cid k40.9

CID-10

Hérnia inguinal não especificada

Resumo

Hérnia na virilha que aparece com esforço; cirurgia costuma resolver

Identificação

Código Principal: K40.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hérnia inguinal não especificada segundo CID-10, nomenclatura OMS
Nome em Inglês: Unspecified inguinal hernia
Outros Nomes: Hérnia inguinal sem especificação • Hérnia da virilha não especificada • Hérnia inguinal inespecífica • Hérnia inguinal não definida • Herniação inguinal não especificada
Siglas Comuns: HIN HGI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Grupo de hérnias da parede abdominal
Subcategoria: Hérnia inguinal
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam alta prevalência de hérnias inguinais em adultos, sobretudo homens.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta padrões regionais; maior ocorrência em homens de meia-idade.
Faixa Etária Principal: Adultos 40-60 anos
Distribuição por Sexo: Maior em homens; menos comum em mulheres
Grupos de Risco: Homens >40 Obesidade Tosse crônica Constipação História familiar
Tendência Temporal: Prevalência estável, com variações regionais e melhorias no acesso ao tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Defeito na parede abdominal com aumento da pressão intra-abdominal por esforço
Mecanismo Fisiopatológico: Defeito de fechamento da parede com protrusão do conteúdo abdominal ao canal inguinal durante esforço
Fatores de Risco: Sexo masculino Idade >40 Obesidade Tosse crônica Constipação História familiar
Fatores de Proteção: Peso estável Exercícios de fortalecimento da parede Correção de tosse crônica Cuidados com constipação
Componente Genético: Predisposição genética multifatorial sugere maior risco em família

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Protusão visível na virilha ao esforço, que se reduz com repouso
Sintomas Frequentes: Protusão ao atuar físico

Dor ou peso na virilha

Desconforto ao ficar em pé

Surgimento com esforço

Aparece ao tossir

Aparência de abaulamento
Sinais de Alerta: Encarceramento agudo

Dor intensa com vômitos

Pele muy dolorida

Alteração de cor da protrusão

Febre persistente
Evolução Natural: Sem tratamento, protrusão pode aumentar com o tempo
Complicações Possíveis: Encarceramento Estrangulamento Dor crônica Infecção de pele

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exame físico com contenção ao esforço; imagem se dúvida
Exames Laboratoriais: Hemograma completo Marcadores inflamatórios não específicos Não há marcadores específicos
Exames de Imagem: Ultrassom dinâmico Tomografia abdominal Ressonância regional Imagem conforme dúvida clínica
Diagnóstico Diferencial: Lipoma da virilha

Hidrocele

Hérnia femoral

Massas abdominais

Dor muscular
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia entre semanas a meses conforme sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Planejar correção cirúrgica; monitorar casos assintomáticos
Modalidades de Tratamento: 1 Cirurgia aberta

2 Cirurgia laparoscópica

3 Correção com mesh

4 Tratamento conservador em casos selecionados

5 Reabilitação pós-operatória
Especialidades Envolvidas: Cirurgia geral Medicina de família Radiologia Anestesiologia
Tempo de Tratamento: Intervenção típica com internação breve
Acompanhamento: Retornos em 1-2 semanas, depois conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Ótimo com reparo cirúrgico adequado; recidiva é rara
Fatores de Bom Prognóstico: Cirurgia precoce

Ausência de encarceramento

Cirurgia sem complicações

Boa saúde geral
Fatores de Mau Prognóstico: Encarceramento pré-op

Recidiva

Complicações cirúrgicas

Doenças graves
Qualidade de Vida: Melhora significativa após reparo; retorno às atividades em semanas

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso estável; evitar esforço intenso sem preparo
Medidas Preventivas: Aquecimento adequado

Fortalecimento da parede

Correção de tosse

Tratamento de constipação

Hidratação e alimentação equilibrada
Rastreamento: Não há rastreamento específico; avaliação clínica ao aparecimento

Dados no Brasil

Internações anuais variam por região

Internações/Ano

Óbitos são raros com tratamento oportuno

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste/Centro-Oeste com maior registro; varia conforme acesso

Perguntas Frequentes

1 A hérnia inguinal pode sumir sozinha?

Não costuma fechar sem cirurgia; protrusão tende a persistir

2 É seguro operar em qualquer idade?

Casos adultos com avaliação anestésica adequada são seguros

3 Qual diagnóstico confirma hérnia?

Exame físico mais imagem quando necessário

4 Como prevenir recidiva?

Fortalecer parede, tratar tosse e peso, seguir cirurgia

5 Posso voltar ao dia a dia após a cirurgia?

Sim, com retorno gradual conforme orientação médica

Mitos e Verdades

Mito

repouso total cura hérnia

Verdade

defeito não fecha sem cirurgia; repouso não resolve

Mito

hérnia some sozinha

Verdade

pode aumentar com esforço, não some sem intervenção

Mito

todos precisam de cirurgia

Verdade

alguns assintomáticos podem ser observados

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínico ou cirurgião ao notar protrusão
Especialista Indicado: Cirurgião geral
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, vômitos, encarceramento, pele inflamável
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 Central de Cirurgia Apoio ao paciente

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.