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cid k57
CID-10

Diverticulose do intestino

Diverticulose intestinal

Resumo

Diverticulose: bolsas no intestino podem causar dor; fibra ajuda

Identificação

Código Principal
K57
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Diverticular disease of the intestine
Nome em Inglês
Diverticular disease of the intestine
Outros Nomes
Diverticulose intestinal • Doenca diverticular • Divertikulose • Diverticular disease
Siglas Comuns
K57

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XI - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal
Doenças do intestino
Subcategoria
Diverticulose do intestino
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalencia global aumenta com idade, especialmente em ocidentais.
Prevalência no Brasil
Brasil acompanha padrao ocidental; dados regionais variam.
Faixa Etária Principal
Idade acima de 60 anos
Distribuição por Sexo
Leve predomino feminino em muitas series
Grupos de Risco
Idosos Baixa fibra Obesidade NSAID prolongado Historia familiar
Tendência Temporal
Estabilidade com ligeiro aumento devido ao envelhecimento

Etiologia e Causas

Causa Principal
Protrusao mucosa pela fraqueza da parede, especialmente sigma, sob pressao.
Mecanismo Fisiopatológico
Formacao de diverticulos pela protrusao mucosa com alta pressao intraluminal
Fatores de Risco
Idade acima de 60 Baixa fibra Obesidade Constipacao Fator genetico Sedentarismo
Fatores de Proteção
Dieta rica em fibras Hidratacao Atividade fisica Controle de peso
Componente Genético
Contribui, herdabilidade moderada em algumas familias

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor abdominal inespecifica, com frequencia no quadrante inferior
Sintomas Frequentes
Dor abdominal
Distensão
Alteracoes do habito intestinal
Sangramento leve ocasional
Sensibilidade abdominal
Fadiga
Sinais de Alerta
  • Dor intensa súbita
  • Rigidez abdominal
  • Febre alta
  • Sangramento abundante
  • Hipotensao
Evolução Natural
Sem tratamento, pode progredir para complicacoes ou recidivas
Complicações Possíveis
Abscesso Fistula Perfuração Obstrucao intestinal Sequelas intestinais

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
TC abdomen ou colonoscopia confirmam com diverticulos
Exames Laboratoriais
Hemograma com leucocitose leve PCR elevada VSG Hemocultura se febre
Exames de Imagem
Tomografia computadorizada Colonoscopia Ultrassom abdominal Raio-X abd
Diagnóstico Diferencial
  • Apendicite
  • Doenca inflamatoria intestinal
  • Sangramento GI
  • Isquemia mesenterica
  • Obstrucao
Tempo Médio para Diagnóstico
Dias a semanas, dependendo apresentacoes

Tratamento

Abordagem Geral
Baseie-se na gravidade; dieta, monitoramento, antibióticos quando necessario
Modalidades de Tratamento
1 Observacao clinica
2 Antibioticoterapia quando necessario
3 Cirurgia para complicacoes
4 Dieta rica em fibras
5 Hidratacao adequa
Especialidades Envolvidas
Gastroenterologia Cirurgia abdominal Clinica geral Nutrição Enfermagem
Tempo de Tratamento
Varia com gravidade; geralmente dias a semanas
Acompanhamento
Retornos programados em 6-8 semanas; ajuste de dieta

Prognóstico

Prognóstico Geral
Varia conforme gravidade; diverticulose simples tem bom prognostico
Fatores de Bom Prognóstico
  • Ausencia de complicacoes
  • Adesao a dieta de fibras
  • Controle de comorbidades
  • Acesso a atendimento
Fatores de Mau Prognóstico
  • Diverticulite complicada
  • Idade avancada
  • Recidivas frequentes
  • Complicacoes graves
Qualidade de Vida
Impacto moderado a severo durante crises; reabilitacao melhora

Prevenção

Prevenção Primária
Dieta rica em fibras, hidratação e atividade fisica
Medidas Preventivas
Hidratar-se
Alimento rico em fibra
Evitar constipacao
Reduzir NSAIDs
Monitorar sintomas
Rastreamento
Colonoscopia de rastreamento apenas se indicado pelo medico

Dados no Brasil

Milhares de internações por diverticulite
Internações/Ano
Obitos moderados em serie nacional
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais casos no Sudeste e Sul; menos dados no Nordeste

Perguntas Frequentes

1 Quais sao os sintomas comuns?
Dor abdominal, mudancas de habito, ocasional sangramento
2 Existe tratamento sem cirurgia?
Sim, manejo, dieta e em alguns casos antibio se necessario
3 Como diagnosticar?
TC abdominal ou colonoscopia conforme quadro
4 Como prevenir recidivas?
Dieta rica em fibras, agua e exercicio
5 Quando ir ao pronto?
Dor forte, febre, sangramento ou dor repentina requer avaliacao

Mitos e Verdades

Mito

diverticulose ocorre so em idosos

Verdade

aumenta com idade, mas pode ocorrer em jovens

Mito

fibra piora a doenca

Verdade

fibra ajuda a prevenir recidivas

Mito

cirurgia cura tudo

Verdade

cirurgia indicada apenas se complicacoes ou recidivas graves

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Primeiro atendimento com medico de familia ou gastro
Especialista Indicado
Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência
Dor forte com febre, rigidez, sangramento intenso
Linhas de Apoio
SUS 135 DisqueSaude 136 Central de Atendimento

CIDs Relacionados

K57.0 K57.9 K57.1 K57.2 K57.3

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.