Hallux valgus (joanete)
Joanete
Resumo
joanete é uma saliência dolorosa no pé; melhorar com calçados confortáveis e, se preciso, cirurgia
Identificação
- Código Principal
- M20.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Hallux valgus: deformidade do hálux com desvio lateral do dedo grande
- Nome em Inglês
- Hallux valgus
- Outros Nomes
- deformidade do hálux • joanete do pé • desvio do dedo grande • hálux valgus
- Siglas Comuns
- HV H Valgus HVG
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Doenças do pé e articulações
- Subcategoria
- Deformidades do hálux
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- crônica
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Predomina em adultos, especialmente mulheres; varia com idade e etnia
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; varia por região
- Faixa Etária Principal
- 40-70 anos
- Distribuição por Sexo
- maior em mulheres
- Grupos de Risco
- fatores genéticos calçados inadequados obesidade pé plano história familiar
- Tendência Temporal
- aumenta com a idade; tendência estável
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- desalinhamento estrutural do pé com desvio do hálux
- Mecanismo Fisiopatológico
- deslocamento gradual do hálux com formação de bunion e dor, agravado por pressão
- Fatores de Risco
- mulheres calçados de salto genética obesidade pé plano fator biomecânico
- Fatores de Proteção
- calçados amplos palmilhas controle de peso exercícios simples
- Componente Genético
- fator hereditário contribui em famílias; formas do pé herdadas
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- dor na base do dedão com joanete saliente
- Sintomas Frequentes
-
joanete visíveldor com sapatos estreitosinchaço na articulaçãorigidez matinal do háluxsensibilidade
- Sinais de Alerta
-
- dor aguda com febre
- edema progressivo
- calor local
- infecção ao redor
- perda de movimento importante
- Evolução Natural
- se não tratado, joanete piora, dor aumenta e dificuldade de calçar sapatos
- Complicações Possíveis
- dor crônica dificuldade com calçados alteração da marcha calos na região
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- exame clínico mais radiografias para medir ângulos HVA e IMA
- Exames de Imagem
- radiografia do pé (PA e oblíqua) tomografia ou RM se dúvida de complexidade
- Diagnóstico Diferencial
-
- dedo em martelo
- artrite do pé
- deformidade congênita do hálux
- crescimento ósseo incidental
- Tempo Médio para Diagnóstico
- geralmente semanas até confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- controle da dor com ajuste de calçados, fisioterapia e avaliação cirúrgica quando necessário
- Modalidades de Tratamento
-
1 conservador: calçados amplos2 fisioterapia de alongamento3 fortalecimento do pé4 órteses/ palmilhas5 cirurgia corretiva quando indicado
- Especialidades Envolvidas
- ortopedista podiatra fisioterapeuta radiologista reumatologista
- Tempo de Tratamento
- variável; semanas a meses
- Acompanhamento
- consultas periódicas para monitorar deformidade e dor
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- bom com tratamento adequado; alívio doloroso e bom funcionamento
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- boa adesão ao tratamento
- gravidade leve
- multiplicidade de opções
- idade jovem
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- grande deformidade não corrigida
- comorbidades
- recidiva após cirurgia
- má adesão ao cuidado
- Qualidade de Vida
- melhora com tratamento adequado; mais conforto e mobilidade
Prevenção
- Prevenção Primária
- calçados adequados, peso estável e exercícios para pé
- Medidas Preventivas
-
calçados amplosevitar saltocontrole de pesoexercícios de alongamentomonitoramento da deformidade
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
mito: joanete aparece apenas por sapatos desconfortáveis
verdade: genética e biomecânica também influenciam; calçados ajudam, não criam sozinhos
mito: cirurgia é sempre necessária
verdade: muitas pessoas melhoram com ajuste de calçados e fisioterapia
mito: joanete não pode recidivar
verdade: recidiva é possível se não houver mudanças de hábitos
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- procure ortopedista ou podólogo para avaliação inicial do pé
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou podólogo
- Quando Procurar Emergência
- dor intensa com febre, calor, infecção, ou perda de movimento; procure pronto atendimento
- Linhas de Apoio
- 136 centro de saúde local emergência do SUS
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.