Colelitíase (cálculos biliares)
Pedras na vesícula
Resumo
Pedras na vesícula podem causar dor; muitas vezes não há sinais.
Identificação
- Código Principal
- K80
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Colelitíase
- Nome em Inglês
- Cholelithiasis
- Outros Nomes
- colelitíase • litiase biliar • litíase vesicular • pedras biliares
- Siglas Comuns
- K80 COL CBV
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XI - Doenças do sistema digestivo
- Categoria Principal
- Doenças do trato biliar
- Subcategoria
- Litíase biliar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: até 15% da população adulta com cálculos biliares, muitos assintomáticos.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: prevalência similar ao global, com variações regionais e subgrupos.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade (40-60 anos)
- Distribuição por Sexo
- Predominância feminina, com relação aproximada 2:1
- Grupos de Risco
- Obesidade Dieta rica em gorduras História familiar Diabetes Gravidez
- Tendência Temporal
- Incidência estável; dieta e obesidade influenciam.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Bile saturada de colesterol com estase favorece cristais e cálculos
- Mecanismo Fisiopatológico
- Bile saturada aumenta cristalização com diminuição de sais biliares.
- Fatores de Risco
- Obesidade Dieta rica em gorduras História familiar Diabetes Gravidez Jejum prolongado
- Fatores de Proteção
- Dieta equilibrada Hidratação adequada Atividade física Controle de peso
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada; alguns parentes de primeiro grau.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor súbita no abdômen superior direito, comum após refeições gordurosas
- Sintomas Frequentes
-
Dor tipo cólicaNáuseaVômitoInchaço abdominalGases
- Sinais de Alerta
-
- Dor intensa com febre
- Icterícia progressiva
- Vômitos persistentes
- Sinais de peritonite
- Evolução Natural
- Sem tratamento pode evoluir para complicações como colecistite.
- Complicações Possíveis
- Colecistite Colangite Pancreatite biliar Obstrução biliar Sequelas de infecção
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Historia, dor, e confirmação por imagem e exames laboratoriais
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Bilirrubina direta ALT/AST GGT Lipase/amylase
- Exames de Imagem
- Ultrassom abdominal TC se dúvida RMCP CPRE quando indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Apendicite
- Úlcera peptica
- Pancreatite
- Colangite
- Gastrite
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas, dependendo do curso
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor, jejum, hidratação; avaliação cirúrgica conforme gravidade
- Modalidades de Tratamento
-
1 Observação controlada2 Analgesia quando necessário3 Cirurgia laparoscópica4 Cirurgia aberta5 Endoscopia se indicado
- Especialidades Envolvidas
- Gastroenterologia Cirurgia geral Radiologia Anestesiologia Clínica médica
- Tempo de Tratamento
- Varia com gravidade; curto a longo prazo
- Acompanhamento
- Acompanhamento médico após tratamento com dieta e controle de peso
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Boa com tratamento adequado; complicações são imprevisíveis
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Cirurgia bem sucedida
- Dor controlada
- Sem infecção
- Recuperação rápida
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor persistente
- Colecistite grave
- Complicações biliaras
- Pancreatite recorrente
- Qualidade de Vida
- Quase sempre boa após resolução clínica
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso saudável, dieta balanceada e hidratação
- Medidas Preventivas
-
Dieta rica em fibrasBaixo teor de gordura saturadaHidrataçãoExercícioControle de peso
- Rastreamento
- Não há rastreamento universal; avalie fatores de risco
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
gordura causa sempre dor intensa.
risco depende de fatores pessoais e tamanho dos cálculos.
cálculos aparecem só em idosos.
jovens também podem ter, especialmente com obesidade.
qualquer cirurgia é arriscada.
cirurgia laparoscópica é segura e com recuperação rápida.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou gastroenterologista ao surgirem dor aguda.
- Especialista Indicado
- Gastroenterologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa com febre, vômitos e amarelaço exige atendimento.
- Linhas de Apoio
- 136 188
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.