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cid k 59.0
CID-10

Constipação intestinal

prisão de ventre

Resumo

Constipação é evacuação difícil; mudanças simples ajudam muito

Identificação

Código Principal
K59.0
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Constipação intestinal
Nome em Inglês
Constipation
Outros Nomes
prisão de ventre • constipação intestinal • fezes endurecidas • evacuação difícil • retenção fecal
Siglas Comuns
CONST K59 GI

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XI - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal
Transtornos intestinais
Subcategoria
Constipação intestinal
Tipo de Condição
transtorno
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global moderada; mais comum em adultos com dieta baixa em fibras, variando por acesso à água.
Prevalência no Brasil
Brasil: comum em adultos; idosos com maior risco, variações regionais.
Faixa Etária Principal
Adultos e idosos
Distribuição por Sexo
Leve predomínio feminino em alguns grupos
Grupos de Risco
Dieta baixa em fibras Pouca água Sedentarismo Idade avançada Uso de opioides
Tendência Temporal
Estável ao longo dos anos

Etiologia e Causas

Causa Principal
Causas multicausais: motilidade reduzida, ingestão insuficiente de fibras, desidratação e evacuação atrasada
Mecanismo Fisiopatológico
Redução da motilidade, maior absorção de água no cólon e fezes endurecidas com evacuação difícil
Fatores de Risco
Dieta baixa em fibras Pouca água Sedentarismo Idade avançada Gravidez Uso de anticolinérgicos
Fatores de Proteção
Dieta rica em fibras Hidratação adequada Atividade física regular Evitar uso inadequado de laxantes
Componente Genético
Predisposição genética rara; não é fator dominante

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Esforço para evacuar com fezes duras e sensação de evacuação incompleta
Sintomas Frequentes
Fezes duras
Dor abdominal leve
Inchaço abdominal
Sensação de evacuação atrasada
Poucas evacuações por semana
Dor durante evacuação
Sinais de Alerta
  • Perda de peso sem explicação
  • Sangramento retal
  • Dor abdominal severa com distensão
  • Vômitos persistentes
  • Febre
Evolução Natural
Sem tratamento pode progredir com retenção maior de fezes e desconforto
Complicações Possíveis
Hemorróidas Fissuras anal Impactação fecal Prolapso retal Megacolon

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação clínica com histórico de evacuação, dieta e exames básicos; critérios de frequência ajudam.
Exames Laboratoriais
Hemograma TSH Perfil metabólico Vitamina D Creatinina
Exames de Imagem
Raio-X de abdômen Ultrassom abdominal Colonoscopia quando indicado Tempo de trânsito intestinal
Diagnóstico Diferencial
  • Síndrome do intestino irritável com constipação
  • Obstrução intestinal parcial
  • Hirschsprung (em neonatos)
  • Colite pseudomembranosa
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia; confirmação pode levar semanas

Tratamento

Abordagem Geral
Mudanças de estilo de vida com foco em fibras, hidratação e atividade física; objetivo evacuação regular
Modalidades de Tratamento
1 Dieta rica em fibras
2 Suplementos de fibra
3 Hidratação
4 Manejo de causas subjacentes
5 Uso racional de laxantes
Especialidades Envolvidas
Clínico Geral Gastroenterologista Nutricionista Fisioterapeuta pélvico Geriatra
Tempo de Tratamento
Duração variável; melhorias costumam observar-se em semanas
Acompanhamento
Consultas periódicas a cada 4–8 semanas até controle; ajuste de dieta

Prognóstico

Prognóstico Geral
Geral excelente com adesão a hábitos saudáveis; recaídas ocorrem se hábitos voltarem
Fatores de Bom Prognóstico
  • Dieta rica em fibras
  • Hidratação adequada
  • Atividade física regular
  • Controle de condições associadas
Fatores de Mau Prognóstico
  • Inatividade prolongada
  • Uso inadequado de laxantes
  • Gravidez com constipação persistente
  • Doenças metabólicas não tratadas
Qualidade de Vida
Impacto moderado quando desconforto atrapalha o dia; melhora com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Dieta rica em fibras, hidratação e atividade física ajudam a prevenir
Medidas Preventivas
Hidratação diária
Fibra na alimentação
Rotina de evacuação
Reduzir uso de laxantes sem orientação
Gestão do estresse
Rastreamento
null

Dados no Brasil

Estimativas variam; internação por constipação é incomum
Internações/Ano
Baixa mortalidade associada
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior carga onde há menos acesso a saneamento e alimentação

Perguntas Frequentes

1 Qual causa é mais comum da constipação?
Dieta pobre em fibras, baixa ingestão de água e sedentarismo são fatores típicos.
2 Como confirmar diagnóstico?
História, exame físico e exames básicos orientam; não depende apenas de exames.
3 Uso de laxante é seguro?
Somente com orientação médica; uso prolongado pode piorar o quadro.
4 Como prevenir?
Aumente fibras, hidrate-se e movimente-se; evacuação regular ajuda.
5 Tempo de melhora após mudanças?
Pode levar semanas; procure orientação se não houver evolução.

Mitos e Verdades

Mito

laxantes curam a enfermidade

Verdade

mudanças de hábitos aliviam os sintomas a longo prazo

Mito

só idosos ficam constipados

Verdade

afeta adultos de várias idades; hábitos influenciam

Mito

fibra sempre causa gases

Verdade

ajuste gradual reduz desconforto e gases transitórios

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Primeiro contato com clínico; orientação inicial e encaminhamentos
Especialista Indicado
Médico de família ou gastroenterologista
Quando Procurar Emergência
Dor intensa, sangramento, vômitos ou distensão devem procurar atendimento
Linhas de Apoio
Disque 136 SUS Central Linha de apoio saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.