Lesão de Joelho: entorses e traumas
Torção/Ruptura de ligamentos do joelho
Resumo
Resumo: lesões de joelho variam de entorse a ruptura; diagnóstico com imagem, recuperação com fisioterapia.
Identificação
- Código Principal
- S83.2
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Entorse/Ruptura de ligamentos do joelho
- Nome em Inglês
- Knee ligament injury
- Outros Nomes
- Entorse do joelho • Lesão ligamentar do joelho • Dano ligamentar joelho • Torção de joelho • Ligamentopatia do joelho
- Siglas Comuns
- ACL PCL LCL
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
- Categoria Principal
- Lesões traumáticas do joelho
- Subcategoria
- Entorse/Ruptura de ligamentos do joelho
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Alta incidência entre atletas; variações por tipo e esporte.
- Prevalência no Brasil
- Comum em esportistas, com variações regionais.
- Faixa Etária Principal
- Jovens e adultos ativos
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Atletas jovens Esportistas de contato Praticantes de futebol Basquete e corrida Pessoas com instabilidade preexistente
- Tendência Temporal
- Leve aumento com maior participação desportiva
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Força de entorse ou ruptura provocada por giro súbito, queda ou colisão.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Lesão de ligamentos por tensão excessiva, gerando instabilidade e dor.
- Fatores de Risco
- Esportes de contato Giro repentino durante salto Fraqueza muscular Desequilíbrio entre quadríceps e isquiotibiais Idade jovem Prévia instabilidade
- Fatores de Proteção
- Fortalecimento muscular Treinamento propriocepcional Calçados adequados Adequado repouso
- Componente Genético
- Influência genética moderada; alargamento articular pode ocorrer.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor aguda no joelho logo após trauma, com inchaço
- Sintomas Frequentes
-
Dor súbitaInchaço rápidoDor à palpaçãoInstabilidade ao apoiarRigidez matinal leveHematoma ao redor
- Sinais de Alerta
-
- Deformidade visível
- Dor que impede apoiar peso
- Ternura excessiva ao toque
- Dormência ou formigamento distal
- Febre com joelho quente
- Evolução Natural
- Sem tratamento, joelho pode permanecer instável com dor crônica.
- Complicações Possíveis
- Instabilidade crônica Derrame persistente Osteoartrose precoce Dor crônica Limitação funcional
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de trauma, exame de ligamentos, e confirmação por imagem.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR VHS Lipidograma Glucose
- Exames de Imagem
- Radiografia de Joelho Ressonância Magnética Ultrassom musculoesquelético Tomografia se necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Entorse simples
- Lesão de menisco
- Luxação patelar
- Lesão de ligamento cruzado anterior
- Osteoartrite iniciante
- Tempo Médio para Diagnóstico
- horas a dias até diagnóstico com avaliação clínica e RM
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliação inicial, imobilização conforme lesão leve a moderada, reabilitação progressiva.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Imobilização adequada2 Fisioterapia progressive3 Cirurgia quando indicada4 Controle de dor não farmacológico5 Retorno gradual à atividade
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedista Fisioterapeuta Medico do esporte Radiologista Anestesiologista
- Tempo de Tratamento
- semanas a meses, dependendo da gravidade e da resposta
- Acompanhamento
- Acompanhamento mensal com fisioterapia e reavaliação clínica.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Pode ter recuperação boa com adesão à fisioterapia; variabilidade por lesão
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão a fisioterapia
- Ausência de dor aofinal da fase inicial
- Recuperação de ROM adequada
- Boa força muscular
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Instabilidade persistente
- Dor crônica
- Lesões associadas não tratadas
- Retorno precoce às atividades
- Qualidade de Vida
- Impacto na mobilidade e bem-estar, com melhora esperada com tratamento adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Aquecimento, fortalecimento, técnica, calçados adequados
- Medidas Preventivas
-
AquecimentoFortalecimentoPropriocepçãoCalçados adequadosDescanso adequado
- Rastreamento
- Exames de imagem conforme sintomatologia; avaliação regular
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
joelho volta a ficar igual após lesão.
recuperação depende de tratamento e reabilitação.
cirurgia é sempre necessária.
muitas lesões melhoram com fisioterapia.
repouso total cura tudo.
movimento controlado acelera a recuperação.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure ortopedista ou médico do esporte para avaliação atual
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou médico do esporte
- Quando Procurar Emergência
- Deformidade, dor intensa, incapacidade de apoiar o pé, ou trauma com derrame
- Linhas de Apoio
- 0800 SUS Disque Saúde Unidades locais
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.