Colelitíase (cálculos na vesícula)
Cálculos na vesícula biliar
Resumo
Dor no abdômen direito com pedra na vesícula; ultrassom confirma cálculo; cirurgia é opção se há crises
Identificação
- Código Principal
- K80
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Colelitíase (cálculos biliares) segundo OMS
- Nome em Inglês
- Cholelithiasis
- Outros Nomes
- colelitíase • litíase biliar • pedras na vesícula • cálculos biliares
- Siglas Comuns
- CBV KB VBB
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XI - Doenças do sistema digestivo
- Categoria Principal
- Doenças do aparelho digestivo
- Subcategoria
- Colelitíase
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estima-se 5-20% da população com litíase; varia por etnia e dieta.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; prevalência semelhante à média global.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de 40 a 60 anos, mais em mulheres
- Distribuição por Sexo
- Maior em mulheres
- Grupos de Risco
- Obesidade Dieta gordurosa Mulheres em idade fértil História familiar Perda rápida de peso
- Tendência Temporal
- Aumento relacionado à obesidade e sedentarismo
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Supersaturação da bile com colesterol resulta em nucleação de cristais
- Mecanismo Fisiopatológico
- Desequilíbrio de componentes biliares leva à formação de cálculos
- Fatores de Risco
- Obesidade central Sexo feminino Idade avançada Gestação Uso de estrogênio História familiar
- Fatores de Proteção
- Dieta rica em fibra Atividade física regular Hidratação adequada Perda de peso gradual
- Componente Genético
- Contribuição herdada em alguns casos; familiares podem ter maior risco
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor súbita no quadrante superior direito após refeições gordurosas
- Sintomas Frequentes
-
Dor intensa no abdômenIrradiação para ombro direitoNáuseaVômitosSente plenitudeDistensão abdominal
- Sinais de Alerta
-
- Dor muito forte sem alívio
- Febre alta
- Vômitos persistentes
- Icterícia evidente
- Estado de mal-estar
- Evolução Natural
- Pode permanecer assintomática por anos; crises surgem esporadicamente
- Complicações Possíveis
- Colecistite Pancreatite Colangite Obstrução biliar Litíases recorrentes
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Confirmação por imagem, ultrassom com cálculos visíveis
- Exames Laboratoriais
- ALT/AST elevadas Bilirrubina alta FA elevada PCR se inflamação Lipase para pancreatite
- Exames de Imagem
- Ultrassom abdominal MRCP quando necessário TC abdominal HIDA se dúvida
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dispepsia
- Úlcera gástrica
- Gastrite
- Pancreatite
- Apendicite
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas, dependendo da gravidade
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio de dor, orientação alimentar, monitoramento; cirurgia indicada para casos sintomáticos
- Modalidades de Tratamento
-
1 Observação clínica2 Analgesia adequada3 Colecistectomia laparoscópica4 Cirurgia aberta se necessário5 Tratamento de complicações
- Especialidades Envolvidas
- Gastroenterologia Cirurgia Geral Radiologia Anestesiologia Enfermagem
- Tempo de Tratamento
- Varia; crises ajudam a definir encaminhamento cirúrgico
- Acompanhamento
- Retorno periódico para avaliar sinais e fatores de risco
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom com tratamento adequado; recorrência reduz com remoção da vesícula
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Sem complicações
- Cirurgia bem-sucedida
- Adesão ao seguimento
- Peso estável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Complicações graves
- Litíase recorrente
- Comorbidades graves
- Acesso tardio a cirurgia
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento; retorno às atividades em semanas
Prevenção
- Prevenção Primária
- Peso estável, alimentação equilibrada, evitar jejum prolongado
- Medidas Preventivas
-
Dieta equilibradaAtividade física regularHidrataçãoRedução de gordura saturadaControle de lipídios
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Dores intensas sempre indicam litíase
Crises variam; podem ser leves ou assintomáticas
Jejum prolongado cura litíase
Litíase não some com jejum; pode reduzir sintomas
Cirurgia remove todas as pedras
Cirurgia retira vesícula; pedras no ducto podem permanecer
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou gastroenterologista para avaliação
- Especialista Indicado
- Gastroenterologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa com febre alta, vômitos ou pele pálida exige atendimento imediato
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 0800 701 1515 Central de gratuidade
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.