cid k42

CID-10

Hérnia umbilical

Hérnia no umbigo

Resumo

Hérnia umbical é protusão no umbigo; pode exigir cirurgia ou apenas acompanhamento.

Identificação

Código Principal: K42
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hérnia umbilical
Nome em Inglês: Umbilical hernia
Outros Nomes: Hérnia do umbigo • Hérnia umbilar • Protusão umbiliar • Umbilical hernia • Hérnia umbical externa
Siglas Comuns: HU H.Umb K42

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XI - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Hérnias abdominais
Subcategoria: Hérnia umbilical
Tipo de Condição: doenca
Natureza: congenita
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Comum em recém-nascidos; muitos fecham até 2 anos; casos persistem na infância e na idade adulta.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; maior registro em pediatria com variações regionais.
Faixa Etária Principal: Recém-nascidos e crianças
Distribuição por Sexo: Distribuição semelhante entre sexos
Grupos de Risco: Bebês Crianças pequenas Obesidade Gestação História familiar
Tendência Temporal: Estável a longo prazo com manejo adequado; variações por idade.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Defeito no fechamento da parede abdominal ao redor do umbigo, permitindo protrusão.
Mecanismo Fisiopatológico: Defeito de fechamento permite bolsa com conteúdo abdominal sob pele.
Fatores de Risco: Obesidade Gravidez Esforços repetidos História familiar Prematuridade Pós-cirurgia
Fatores de Proteção: Peso estável Alimentação equilibrada Exercícios de core Pré-natal adequado
Componente Genético: Predisposição familiar em alguns casos, sem herança clara.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Protusão visível no umbigo aumentada com esforço.
Sintomas Frequentes: Protusão ao esforço

Desconforto leve

Redução ao deitar

Dor leve ocasional

Massa visível
Sinais de Alerta: Encargo com dor forte

Vermelhidão quente

Febre

Vômitos persistentes

Alteração da pele
Evolução Natural: Sem tratamento, pode aumentar de tamanho; cirurgia resolve na maioria.
Complicações Possíveis: Encarnalamento Dor crônica Infecção de pele Obstrução intestinal rara Alteração estética

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exame clínico com protusão ao esforço; ultrassom confirma conteúdo.
Exames Laboratoriais: Hemograma Eletrólitos Função renal Proteína C reativa (quando inflamado)
Exames de Imagem: Ultrassom da parede abdominal TC quando necessário RM em casos complexos
Diagnóstico Diferencial: Lipoma abdominal

Abscesso subcutâneo

Quisto dérmico

Hérnia incisional

Massas abdominais
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico rápido na consulta clínica.

Tratamento

Abordagem Geral: Plano depende de tamanho, sintomas e risco de encarceramento.
Modalidades de Tratamento: 1 Observação em casos assintomáticos

2 Cirurgia aberta

3 Cirurgia laparoscópica

4 Correção da parede abdominal

5 Cuidados pós-operatórios
Especialidades Envolvidas: Cirurgião geral Pediatra Anestesiologista Fisioterapeuta Enfermeiro
Tempo de Tratamento: Semelhante a cada caso; cirurgias programadas em semanas.
Acompanhamento: Consultas periódicas para monitorar cura e retorno às atividades.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com tratamento adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Cirurgia bem realizada

Hérnia pequena

Sem encarceramento prévio

Adulto saudável
Fatores de Mau Prognóstico: Encarnamento prévio

Obesidade grave

Doenças graves

Recorrência pós cirurgia
Qualidade de Vida: Melhora após tratamento; retorno a atividades.

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso estável e evitar esforço abdominal excessivo.
Medidas Preventivas: Controle de peso

Treino de core

Tratamento da constipação

Pré-natal adequado

Evitar trauma abdominal
Rastreamento: Avaliação clínica se protrusão ou desconforto

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no SUS associadas a hérnia.

Internações/Ano

Baixa mortalidade direta; óbitos são raros.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comuns no Sudeste e Nordeste; variações regionais.

Perguntas Frequentes

1 Hérnia umbical pode fechar sozinha?

Em bebês, alguns pequenos fecham; na maioria, acompanha com avaliação.

2 Qual é o tratamento definitivo?

Cirurgia é comum; observação é opção em casos muito pequenos e estáveis.

3 Quando ir ao pronto atendimento?

Dor forte com proteção, vermelhidão ou febre requer avaliação rápida.

4 É seguro fazer atividades físicas?

Atividades leves costumam ser permitidas; evite esforço extremo sem orientação.

5 Existe prevenção?

Manter peso estável, alimentação adequada e tratar constipação ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

hérnia sempre piora com o tempo.

Verdade

pode permanecer estável ou evoluir lentamente.

Mito

cirurgia é sempre necessária.

Verdade

em bebês pode haver fechamento espontâneo.

Mito

hérnia umbical aumenta risco de câncer.

Verdade

não há relação com câncer.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de familia ou cirurgião diante de protusão.
Especialista Indicado: Cirurgião Geral
Quando Procurar Emergência: Dor forte, vermelhidão, febre ou vômitos exigem atendimento.
Linhas de Apoio: 136 188 0800-618-1661

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.