Lipotímia (síncope)
Desmaio simples
Resumo
Desmaios breves, geralmente seguros; trate gatilhos e hidrate-se.
Identificação
- Código Principal
- R55
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Syncope and collapse
- Nome em Inglês
- Syncope and collapse
- Outros Nomes
- lipotimia • desmaio • síncope • desmaio súbito • desmaio de desmaio
- Siglas Comuns
- R55 LIP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Síntomas, sinais e achados clínicos
- Categoria Principal
- Sinais e sintomas
- Subcategoria
- Desmaios e síncope
- Tipo de Condição
- sintoma
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- leve
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Desmaios afetam 1-5% da população anualmente, variação por idade.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: prevalência semelhante à global; pico entre adolescentes e jovens.
- Faixa Etária Principal
- Jovens e adultos jovens
- Distribuição por Sexo
- Proporção próxima entre homens e mulheres; leve biparia.
- Grupos de Risco
- adolescentes e jovens adultos hipotensão ortostática diabetes descompensado fármacos hipotensivos desidratação
- Tendência Temporal
- Estável com variações conforme gatilhos e ambiente.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Perda súbita de tônus vascular com queda de PA temporária.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Falha na regulação autonômica de vasoconstrição; queda rápida da PA.
- Fatores de Risco
- desidratação calor extremo fármacos hipotensivos estresse emocional consumo de álcool falta de alimentação
- Fatores de Proteção
- hidratação adequada levante-se lentamente controle de glicose evitar gatilhos de desmaio
- Componente Genético
- Casos familiares indicam influência de genes moduladores.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Desmaio breve com recuperação rápida ao deitar.
- Sintomas Frequentes
-
perda de consciência brevetonturanáuseapalideztaquicardiaconfusão transitória
- Sinais de Alerta
-
- dor no peito com desmaio
- desmaios repetidos
- desmaio após esforço
- desmaio com confusão persistente
- piora com esforço
- Evolução Natural
- Episódios podem melhorar com hidratação e evitação de gatilhos.
- Complicações Possíveis
- trauma por queda lesões cranianas recidivas angústia persistente
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de desmaio; exame neurológico normal; excluir cardiopatias com ECG.
- Exames Laboratoriais
- glicemia hemograma eletrólitos glicose de jejum TSH
- Exames de Imagem
- ECG ecocardiograma teste tilt RM cardíaca se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- hipoglicemia
- arritmias
- hipotensão ortostática
- ansiedade
- convulsão
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias com avaliação clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Identificar gatilhos; orientar primeiros socorros; reposição de volume; educação.
- Modalidades de Tratamento
-
1 reposição volêmica2 manejo de gatilhos3 educação do paciente4 tilt-test quando indicado5 monitorização
- Especialidades Envolvidas
- Clínico Geral Cardiologista Neurologista Fisioterapeuta Pediatra
- Tempo de Tratamento
- Indeterminada; depende de episódios e gatilhos.
- Acompanhamento
- Follow-up a cada 6-12 meses ou conforme episódios
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva favorável com manejo adequado dos gatilhos.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- boa resposta a orientações
- evitar gatilhos
- hidratação
- controle de glicose
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- desmaios não investigados
- doença cardíaca não tratada
- traumas graves
- repetição frequente
- Qualidade de Vida
- Qualidade de vida aumenta com educação e hábitos saudáveis
Prevenção
- Prevenção Primária
- Hidratação, não ficar sem comer, conhecer gatilhos, levantar devagar.
- Medidas Preventivas
-
hidratação regularlevante-se lentamentecontrole de glicoseevitar álcool excessivorevisar medicamentos
- Rastreamento
- Nenhum rastreamento específico; avaliação por episódios.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
desmaio sempre é grave.
grande parte é benigna; avaliação direciona diagnóstico.
cafeína evita desmaio.
efeito é duvidoso; hidratação e gatilhos importam mais.
desmaio ocorre só em idosos.
crianças e jovens também são afetados; avaliação é necessária.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure unidade de saúde; vá ao pronto atendimento se houver piora.
- Especialista Indicado
- Clínico geral ou cardiologista.
- Quando Procurar Emergência
- Desmaio com dor no peito, confusão, convulsões requerem atendimento.
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Disque Saúde 136
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.