Lúpus Eritematoso Sistêmico
Lúpus
Resumo
LES é doença autoimune crônica; afeta pele, articulações e órgãos; tratamento e prevenção ajudam
Identificação
- Código Principal
- M32
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Systemic lupus erythematosus
- Nome em Inglês
- Systemic lupus erythematosus
- Outros Nomes
- Lupus • Lúpus eritematoso sistêmico • LES • Lupus erythematosus • Doença autoimune lupóide
- Siglas Comuns
- SLE LES Lupus
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XII - Doenças do sistema imune
- Categoria Principal
- Doenças autoimunes
- Subcategoria
- Doenças reumatológicas autoimunes
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- autoimune
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam; LES afeta principalmente mulheres jovens em todo o mundo.
- Prevalência no Brasil
- No Brasil, dados variam por região; maior frequência em mulheres jovens
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens, especialmente 20-40 anos
- Distribuição por Sexo
- Mulheres predominam; estima-se ~9:1
- Grupos de Risco
- Parentes de pacientes com LES Mulheres jovens Afrodescendentes Hispânicos/asiáticos Fatores genéticos
- Tendência Temporal
- Tendência estável globalmente, com variações regionais
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Disfunção imune com autoanticorpos; predomina em mulheres jovens
- Mecanismo Fisiopatológico
- Perda de tolerância imune com autoanticorpos e inflamação sistêmica
- Fatores de Risco
- Sexo feminino Idade jovem História familiar Povos com maior suscetibilidade Fatores hormonais Tabagismo
- Fatores de Proteção
- Proteção solar Acesso a tratamento Adesão terapêutica Estilo de vida saudável
- Componente Genético
- Risco herdado multifatorial, com genes de defesa imune
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fadiga persistente com dor articular e erupção cutânea
- Sintomas Frequentes
-
Dor articularErupção malarFotosensibilidadeFadigaFebre baixaDor abdominal
- Sinais de Alerta
-
- Dor no peito com falta de ar
- Inchaço súbito
- Fraqueza súbita
- Alteração mental
- Urina escura
- Evolução Natural
- Sem tratamento, envolve mais órgãos com maior gravidade
- Complicações Possíveis
- Glomerulonefrite Pericardite Doença renal Vasculite Infecções
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios de classificação combinam sinais clínicos e sorologia
- Exames Laboratoriais
- ANA positivo Anti-dsDNA Anti-Sm Complemento baixo Hemograma com anemia
- Exames de Imagem
- Ecocardiograma Ultrassom renal RX de torax RM/CT quando indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Artrite reumatoide
- Síndrome Sjögren
- Dermatomiosite
- Vasculites
- Doenças renais
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente meses; depende de acesso a testes
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle da inflamação, proteção de órgãos, tratamento de sintomas
- Modalidades de Tratamento
-
1 Antimaláricos2 Corticosteroides3 Imunomoduladores4 Biológicos5 Tratamento de comorbidades
- Especialidades Envolvidas
- Reumatologia Nefrologia Dermatologia Cardiologia Ginecologia
- Tempo de Tratamento
- Longo prazo, ajuste conforme órgão atingido
- Acompanhamento
- Consultas regulares, monitoramento de função renal e hematologia
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Variável; com tratamento adequado, muitas vidas longas são possíveis
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Baixo envolvimento renal
- Boa adesão
- Resposta inicial positiva
- Menor atividade
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Envolvimento renal grave
- Neuropsiquiátrico
- Cardíaco
- Adesão irregular
- Qualidade de Vida
- Pode ser boa com manejo adequado e apoio social
Prevenção
- Prevenção Primária
- Dificuldade de evitar LES; reduzir gatilhos ajuda
- Medidas Preventivas
-
Proteção solarNão fumarControle de infecçõesVacinas conforme orientaçãoSono adequado
- Rastreamento
- Acompanhamento de função renal, hematologia e pressão
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
LES é contagioso
LES não é transmissível entre pessoas
LES afeta apenas pele
envolve pele, articulações, órgãos
só mulheres têm LES
pode ocorrer em homens, embora mais raro
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procurar unidade básica para avaliação inicial
- Especialista Indicado
- Reumatologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor torácica intensa, falta de ar, confusão ou convulsões
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Liga LES Brasil Linha de apoio emocional
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.