Fibrose Hepática
Fibrose do fígado
Resumo
Fibrose hepática é cicatriz do fígado por dano crônico.
Identificação
- Código Principal
- K74
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Fibrose hepática
- Nome em Inglês
- Hepatic Fibrosis
- Outros Nomes
- Fibrose hepática • Fibrose do fígado • Cicatrização hepática • Fibrose hepática crônica • Fibrose hepática não cirrótica
- Siglas Comuns
- FH FHep Fib Hep
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVI - Doenças do aparelho digestivo
- Categoria Principal
- Doenças do fígado
- Subcategoria
- Fibrose hepática
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam alta prevalência entre doenças hepáticas crônicas
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; fibrose comum em hepatopatias, especialmente NAFLD e alcoolismo
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Distribuição quase igual entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Alcoolismo Hepatites virais Obesidade Diabetes Síndrome metabólica
- Tendência Temporal
- Aumento gradual com prevalência de NAFLD
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Dano crônico hepático levando à fibrose como resposta reparativa
- Mecanismo Fisiopatológico
- Dano crônico provoca ativação de fibroblastos e deposição de colágeno, alterando arquitetura do parênima
- Fatores de Risco
- Consumo excessivo de álcool Hepatites virais Obesidade Diabetes mellitus Hipertensão arterial
- Fatores de Proteção
- Abstinência de álcool Vacina contra hepatites Controle de peso Controle de diabetes
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada em alguns fenótipos de fibrose
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fadiga frequente e desconforto no abdômen superior direito
- Sintomas Frequentes
-
Icterícia em fases avançadasPrurido intensoAsciteEdema de membrosDor no abdome superior direitoPerda de apetite
- Sinais de Alerta
-
- Dor abdominal súbita
- Aumento rápido de abdômen
- Icterícia súbita
- Alteração mental
- Sangramento
- Evolução Natural
- Sem intervenção, fibrose progresse para cirrose, com possível insuficiência hepática
- Complicações Possíveis
- Hipertensão portal Ascite Encefalopatia Câncer de fígado Coagulopatia
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica, elastografia ou histologia para confirmar fibrose
- Exames Laboratoriais
- ALT/AST alterados GGT elevado Plaquetas baixas Albumina baixa Tempo de protrombina alterado
- Exames de Imagem
- Ultrassom com sinais de fibrose Elastografia rápida RM hepática Tomografia abdominal
- Diagnóstico Diferencial
-
- Cirrose precoce
- Hepatite aguda
- Esteato-hepatite
- Doença hepatocelular
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Meses a anos para confirmação conforme acesso a exames
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle do dano hepático, tratar causa e monitorar fibrose
- Modalidades de Tratamento
-
1 Abstinência de álcool2 Perda de peso3 Tratamento de hepatites4 Gestão de complicações5 Transplante em casos graves
- Especialidades Envolvidas
- Gastroenterologia Hepatologia Radiologia Cirurgia Hepatobiliar
- Tempo de Tratamento
- Prolongado, variável por etiologia
- Acompanhamento
- Consultas regulares, exames de função hepática e elastografia conforme protocolo
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia amplamente; fibrose leve tem melhor prognosis que fibrose avançada
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Fibrose mínima
- Boa adesão ao tratamento
- Ausência de cirrose
- Controle de comorbidades
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Cirrose avançada
- Presença de ascite
- Hepatocarcinoma
- Insuficiência hepática
- Qualidade de Vida
- Impacto variável; apoio médico e social pode melhorar bem-estar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Evitar danos hepáticos com vacinação, alimentação saudável e abstinência de álcool
- Medidas Preventivas
-
Vacinação Hepatite A/BControle de pesoExercícios regularesRedução de álcoolEvitar toxinas
- Rastreamento
- Exames periódicos de função hepática, elastografia e ultrassom conforme protocolo
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
fibrose é igual a cirrose
fibrose envolve cicatrização, cirrose é estágio avançado
tudo que faz mal ao fígado causa fibrose
múltiplos fatores, incluindo inflamação crônica, promovem fibrose
fibrose depende apenas de álcool
hepatites, NAFLD e toxinas também causam fibrose
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure gastro/hepato para avaliação inicial
- Especialista Indicado
- Gastroenterologista ou hepatologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor forte, confusão, sangramento, sinal de urgência
- Linhas de Apoio
- Linha de apoio local Centros de hepatologia SUS atendimento
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.