Pulpitis aguda com abscesso periapical

Dor de dente com abscesso na raiz

Resumo

Polpa inflamanda com abscesso na raiz; dor, diagnóstico com exame e tratamento dentário.

Identificação

Código Principal: K04.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pulpitis acuta cum abscesso periapicali
Nome em Inglês: Acute pulpitis with periapical abscess
Outros Nomes: Pulpíte aguda • Pulpitis • Abscesso periapical • Inflamação pulpar com abscesso
Siglas Comuns: PA PUA K04.1

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças dos dentes e tecidos de suporte
Categoria Principal: Doenças dentárias
Subcategoria: Pulpitis com abscesso periapical
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Casos globais variam pela higiene; é comum em odontologia geral.
Prevalência no Brasil: Mais frequente onde o acesso odontológico é limitado.
Faixa Etária Principal: Adultos de 20 a 60 anos
Distribuição por Sexo: Sexo equilibrado na maioria dos relatos
Grupos de Risco: Higiene bucal ruim Trauma dental Cáries não tratadas Acesso limitado a dentistas Imunossupressão
Tendência Temporal: Estável; melhoria com prevenção odontológica.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Inflamação pulpar causada por cárie profunda ou trauma levando a abscesso.
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação pulpar com necrose, irritação do periapice e formação de abscesso ao ápice dentário
Fatores de Risco: Higiene oral ruim Diabetes Tabagismo Dietas ricas em açúcar Acesso limitado a dentista Baixa educação em saúde
Fatores de Proteção: Higiene oral adequada Visitas odontológicas regulares Flúor ativo Selantes de fissuras
Componente Genético: Influência genética limitada; resposta inflamatória varia entre indivíduos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor aguda no dente com sensibilidade a calor e mastigação
Sintomas Frequentes: Dor latejante

Dor ao toque

Hipersensibilidade ao calor

Inchaço gengival leve

Pus ao toque em abscesso

Mau hálito
Sinais de Alerta: Inchaço facial progressivo

Dor que piora com repouso

Febre alta

Dificuldade ao respirar

Separação de abscesso
Evolução Natural: Se não tratado, piora progressivamente, com possível abscesso sistêmico
Complicações Possíveis: Abscesso periapical Necrose óssea local Dor crônica Perda do dente Celulite facial

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor, sensibilidade, teste de vitalidade; radiografia confirmatória
Exames Laboratoriais: Hemograma se febre/sinais sistêmicos PCR/C-RP apenas se infecção extensa Cultura de abscesso em casos graves
Exames de Imagem: Radiografia periapical Radiografia bitewing Tomografia quando indicado Panorâmica em casos complexos
Diagnóstico Diferencial: Pulpite reversível

Cárie simples

Abscesso periodontal

Gengivite aguda

Dor de origem nociceptiva
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente minutos a dias; depende de avaliação

Tratamento

Abordagem Geral: Controle da dor e infecção; preservação dental quando possível; planejamento individual
Modalidades de Tratamento: 1 Restauração dentária

2 Tratamento endodôntico

3 Drenagem de abscesso

4 Cirurgia periodontal

5 Controle de fatores de risco
Especialidades Envolvidas: Odontologia restauradora Endodontia Periodontia Cirurgia dentista Radiologia odontológica
Tempo de Tratamento: Varia conforme dano; sessões adicionais podem ocorrer
Acompanhamento: Consultas de reavaliação até resolução; orientar higiene

Prognóstico

Prognóstico Geral: Resultado geralmente favorável com tratamento adequado e retenção dentária.
Fatores de Bom Prognóstico: Conservação do dente

Restauração bem realizada

Boa higiene oral

Tratamento oportuno
Fatores de Mau Prognóstico: Dano grosseiro

Infecção extensa

Atraso no tratamento

Condições sistêmicas relevantes
Qualidade de Vida: Impacto moderado na alimentação e conforto ao mastigar

Prevenção

Prevenção Primária: Higiene diária, dieta com baixo açúcar, fluoretação e visitas regulares ao dentista
Medidas Preventivas: Higiene oral regular

Flúor tópico

Selantes de fissuras

Visitas odontológicas periódicas

Redução de açúcares
Rastreamento: Exames preventivos de cárie e doença gengival em consultas regulares

Dados no Brasil

Casos geralmente ambulatoriais; internação rara.

Internações/Ano

Distribuição Regional

Mais comuns em áreas com menor acesso à saúde bucal

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.