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cid k46
CID-10

Obstrução intestinal não especificada

Obstrução intestinal não especificada

Resumo

Obstrução intestinal: bloqueio do intestino com dor e vômitos; pode exigir cirurgia.

Identificação

Código Principal
K46
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Outras obstruções intestinais
Nome em Inglês
Other intestinal obstruction
Outros Nomes
Obstrução intestinal inespecífica • Obstrução intestinal não especificada • Obstrução intestinal não definida • Obstrução do intestino não especificada
Siglas Comuns
OI OBI ObstrInt

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XI - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal
Doenças do aparelho digestivo
Subcategoria
Obstrução intestinal
Tipo de Condição
doenca
Natureza
aguda
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativa global incerta; obstrução intestinal aguda comum em emergências.
Prevalência no Brasil
Dados no Brasil são limitados; incidência varia por hospital.
Faixa Etária Principal
Adultos de meia-idade e idosos
Distribuição por Sexo
Levemente mais comum em homens
Grupos de Risco
Cirurgia abdominal prévia Hérnias abdominais Neoplasias abdominais Doenças inflamatórias intestinais Idade avançada
Tendência Temporal
Varia por região; tendência estável em muitos países.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Aderências pós-operatórias como principal causa
Mecanismo Fisiopatológico
Bloqueio por aderências, hérnias ou tumores que impedem passagem de conteúdo intestinal
Fatores de Risco
Cirurgia abdominal anterior Hérnia Idade avançada Obesidade Doenças inflamatórias Neoplasia abdominal
Fatores de Proteção
Ausência de cirurgia prévia Transito intestinal regular Dieta equilibrada Acesso rápido a atendimento
Componente Genético
Contribuição genética rara; associada a condições congênitas em alguns casos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor abdominal súbita com vômitos e distensão
Sintomas Frequentes
Dor abdominal
Vômitos
Distensão
Ausência de eliminação de gases
Ruidos intestinais alterados
Dor que piora com movimento
Sinais de Alerta
  • Dor súbita com distensão grave
  • Taquicardia
  • Hipotensão
  • Alteração de consciência
  • Sinais de peritonite
Evolução Natural
Sem tratamento, pode evoluir para isquemia, perfuração e sepse
Complicações Possíveis
Isquemia intestinal Perfuração Sepsis Desidratação grave Necrose intestinal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Quadro clínico mais confirmação por TC ou RX.
Exames Laboratoriais
Hemograma com leucocitose Eletrólitos Função renal Proteína C reativa Lactato
Exames de Imagem
Radiografia de abdômen Tomografia computadorizada Ultrassom Ressonância quando necessário
Diagnóstico Diferencial
  • Paralisia intestinal
  • Enterite
  • Apendicite
  • Doença diverticular
  • Neoplasia
Tempo Médio para Diagnóstico
Geralmente rápido em emergências; depende da gravidade.

Tratamento

Abordagem Geral
Manejo com hidratação, correção de eletrólitos, monitorização, cirurgia conforme indicação.
Modalidades de Tratamento
1 Conservador com suporte
2 Descompressão por sonda
3 Cirurgia de urgência
4 Tratamento de causas subjacentes
5 Cuidados de suporte
Especialidades Envolvidas
Cirurgia geral Gastroenterologia Radiologia Anestesiologia Emergência
Tempo de Tratamento
Varia com gravidade; geralmente dias até cirurgia e recuperação.
Acompanhamento
Acompanhamento com monitoramento clínico e imagem conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral
Varia conforme etiologia; adesões repetidas elevam risco de recorrência
Fatores de Bom Prognóstico
  • Resposta rápida à cirurgia
  • Sem isquemia
  • Ausência de infecção
  • Detecção precoce
Fatores de Mau Prognóstico
  • Isquemia intestinal
  • Perfuração
  • Infecção
  • Comorbidades graves
Qualidade de Vida
Impacto temporário, recuperação possível com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Tratar causas subjacentes e evitar cirurgia desnecessária
Medidas Preventivas
Atenção a sinais
Acesso rápido a atendimento
Gerenciar doenças inflamatórias
Aderência a dieta saudável
Controle de obesidade
Rastreamento
null

Dados no Brasil

Estimativas variam por região; dados nacionais imprecisos.
Internações/Ano
Mortalidade muito variável conforme acesso ao cuidado.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Dispersão maior onde há atraso diagnóstico e acesso.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os principais sinais?
Dor, vômitos, distensão e ausência de evacuação.
2 É preciso cirurgia sempre?
Não, depende da causa e gravidade.
3 Como é feito o diagnóstico?
Avaliação clínica mais TC ou RX.
4 Existe prevenção?
Tratamento das causas subjacentes e monitoramento.
5 Como agir em casa?
Hidrate-se e procure atendimento se piorar.

Mitos e Verdades

Mito

Dieta sozinho causa obstrução.

Verdade

Causas comuns são adesões, hérnias, tumores.

Mito

Obstrução sempre precisa cirurgia.

Verdade

Pode haver manejo conservador em alguns casos.

Mito

Dor abdominal é sempre obstrução.

Verdade

Dor tem várias causas; diagnóstico é essencial.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Pronto atendimento ou médico de família
Especialista Indicado
Cirurgião geral
Quando Procurar Emergência
Dor intensa, vômitos persistes, distensão severa ou desidratação
Linhas de Apoio
136 (SUS) 192 (SAMU) 0800 (Disque saúde)

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.