscular
Subcategoria: Osteoartrite do joelho
Tipo de Condição: doenca
Natureza: degenerativa
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globalmente comum em adultos idosos; prevalência aumenta com idade.
Prevalência no Brasil: Elevada na população brasileira idosa; dados variam por região.
Faixa Etária Principal: Idade acima de 50 anos, especialmente 60+
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres com o avanço da idade
Grupos de Risco: Idosos Obesidade Lesões anteriores do joelho Trauma Genética
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento populacional; manejo conservador mitiga sintomas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desgaste articular relacionado à idade e uso mecânico
Mecanismo Fisiopatológico: Desgaste da cartilagem, remodelação óssea, dor por estímulos nociceptivos
Fatores de Risco: Idade avançada Obesidade Sexo feminino Lesões anteriores Joelho mal alinhado Atividades de alto impacto
Fatores de Proteção: Manter peso adequado Exercícios regulares Fortalecimento de quadríceps Calçados adequados
Componente Genético: Contribuição de genes em risco associada a OA

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no joelho ao uso, pior com subida de degraus
Sintomas Frequentes: Dor ao caminhar

Rigidez matinal curta

Inchaço ocasional

Diminuição da flexão

Estalos ou rangidos

Piora com uso intenso
Sinais de Alerta: Inchaço súbito severo

Deformidade evidente

Febre com dor

Incapacidade de apoiar a perna

Dor acompanhada de febre
Evolução Natural: Progride com dor e limitação se não houver tratamento
Complicações Possíveis: Dor crônica Redução da mobilidade Fraqueza muscular Dificuldade de caminhar Dependência parcial

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor persistente + imagens com desgaste; exclusão de causas agudas
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Proteína C reativa
Exames de Imagem: Rx joelho: redução de espaço articular Rx AP e lateral RM quando indicado Ultrassom não específico
Diagnóstico Diferencial: Artrite reumatoide

Gota

Osteonecrose

Lesões meniscais

Artrite séptica
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; muitas vezes semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral: Alivio da dor e função com exercício, peso estável, educação e fisioterapia
Modalidades de Tratamento: 1 Exercícios de baixo impacto

2 Fisioterapia

3 Instruções de autocuidado

4 Infiltrações conforme necessidade

5 Cirurgia apenas em falha de conservador
Especialidades Envolvidas: Clinico geral Ortopedista Fisioterapeuta Reabilitador Nutrólogo
Tempo de Tratamento: Dependente da resposta; crônico
Acompanhamento: Retornos a cada 6-12 semanas, com metas funcionais

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva de controle com tratamento; progressão pode ocorrer
Fatores de Bom Prognóstico: Manter peso

Exercício regular

Adesão ao tratamento

Fisioterapia consistente
Fatores de Mau Prognóstico: Obesidade grave

Dor refratária

Multimorbidades

Desalinhamento articular
Qualidade de Vida: Varia conforme dor, mobilidade e suporte familiar

Prevenção

Prevenção Primária: Peso adequado, atividade física de baixo impacto, evitar lesões
Medidas Preventivas: Controle de peso

Exercícios de fortalecimento

Calçados adequados

Treinamento de equilíbrio

Postura correta
Rastreamento: Avaliação periódica em idosos com fatores de risco

Dados no Brasil

Hospitalizações por OA são comuns em estágios avançados

Internações/Ano

Obitos associados OA isolada são incomuns

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior concentração em zonas com envelhecimento e obesidade

Perguntas Frequentes

1 O que é OA do joelho?

Desgaste da cartilagem com dor, rigidez e dificuldade de movimento.

2 Como confirmar o diagnóstico?

Avaliação clínica mais radiografias; exames ajudam a excluir outras causas.

3 Tratamento envolve cirurgia?

Muitas pessoas melhoram com exercícios, fisioterapia e medidas conservadoras.

4 Posso prevenir a OA?

Sim: controle de peso, exercícios de fortalecimento, atividade de baixo impacto.

5 O que posso fazer no dia a dia?

Fortaleça quadríceps, alongue-se, use calçados adequados e evite impacto intenso.

Mitos e Verdades

Mito

OA apenas em idosos

Verdade

envelhecimento e uso mecânico elevam risco, obesidade aumenta

Mito

cirurgia é a única solução

Verdade

muitos melhoram com fisioterapia e manejo conservador

Mito

exercitar piora OA

Verdade

exercícios adequados fortalecem músculos e reduzem dor

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ortopedista ou clínica da dor para avaliação
Especialista Indicado: Ortopedista ou reumatologista
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com deformidade, febre ou incapacidade de apoiar
Linhas de Apoio: SUS 16-3366 Central de saúde local Disque 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.