cid lombociatalgia

CID-10

Lombociatalgia com radiculopatia lombar

Dor ciática lombar

Resumo

Dor que desce pela perna pode vir da raiz lombar; tratável

Identificação

Código Principal: M54.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Síndrome radicular lombossacral
Nome em Inglês: Lumbosacral radicular syndrome
Outros Nomes: ciatalgia lombar • radiculopatia lombar • dor ciática lombar • lombosciatalgia • radiculopatia
Siglas Comuns: LSRS Lombar RS LRS

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças osteomusculares
Subcategoria: Radiculopatia lombar
Tipo de Condição: sindrome
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Dor ciática afeta 5-10% da população mundial.
Prevalência no Brasil: Brasil semelhante à mundial; variações por idade e atividade.
Faixa Etária Principal: Adultos entre 30 e 60 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição próxima entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Trabalho repetitivo Lesão prévia Tabagismo Obesidade Sedentarismo
Tendência Temporal: Prevalência estável, com leve aumento na população idosa

Etiologia e Causas

Causa Principal: Compressão de raiz lombar por hérnia de disco ou estenose foraminal
Mecanismo Fisiopatológico: Compressão + inflamação da raiz nervosa na região lombossacral
Fatores de Risco: Idade avançada Trauma lombar Tabagismo Obesidade Sedentarismo Mau suporte postural
Fatores de Proteção: Exercício regular Postura adequada Fortalecimento de core Perda de peso
Componente Genético: Predisposição genética moderada para hérnia de disco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar com irradiação para perna, aliada a formigamento
Sintomas Frequentes: Dor irradiada (ciatalgia)

Piora ao sentar ou andar

Alívio ao deitar

Dormência nos pés

Fraqueza muscular

Déficits reflexos
Sinais de Alerta: Perda de controle vesical

Fraqueza progressiva

Dor súbita severa

Febre com rigidez

Falha de melhora após 4-6 semanas
Evolução Natural: Curva variável; melhora com tratamento, pode persistir sem manejo
Complicações Possíveis: Dor crônica Deficits neurológicos Disfunção vesical Fraqueza persistente Impacto na vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor com irradiação e déficit neurológico + evidência de compressão
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Função renal Azúcares
Exames de Imagem: RM lombar TC lombar Rx coluna Ultrassom não essencial
Diagnóstico Diferencial: Dor lombar sem radiculopatia

Fisiologia musculoesquelética

Dor radicular por tumor

Artrite facetária

Ciatalgia compressiva
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico costuma ocorrer em semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar: dor, exercício, fisioterapia, educação
Modalidades de Tratamento: 1 Analgesia

2 Anti-inflamatórios

3 Fisioterapia

4 Infiltrações

5 Cirurgia quando indicado
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Neurologia Fisioterapia Medicina de família
Tempo de Tratamento: Varia com gravidade; semanas a meses
Acompanhamento: Retornos a cada 4-6 semanas até melhora; reavaliação conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varía entre indivíduos; poucos evoluem para dor crônica
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento precoce

Exercícios regulares

Adesão à reabilitação

Ausência de déficits
Fatores de Mau Prognóstico: Deficits neurológicos progressivos

Dor refratária

Comorbidades graves

Falta de aderência
Qualidade de Vida: Impacto variável; depende de função e apoio social

Prevenção

Prevenção Primária: Postura correta, atividade física regular e evitar sobrecarga lombar
Medidas Preventivas: Exercícios de core

Ergonomia no trabalho

Pausas ativas

Perda de peso

Alongamento diário
Rastreamento: Avaliação clínica periódica; imagem apenas se houver suspeita

Dados no Brasil

Estimativas variam por estado; casos de lombociatalgia internados

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada; não é comum

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto nas regiões mais populosas

Perguntas Frequentes

1 Dor lombar com irradiação é comum?

Sim, radiculopatia lombar é comum e tratável

2 Quando fazer exames de imagem?

Quando persistem sintomas ou déficit neurológico

3 Quais exames confirmar diagnóstico?

Ressonância e EMG ajudam; clínica é essencial

4 Como prevenir recaídas?

Exercícios, postura e reabilitação contínua

5 Posso voltar ao trabalho já?

Depende da gravidade; ajustes podem ajudar

Mitos e Verdades

Mito

cirurgia rápida cura a lombociatalgia

Verdade

cirurgia é opção em casos específicos

Mito

dieta cura a condição

Verdade

alimentação ajuda na saúde geral, não cura

Mito

repouso total resolve

Verdade

movimento controlado favorece recuperação

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico ao notar dor com irradiação
Especialista Indicado: Ortopedista ou neurologista
Quando Procurar Emergência: Perda de controle urinário, fraqueza súbita
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 SAMU 192 CVV 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.