cid l05

CID-10

Hidradenite Supurativa

Acne Inversa

Resumo

Hidradenite supurativa é inflamação de pele com nódulos doloridos, recorrentes, que podem cicatrizar.

Identificação

Código Principal: L05
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hidradenite Supurativa
Nome em Inglês: Hidradenitis Suppurativa
Outros Nomes: Hidradenite • Hidradenite Inversa • Acne Inversa • Hidrosadenite • Fístula cutânea
Siglas Comuns: HS AIH HidSup

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças da pele e do tecido subcutâneo
Categoria Principal: Doenças inflamatórias da pele
Subcategoria: Hidradenite Supurativa
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam 0,5% a 4%, com maior impacto em mulheres jovens.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; HS subdiagnosticada em áreas com acesso restrito.
Faixa Etária Principal: Adolescentes e adultos jovens
Distribuição por Sexo: Predominância feminina em muitos estudos
Grupos de Risco: Obesidade Tabagismo Hiperandrogenismo Diabetes Herança familiar
Tendência Temporal: Acesso a tratamentos modernos aumenta diagnóstico; tendência varia por região.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Inflamação crônica de folículos pilosos com contribuição genética e fatores ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação crônica com nódulos, abscessos, fístulas e cicatrizes.
Fatores de Risco: Obesidade Tabagismo Hiperlipidemia Diabetes História familiar Uso de corticoides longos
Fatores de Proteção: Peso estável Não fumar Boa higiene Tratamento de comorbidades
Componente Genético: Herança multifatorial com maior risco em familiares; poligenético.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Nódulos dolorosos recorrentes em áreas de dobra como axilas e virilha.
Sintomas Frequentes: Nódulos inflamados

Fístulas

Secreção purulenta

Odor forte

Dor crônica

Cicatrizes
Sinais de Alerta: Febre alta persistente

Edema intenso

Dor que piora com o tempo

Secreção purulenta com odor

Suspeita de infecção grave
Evolução Natural: Lesões persistem sem tratamento; cicatrizes dolorosas aparecem
Complicações Possíveis: Cicatrizes permanentes Dor crônica Infecções recorrentes Redução da qualidade de vida Need for cirurgia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica de lesões recorrentes em áreas usuais; histórico de inflamação.
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/CRP Perfil hormonal Cultura de secreção HIV/Hepatite
Exames de Imagem: Ultrassom de alta frequência RM em fistulização extensa Doppler para infecção
Diagnóstico Diferencial: Foliculite

Acne vulgar

Eczema

Celulite

Abscesso persistente
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos; atraso comum devido semelhança com acne

Tratamento

Abordagem Geral: Controle inflamatório com abordagem multidisciplinar e estilo de vida saudável.
Modalidades de Tratamento: 1 Antibióticos de longo curso

2 Imunobiológicos (biológicos)

3 Cirurgia de drenagem

4 Cuidados locais

5 Terapia hormonal
Especialidades Envolvidas: Dermatologia Cirurgia Nutrição Endocrinologia Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Varia de meses a anos; depende do estágio
Acompanhamento: Consultas a cada 1-3 meses; ajuste conforme resposta

Prognóstico

Prognóstico Geral: Variável; boa resposta reduz lesões, porém recidivas comuns.
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento precoce

Adesão ao plano

Controle de peso

Não fumar
Fatores de Mau Prognóstico: Fumar ativo

Atraso no tratamento

Lesões extensas

Infecções recorrentes
Qualidade de Vida: Dor e aparência afetam a qualidade de vida; suporte social ajuda.

Prevenção

Prevenção Primária: Não fumar, peso estável, higiene suave, evitar atrito em áreas sensíveis.
Medidas Preventivas: Não fumar

Controle de peso

Higiene adequada

Evitar atrito

Acompanhamento dermatológico
Rastreamento: Autoexame mensal e avaliação dermatológica anual.

Dados no Brasil

Poucas internações; crises agudas podem exigir cuidado.

Internações/Ano

Baixa mortalidade quando tratado.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Concentração no Sudeste; subdiagnóstico em áreas remotas.

Perguntas Frequentes

1 O que é hidradenite supurativa?

Inflamação cutânea crônica com nódulos doloridos que surgem repetidamente.

2 Ela é contagiosa?

Não transmite entre pessoas.

3 Preciso de cirurgia para melhorar?

Pode ser indicada para fistulas ou cicatrizes profundas.

4 Qual é o tratamento típico?

Plano multifacetado: medicações, higiene, dieta e, às vezes, cirurgia.

5 Como prevenir recidivas?

Manter peso, não fumar e seguir o plano terapêutico.

Mitos e Verdades

Mito

doença contagiosa

Verdade

não contagia

Mito

cirurgia cura tudo

Verdade

reduz lesões; recidivas comuns

Mito

apenas acne

Verdade

inflamação crônica distinta da acne

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure dermatologista; serviços públicos oferecem atendimento
Especialista Indicado: Dermatologista
Quando Procurar Emergência: Infecção com febre, dor intensa, edema progressivo
Linhas de Apoio: SUS 136 CVV 188 Contato da Unidade Básica

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.