cid lombalgia

CID-10

Lombalgia (dor lombar)

Dor lombar

Resumo

Dor nas costas comum; melhora com movimento, exercícios e boa postura.

Identificação

Código Principal: M54.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dorsalgia lombar (M54.5) segundo CID-10, nomenclatura OMS
Nome em Inglês: Low back pain (lumbar pain)
Outros Nomes: Lombalgia inespecífica • Dor nas costas • Lombalgia aguda • Dorsoalgia
Siglas Comuns: DLP Lomb. Dorso

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético e tecido conjuntivo
Categoria Principal: Dor musculoesquelética da coluna
Subcategoria: Lombalgia inespecífica
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 15-20% de incidência anual, pico entre 35-55 anos
Prevalência no Brasil: Brasil: 15-25% anual; impacto maior em adultos ativos
Faixa Etária Principal: 30 a 60 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Idosos Trabalhadores de esforço Postura inadequada Obesidade Tabagismo
Tendência Temporal: Estável com variações; aumenta com envelhecimento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial: lombalgias inespecíficas, alterações musculoesqueléticas, esforço repetido
Mecanismo Fisiopatológico: Processos mecânicos, degeneração discal e ativação de nociceptores do tecido paravertebral
Fatores de Risco: Obesidade Sedentarismo Idade avançada Má postura Trabalho pesado
Fatores de Proteção: Atividade física regular Ergonomia no trabalho Controle de peso Alongamento diário
Componente Genético: Contribuição genética moderada para sensibilidade à dor e degeneração discal

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar localizada, com ou sem irradiação para nádega
Sintomas Frequentes: dor ao levantar

rigidez matinal

dor que piora com esforço

melhora com repouso

sensibilidade muscular

dor ao toque
Sinais de Alerta: fraqueza progressiva

incontinência urinária

dor aguda com trauma

febre persistente

perda de peso não intencional
Evolução Natural: Pode melhorar com manejo; alguns episódios tornam-se crônicos sem tratamento
Complicações Possíveis: dor crônica limitação funcional dor irradiada persistente uso excessivo de analgésicos distúrbios do sono

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de dor lombar com exame físico sugestivo; sem sinais graves; imagem indicada se suspeitar etiologia séria
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/VS Creatinina Urina
Exames de Imagem: Radiografia lombar RM lombar TC lombar se indicado Avaliação estrutural de coluna
Diagnóstico Diferencial: Hérnia de disco

Ciatalgia

Artrite facetária

Fibromialgia

Espondilose
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de dias a semanas; acesso a exames pode atrasar

Tratamento

Abordagem Geral: Alvo: alívio da dor e restauração de atividades; educação, exercícios e reabilitação
Modalidades de Tratamento: 1 Exercícios terapêuticos

2 Fisioterapia

3 Analgesia guiada

4 Educação postural
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Fisioterapeuta Ortopedista Fisiatra Radiologista
Tempo de Tratamento: Duração varia; semanas a meses com reabilitação
Acompanhamento: Consultas a cada 2-4 semanas; ajuste conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Na maioria, bom com manejo; episódios recorrentes são comuns
Fatores de Bom Prognóstico: atividade física regular

boa postura

reabilitação precoce

controle de peso
Fatores de Mau Prognóstico: dor crônica persistente

fatores psicossociais negativos

falta de aderência

tabagismo
Qualidade de Vida: Impacta sono, mobilidade e bem-estar; com manejo adequado, boa qualidade de vida

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso saudável, atividade física e ergonomia no trabalho
Medidas Preventivas: exercícios de alongamento

treinamento de postura

controle de peso

pausas ativas
Rastreamento: não há rastreamento universal; avaliação apenas se sinais de alarme

Dados no Brasil

Poucas internações; manejo majoritariamente ambulatorial

Internações/Ano

Mortalidade rara na lombalgia inespecífica

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior carga em regiões urbanas com vida sedentária

Perguntas Frequentes

1 O que é lombalgia inespecífica?

Dor na região lombar sem causa única identificável; melhora com exercícios e manejo adequado.

2 Qual é o tratamento inicial?

Educação, exercícios, fisioterapia; analgésicos conforme orientação médica.

3 Quando suspeitar de doença séria?

Sinais de alarme: fraqueza, incontinência, febre, trauma grave; procure atendimento.

4 É possível prevenir lombalgia?

Sim: peso adequado, atividade física e boa postura ajudam bastante.

5 Qual o papel da cirurgia?

Cirurgia é rara; geralmente reservada a causas específicas com falha de manejo.

Mitos e Verdades

Mito

descansar por dias cura lombalgia.

Verdade

exercícios leves ajudam a recuperar mais rápido.

Mito

cirurgia é a primeira opção.

Verdade

cirurgia é rara; maioria responde bem a reabilitação.

Mito

dor lombar sempre é grave.

Verdade

muitas lombalgias são inespecíficas e tratáveis.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou clínico; inicie fisioterapia se dor persistir
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisiatra
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com fraqueza, incontinência ou febre; procure pronto atendimento
Linhas de Apoio: 0800-saude apoio local disque-dor

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.