Laparotomia exploradora
Exploração abdominal aberta
Resumo
Laparotomia exploradora é cirurgia aberta para confirmar diagnóstico.
Identificação
- Código Principal
- nao_aplicavel
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Laparotomia exploradora conforme OMS (procedimento cirúrgico)
- Nome em Inglês
- Exploratory laparotomy
- Outros Nomes
- laparotomia exploratória • laparotomia diagnóstica • exploração abdominal • abertura exploratória • cirurgia exploratória
- Siglas Comuns
- LE LAPEX LaparExpl
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XX - Procedimentos Cirúrgicos
- Categoria Principal
- Procedimentos cirúrgicos
- Subcategoria
- Exploratória abdominal
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- outra
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Dados limitados; uso varia conforme indicação cirúrgica
- Prevalência no Brasil
- Varia com serviços de saúde; não há estimativa única
- Faixa Etária Principal
- adultos de meia idade a idosos
- Distribuição por Sexo
- proporção semelhante entre sexos
- Grupos de Risco
- idosos com doença abdominal pacientes com trauma abdominal cirurgia prévia obesidade coagulopatia
- Tendência Temporal
- uso estável com leve incremento em serviços de trauma
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Indicação cirúrgica exploratória por suspeita de patologia intra-abdominal
- Mecanismo Fisiopatológico
- Abre a cavidade abdominal para avaliar órgãos, identificar patologia e orientar tratamento
- Fatores de Risco
- diagnóstico clínico imprecisto emergência cirúrgica idade avançada obesidade coagulopatia fraturas múltiplas
- Fatores de Proteção
- equipes experientes planejamento pré-op protocolos de antibiose boa hidratação
- Componente Genético
- null
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- dor abdominal aguda com sinais de alerta
- Sintomas Frequentes
-
dor abdominal agudadistensão abdominalnáuseas ou vômitosalteração do trânsito intestinalsensibilidade abdominal
- Sinais de Alerta
-
- dor súbita intensa
- peritonite difusa
- hipotensão
- hemorragia
- alteração respiratória
- Evolução Natural
- progressão rápida sem intervenção pode piorar
- Complicações Possíveis
- infecção hemorragia lesão de órgãos adhesões fístula
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- indicação cirúrgica baseada em quadro clínico e imagem; confirmação intraop
- Exames Laboratoriais
- hemograma ionograma função renal coagulação gasometria
- Exames de Imagem
- ultrassom abdominal TC abdômen RM se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- peritonite
- obstrução intestinal
- perfuração GI
- neoplasia intraabdominal
- trauma
- Tempo Médio para Diagnóstico
- depende do quadro; diagnóstico pode ocorrer intraop
Tratamento
- Abordagem Geral
- preparo cirúrgico, antibiose conforme protocolo, minimizar tempo de cirurgia
- Modalidades de Tratamento
-
1 cirúrgico2 anestesia geral3 controle hemodinâmico4 profilaxia infecciosa5 cuidados pós-operatórios
- Especialidades Envolvidas
- Cirurgia Geral Anestesiologia Imaginologia Enfermagem Fisioterapia respiratória
- Tempo de Tratamento
- duração variável conforme indicação e patologia
- Acompanhamento
- monitoramento, fluidos, analgesia, sinais vitais
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- varia com doença subjacente e tempo até intervenção
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- diagnóstico precoce
- cirurgia programada
- equipe experiente
- baixa gravidade
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- condição crítica
- trauma grave
- comorbidades
- infecção sistêmica
- Qualidade de Vida
- variável após recuperação e função abdominal
Prevenção
- Prevenção Primária
- não é aplicável; evita patologia que leve à cirurgia
- Medidas Preventivas
-
higiene cirúrgicaprofilaxia antibiótica adequadaplanejamentocontrole glicêmicochecagens de alergia
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
mito: cirurgia abre tudo sem necessidade
verdade: indicações claras guiam a decisão
mito: sempre deixa sequelas graves
verdade: recuperação é boa com técnica adequada
mito: antibiótico resolve tudo
verdade: antibiose é apenas parte do protocolo
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- procure atendimento se dor piora, febre ou defesa precipitada
- Especialista Indicado
- Cirurgião geral
- Quando Procurar Emergência
- dor intensa, sangramento, febre alta ou piora súbita
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 SUS 0800 028 0128 CVV 188
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.