cid l23

CID-10

Dermatite de contato alérgica

Resumo

Dermatite de contato alérgica ocorre quando pele reage a algo que toca você.

Identificação

Código Principal: L23
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dermatite de contato alérgica
Nome em Inglês: Allergic contact dermatitis
Outros Nomes: Dermatite por contato alérgico • Dermatite de contato alérgica • Dermatite de contato sensível • Alergia de pele de contato • DCA
Siglas Comuns: DCA ACD CID-L23

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças da pele e anexos
Categoria Principal: Doenças da pele
Subcategoria: Dermatite de contato alérgica
Tipo de Condição: doenca
Natureza: crônica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estudos globais indicam prevalência relevante entre adultos expostos a alérgenos, com variação regional.
Prevalência no Brasil: Brasil: comum em adultos expostos a químicos e metais; variações regionais.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia idade predominam
Distribuição por Sexo: Predominância leve em mulheres
Grupos de Risco: Trabalhadores da indústria química Profissionais de saúde Pessoas com atopia Uso frequente de cosméticos Contatos com metais
Tendência Temporal: Tendência estável com variação regional; maior exposição ocupacional aumenta casos.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Reação imune mediada por linfócitos T a alérgenos de contato
Mecanismo Fisiopatológico: Sensibilização mediada por linfócitos T com inflamação localizada ao contato
Fatores de Risco: Exposição ocupacional a químicos Atopia História familiar de alergias Uso de cosméticos Contato frequente com metais Irritação cutânea prévia
Fatores de Proteção: Evitar alérgenos conhecidos Proteção com luvas adequadas Higiene suave da pele Hidratação diária
Componente Genético: Contribuição genética moderada na propensão a sensibilização

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Prurido intenso com lesões eritematosas no local de contato
Sintomas Frequentes: Prurido

Eritema local

Vesículas ou bolhas

Descamação seca

Inchaço leve

Lesões pruriginosas
Sinais de Alerta: Infecção secundária

Erupção que se dissemina

Febre alta

Dor intensa

Piora rápida com edema
Evolução Natural: Sem tratamento, lesões persistem enquanto houver contato; melhoria com afastamento
Complicações Possíveis: Infecção bacteriana Hipercromia residual Lichen simplex crônico Cicatrizes hiperpigmentadas Danos de pele recorrentes

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de exposição, exame e testes de contato padronizados
Exames Laboratoriais: Hemograma completo Teste patch IgE total (opcional) Testes de alergênicos cruzados Avaliação clínica
Exames de Imagem: Geralmente não requer imagem Dermatoscopia opcional Fotografia clínica Ressonância apenas em casos específicos
Diagnóstico Diferencial: Dermatite atópica

Psoríase

Dermatite de contato irritante

Líquen simples crônico

Eczema factício
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas desde início da exposição

Tratamento

Abordagem Geral: Evitar alérgenos, pele hidratada, manejo local com orientações gerais
Modalidades de Tratamento: 1 Evitar alérgenos

2 Corticosteroides tópicos

3 Emolientes

4 Corticosteroides orais em casos graves

5 Tratamentos antipruriginosos
Especialidades Envolvidas: Dermatologia Alergia e Imunologia Medicina Ocupacional Clínica Geral
Tempo de Tratamento: Duração variável conforme exposição
Acompanhamento: Consultas regulares com dermatologista; monitoramento da pele

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com evitação; lesões melhoram com adesão ao manejo
Fatores de Bom Prognóstico: Ausência de alergias associadas

Boa adesão ao manejo

Pequenas áreas afetadas

Hidratação adequada
Fatores de Mau Prognóstico: Exposição contínua

Lesões extensas

Infecção secundária

Piora rápida com irritantes
Qualidade de Vida: Impacto moderado a leve, depende da gravidade

Prevenção

Prevenção Primária: Identificar alérgenos comuns e evitar contato
Medidas Preventivas: Leitura de rótulos

Uso de luvas adequadas

Teste de sensibilidade prévio

Higiene de pele suave

Cosméticos hipoalergênicos

Dados no Brasil

Mínimas internações associadas geralmente a lesões extensas

Internações/Ano

Óbitos extremamente raros, condicionamento secundário

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior peso em áreas urbanas com indústria e serviços

Perguntas Frequentes

1 Quais alérgenos comuns causam L23?

Níquel, fragrâncias, conservantes, metais, boratos

2 O tratamento exige restrições prolongadas?

Não; depende da exposição e resposta; hidratação ajuda

3 Como confirmar diagnóstico?

Anamnese, exame, teste patch

4 Pode curar completamente?

Melhora com evitação; recorrência possível

5 Preciso evitar cosméticos?

Identificar alérgenos; cosméticos hipoalergênicos ajudam

Mitos e Verdades

Mito

pele irritada é igual a dermatite alérgica

Verdade

dermatite envolve alérgenos com teste de contato

Mito

alergia sempre coça

Verdade

coceira varia; irritação pode predominar

Mito

apenas cosméticos caros causam alergia

Verdade

alergênicos aparecem em itens comuns; preço não define risco

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: marcar dermatologista ou clínico para avaliação
Especialista Indicado: Dermatologista
Quando Procurar Emergência: Infecção, febre, evolução rápida, piora súbita são urgência
Linhas de Apoio: SUS 136 Centro de saúde local Hospitais especializados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.