cid l97

CID-10

Úlcera crônica não por pressão do membro inferior

Úlcera crônica de perna

Resumo

Ferida crônica na perna sem pressão exige cuidado, higiene e manejo da causa.

Identificação

Código Principal: L97
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Non-pressure chronic ulcer of lower limb, not elsewhere classified
Nome em Inglês: Non-pressure chronic ulcer of the lower limb, not elsewhere classified
Outros Nomes: Úlcera crônica de perna • Úlcera não por pressão do MMII • Ferida crônica de perna • Úlcera crônica de membro inferior • Ferida crônica de perna
Siglas Comuns: L97 ULC-MMII ULC crônica

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças da pele e do tecido subcutâneo
Categoria Principal: Doenças da pele
Subcategoria: Úlcera crônica de membro inferior
Tipo de Condição: lesao
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global imprecisa; variações por etiologia e idade
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; informações dispersas
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos
Distribuição por Sexo: Proporção semelhante entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Diabetes mellitus Insuficiência venosa Tabagismo Idade avançada Doenças vasculares
Tendência Temporal: Tende a permanecer estável com tratamento adequado

Etiologia e Causas

Causa Principal: Insuficiência venosa crônica associada à úlcera de perna
Mecanismo Fisiopatológico: Dano tecidual crônico pela isquemia e congestão venosa, com inflamação
Fatores de Risco: Diabetes Insuficiência venosa Tabagismo Idade Imobilidade
Fatores de Proteção: Hidratação e higiene Controle de doenças de base Uso racional de compressão Parar tabagismo

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Ferida de pele na perna com dor leve a moderada
Sintomas Frequentes: Drenagem persistente

Bordas com alterações de cor

Pus ou odor

Edema da perna

Dor ao toque

Lentidão na cicatrização
Sinais de Alerta: Aumento rápido da área

Febre alta

Secreção fétida

Dor crescente

Celulite
Evolução Natural: Progresso lento com risco de infecção e piora da cicatrização
Complicações Possíveis: Infecção sistêmica Celulite Gangrena Perda de função Amputação

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica de ferida crônica; Doppler vascular e testes de perfusão
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicemia Proteína C reativa Cultura de ferida se infecção Função renal
Exames de Imagem: Doppler dos membros inferiores Ultrassom duplex Angio-TC se indicado RM conforme necessidade
Diagnóstico Diferencial: Úlcera venosa sem inflamação

Úlcera arterial

Infecção de ferida crônica

Dermatose inflamatória
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente meses entre surgimento e diagnóstico definitivo

Tratamento

Abordagem Geral: Cuidados com feridas, controle de infecção, alívio da dor, manejo vascular conforme etiologia
Modalidades de Tratamento: 1 Cuidados da ferida

2 Compressão quando indicada

3 Reabilitação de membros

4 Tratamento de infecção se presente

5 Debridamento quando necessário
Especialidades Envolvidas: Angiologia Cirurgia Vascular Dermatologia Enfermagem Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Varia de semanas a meses
Acompanhamento: Retornos a cada 2-6 semanas para avaliação de feridas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende da etiologia; com manejo adequado, cicatrização pode ocorrer
Fatores de Bom Prognóstico: Insuficiência venosa tratada

Controle de diabetes

Tratamento da infecção

Adesão ao cuidado de feridas
Fatores de Mau Prognóstico: Diabetes não controlado

Insuficiência arterial grave

Infecção recorrente

Fatores de imobilidade
Qualidade de Vida: Impacto na mobilidade, dor crônica e limitações, mas manejo pode melhorar

Prevenção

Prevenção Primária: Mantém pele íntegra, hidratação e proteção; controle de fatores vasculares
Medidas Preventivas: Controle de peso

Hidratação da pele

Uso adequado de compressão

Controle de diabetes

Vacina conforme disponível
Rastreamento: Avaliação regular de feridas e risco vascular

Dados no Brasil

Varia conforme região e gravidade

Internações/Ano

Pouco comum; associada a complicações

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Distribuição desigual; maior taxa onde há menos recursos

Perguntas Frequentes

1 Qual é a definição de L97?

Úlcera crônica de membros inferiores sem relação com pressão

2 Como diagnosticar L97?

Avaliação clínica de ferida com Doppler vascular e cultura se infecção

3 Quais opções de tratamento?

Cuidados com feridas, compressão quando indicada, manejo da etiologia

4 É possível prevenir?

Higiene, hidratação, compressão adequada e controle de fatores de risco

5 Qual a chance de recorrência?

Alta se fatores de risco não forem tratados; acompanhamento reduz risco

Mitos e Verdades

Mito

antibióticos curam rapidamente

Verdade

antibióticos só indicados se houver infecção

Mito

compressão é desnecessária em todas

Verdade

compressão eficaz para úlceras venosas, conforme orientação

Mito

feridas crônicas não podem cicatrizar

Verdade

com manejo adequado, cicatrização é possível

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Unidade básica de saúde ou dermatologista para feridas crônicas
Especialista Indicado: Cirurgião vascular
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se febre, edema doloroso, secreção fétida
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 CVV 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.