cid l20

CID-10

Dermatite atópica

Eczema atópico

Resumo

Doença inflamatória da pele com coceira; manejo envolve hidratação, evitar irritantes e tratamentos tópicos.

Identificação

Código Principal: L20
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dermatite Atópica - nomenclatura OMS
Nome em Inglês: Atopic Dermatitis
Outros Nomes: dermatite atópica • eczema atópico • dermatose atópica • eczema crônico • eczema infantil
Siglas Comuns: DA AD L20

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças da pele e tecido subcutâneo
Categoria Principal: Doenças dermatológicas
Subcategoria: Dermatite atópica/eczema
Tipo de Condição: doenca
Natureza: variavel
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global estimada em 2-10% de crianças, variando por região.
Prevalência no Brasil: Brasil: estimativas entre 5-7% na população infantil, com variação regional.
Faixa Etária Principal: Infância precoce
Distribuição por Sexo: Proporção similar entre sexo
Grupos de Risco: Historia familiar de atopia Asma Rinite alérgica Infancia com eczema precoce Exposição a alérgenos
Tendência Temporal: Tendência estável com leve aumento em algumas regiões urbanas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Predisposição genética combinada com alérgenos ambientais e barreira cutânea comprometida.
Mecanismo Fisiopatológico: Deficiente barreira cutânea facilita penetração de alérgenos; Th2 promove inflamação.
Fatores de Risco: Historia familiar de atopia Infancia com eczema Risco de asma Alergias alimentares Pele seca crônica Poluentes ambientais
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Cuidados com pele Uso de emolientes Evitar irritantes
Componente Genético: Podem contribuir variantes do gene FLG e outros, herdadas em famílias.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Prurido intenso com lesões recorrentes na pele.
Sintomas Frequentes: Prurido intenso

Lesões com prurido

Zonas flexoriais comuns

Pele seca (xerose)

Espessamento crônico

Descamação leve
Sinais de Alerta: Febre alta

Bolhas extensas

Dor intensa

Infecção suspeita com secreção

Piora rápida
Evolução Natural: Sem tratamento, prurido e lesões se repetem com piora gradual.
Complicações Possíveis: Infecções bacterianas Rinite alérgica Asma Pigmentação irregular Problemas de sono

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios clínicos com prurido crônico e padrão de lesões; excluem outras dermatoses.
Exames Laboratoriais: IgE total elevado Teste de alergênicos Contagem de eosinófilos Exames para infecção Biomarcadores inflamatórios básicos
Exames de Imagem: Não rotineiro Ultrassom opcional em edema TC/RM não indicadas
Diagnóstico Diferencial: Dermatite de contato

Psoríase

Dermatite seborréica

Irritação simples

Líquen crônico
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico típico na infância; pode demorar meses em casos atípicos.

Tratamento

Abordagem Geral: Hidratação diária, evitar irritantes, uso de emolientes, corticosteroides tópicos quando necessário.
Modalidades de Tratamento: 1 Emolientes

2 Corticosteroides tópicos

3 Inibidores de calcineurina

4 Fototerapia

5 Tratamentos sistêmicos (em casos graves)
Especialidades Envolvidas: Pediatria Dermatologia Alergia e Imunologia Nutrição Cuidados de pele
Tempo de Tratamento: Duração varia; controle geralmente meses com manutenção.
Acompanhamento: Consultas periódicas, avaliação de pele, hidratação e ajuste de medicações.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com manejo adequado; qualidade de vida pode ser mantida.
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão ao tratamento

Hidratação regular

Pele não ressecada

Ausência de infecções recorrentes
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidade na infância

Histórico familiar

Rinite/asma associadas

Infecção cutânea frequente
Qualidade de Vida: Pode manter boa qualidade de vida com educação, suporte e tratamento adequado.

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação constante, evitar irritantes, amamentação adequada quando possível.
Medidas Preventivas: Hidratar pele

Banhos curtos com água morna

Sabonete neutro

Roupas de algodão

Evitar poluentes
Rastreamento: Avaliações dermatológicas periódicas; monitorar alergias e infecções.

Dados no Brasil

Hospitalizações menos frequentes, maior carga ambulatorial.

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais prevalente no Sudeste e Sul; variações regionais.

Perguntas Frequentes

1 A dermatite atópica pode ser curada?

Não há cura definitiva; controle com hidratação e tratamento adequado mantém sintomas estáveis.

2 Diferença entre dermatite e eczema?

Eczema é termo popular, dermatite é inflamação; dermatite atópica é forma específica.

3 É seguro usar corticoide diário em crianças?

Uso sob orientação médica, com tempo e dose adaptados; não usar por meses sem avaliação.

4 Quais sinais de crise grave?

Febre alta, bolhas extensas, dor intensa, piora rápida; procure atendimento.

5 A alimentação influencia a dermatite?

Pode haver gatilhos em alguns casos; consulta com alergista ajuda a esclarecer.

Mitos e Verdades

Mito

Higiene excessiva não cura dermatite.

Verdade

Hidratação e proteção reduzem prurido e lesões.

Mito

Dermatite atópica permanece só na infância.

Verdade

Pode persistir na vida adulta; manejo adequado controla.

Mito

Corticoide causa dependência permanente.

Verdade

Uso responsável com orientação médica é seguro a curto prazo.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure dermatologista ou alergista; avaliação clínica inicial.
Especialista Indicado: Dermatologista pediátrico
Quando Procurar Emergência: Sinais de infecção ou piora rápida devem buscar pronto atendimento.
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 SUS Central de Atendimento Alergia Brasil

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.