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cid k74
CID-10

Fibrose Hepática

Fibrose do fígado

Resumo

Fibrose hepática é cicatriz do fígado por dano crônico.

Identificação

Código Principal
K74
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Fibrose hepática
Nome em Inglês
Hepatic Fibrosis
Outros Nomes
Fibrose hepática • Fibrose do fígado • Cicatrização hepática • Fibrose hepática crônica • Fibrose hepática não cirrótica
Siglas Comuns
FH FHep Fib Hep

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XVI - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal
Doenças do fígado
Subcategoria
Fibrose hepática
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais indicam alta prevalência entre doenças hepáticas crônicas
Prevalência no Brasil
Dados nacionais limitados; fibrose comum em hepatopatias, especialmente NAFLD e alcoolismo
Faixa Etária Principal
Adultos de meia-idade
Distribuição por Sexo
Distribuição quase igual entre homens e mulheres
Grupos de Risco
Alcoolismo Hepatites virais Obesidade Diabetes Síndrome metabólica
Tendência Temporal
Aumento gradual com prevalência de NAFLD

Etiologia e Causas

Causa Principal
Dano crônico hepático levando à fibrose como resposta reparativa
Mecanismo Fisiopatológico
Dano crônico provoca ativação de fibroblastos e deposição de colágeno, alterando arquitetura do parênima
Fatores de Risco
Consumo excessivo de álcool Hepatites virais Obesidade Diabetes mellitus Hipertensão arterial
Fatores de Proteção
Abstinência de álcool Vacina contra hepatites Controle de peso Controle de diabetes
Componente Genético
Contribuição genética moderada em alguns fenótipos de fibrose

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Fadiga frequente e desconforto no abdômen superior direito
Sintomas Frequentes
Icterícia em fases avançadas
Prurido intenso
Ascite
Edema de membros
Dor no abdome superior direito
Perda de apetite
Sinais de Alerta
  • Dor abdominal súbita
  • Aumento rápido de abdômen
  • Icterícia súbita
  • Alteração mental
  • Sangramento
Evolução Natural
Sem intervenção, fibrose progresse para cirrose, com possível insuficiência hepática
Complicações Possíveis
Hipertensão portal Ascite Encefalopatia Câncer de fígado Coagulopatia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação clínica, elastografia ou histologia para confirmar fibrose
Exames Laboratoriais
ALT/AST alterados GGT elevado Plaquetas baixas Albumina baixa Tempo de protrombina alterado
Exames de Imagem
Ultrassom com sinais de fibrose Elastografia rápida RM hepática Tomografia abdominal
Diagnóstico Diferencial
  • Cirrose precoce
  • Hepatite aguda
  • Esteato-hepatite
  • Doença hepatocelular
Tempo Médio para Diagnóstico
Meses a anos para confirmação conforme acesso a exames

Tratamento

Abordagem Geral
Controle do dano hepático, tratar causa e monitorar fibrose
Modalidades de Tratamento
1 Abstinência de álcool
2 Perda de peso
3 Tratamento de hepatites
4 Gestão de complicações
5 Transplante em casos graves
Especialidades Envolvidas
Gastroenterologia Hepatologia Radiologia Cirurgia Hepatobiliar
Tempo de Tratamento
Prolongado, variável por etiologia
Acompanhamento
Consultas regulares, exames de função hepática e elastografia conforme protocolo

Prognóstico

Prognóstico Geral
Varia amplamente; fibrose leve tem melhor prognosis que fibrose avançada
Fatores de Bom Prognóstico
  • Fibrose mínima
  • Boa adesão ao tratamento
  • Ausência de cirrose
  • Controle de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico
  • Cirrose avançada
  • Presença de ascite
  • Hepatocarcinoma
  • Insuficiência hepática
Qualidade de Vida
Impacto variável; apoio médico e social pode melhorar bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária
Evitar danos hepáticos com vacinação, alimentação saudável e abstinência de álcool
Medidas Preventivas
Vacinação Hepatite A/B
Controle de peso
Exercícios regulares
Redução de álcool
Evitar toxinas
Rastreamento
Exames periódicos de função hepática, elastografia e ultrassom conforme protocolo

Dados no Brasil

null
Internações/Ano
null
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais comum nas regiões com alta prevalência de doenças hepáticas

Perguntas Frequentes

1 Como confirmar fibrose hepática?
Geralmente com elastografia ou biópsia; imagens ajudam na avaliação
2 Fibrose pode regredir?
Sim, quando a causa é tratada; melhora gradual pode ocorrer
3 Qual o papel da alimentação?
Dieta balanceada ajuda no controle de peso e evita mais dano
4 Preciso descansar muito?
Rotina equilibrada é suficiente; repouso excessivo não é necessário
5 Existe cura definitiva?
Não há cura única; foco é controlar danos e tratar etiologia

Mitos e Verdades

Mito

fibrose é igual a cirrose

Verdade

fibrose envolve cicatrização, cirrose é estágio avançado

Mito

tudo que faz mal ao fígado causa fibrose

Verdade

múltiplos fatores, incluindo inflamação crônica, promovem fibrose

Mito

fibrose depende apenas de álcool

Verdade

hepatites, NAFLD e toxinas também causam fibrose

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure gastro/hepato para avaliação inicial
Especialista Indicado
Gastroenterologista ou hepatologista
Quando Procurar Emergência
Dor forte, confusão, sangramento, sinal de urgência
Linhas de Apoio
Linha de apoio local Centros de hepatologia SUS atendimento

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.