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cid j459
CID-10

Asma brônquica não especificada

asma

Resumo

Asma é chiado no peito e tosse; controle com medicação e ambiente

Identificação

Código Principal
J45.9
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Asma brônquica não especificada, nomenclatura OMS
Nome em Inglês
Asthma, Unspecified
Outros Nomes
asma • asma alérgica • asma não especificada • broncoespasmo asmático • espasmo brônquico
Siglas Comuns
ASMA AB A-MSA

Classificação

Capítulo CID
Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
Categoria Principal
Doenças respiratórias
Subcategoria
Asma
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais variam amplamente, entre 1,5% e 18% da população.
Prevalência no Brasil
Estimativas brasileiras entre 7% e 10% da população
Faixa Etária Principal
Crianças e adultos jovens
Distribuição por Sexo
Mais comum em meninos na infância; igual na vida adulta
Grupos de Risco
História familiar de alergia Alergias sazonais Poluição do ar Tabagismo passivo Infecções respiratórias precoces
Tendência Temporal
Padrões estáveis em muitos países; aumento em áreas urbanas com poluição

Etiologia e Causas

Causa Principal
Inflamação crônica das vias aéreas com hiperresponsividade
Mecanismo Fisiopatológico
Inflamação das vias aéreas com hiperresponsividade e remodelamento leve
Fatores de Risco
Histórico familiar de asma Poluição do ar Tabagismo passivo Obesidade Alergias
Fatores de Proteção
Controle de alérgenos Vacinação adequada Boa adesão ao tratamento Ambiente livre de fumaça
Componente Genético
Influência genética multifatorial com predisposição familiar

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Desconforto torácico com chiado e tosse variável
Sintomas Frequentes
Sibilância ao expirar
Tosse noturna
Falta de ar de intensidade variável
Aperto no peito
Chiado ao esforço
Fadiga durante atividades
Sinais de Alerta
  • Sinais de crise intensa
  • Cianose
  • Dificuldade em falar
  • Confusão
  • Taquipneia
Evolução Natural
Sem tratamento, crises tornam-se mais frequentes e limitantes
Complicações Possíveis
Insônia por crises noturnas Restrição de atividades físicas Infecções respiratórias frequentes Alteração do sono Redução da qualidade de vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
História de sintomas recorrentes com resposta ao broncodilatador
Exames Laboratoriais
Hemograma com eosinofilia IgE total elevado Marcadores inflamatórios Teste de alérgenos FeNO quando disponível
Exames de Imagem
Radiografia de tórax Tomografia se indicada Nenhuma alteração específica necessária
Diagnóstico Diferencial
  • DPOC
  • Bronquite crônica
  • Rinite alérgica com tosse persistente
  • Fibrose cística
Tempo Médio para Diagnóstico
Geralmente semanas a meses desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral
Controle ambiental, educação do paciente e manejo de crises
Modalidades de Tratamento
1 Broncodilatadores de curta ação
2 Corticosteroides inalatórios
3 Leucotrienos
4 Terapias biológicas em casos graves
5 Educação terapêutica
Especialidades Envolvidas
Alergia/Imunologia Pneumologia Medicina de Família Pediatria
Tempo de Tratamento
Duração contínua com ajustes periódicos
Acompanhamento
Consultas regulares, monitoramento de sintomas e adesão ao plano

Prognóstico

Prognóstico Geral
Bom com manejo adequado; crises bem controladas
Fatores de Bom Prognóstico
  • Adesão ao tratamento
  • Baixa exposição a irritantes
  • Respostas rápidas a broncodilatadores
  • Controle de alergias
Fatores de Mau Prognóstico
  • Gravidade persistente
  • Crises noturnas frequentes
  • Acesso irregular a medicamentos
  • Poluição elevada
Qualidade de Vida
Impacto diário na sono, atividades e bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária
Evitar irritantes, poluição e tabagismo; incentivar vacinação
Medidas Preventivas
Reduzir alérgenos domésticos
Não fumar perto
Ventilação adequada
Vacinação pneumocócica
Higiene das vias aéreas
Rastreamento
Monitorar sintomas e função pulmonar para detectar piora

Dados no Brasil

Milhares de internações em alguns anos, variação regional
Internações/Ano
Óbitos pouco comuns; dependem de gravidade e acesso
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais casos em Sudeste; menos no Norte e Centro-Oeste

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas comuns?
Chiado, tosse, aperto no peito, pior à noite
2 Como confirmar diagnóstico?
Avaliação clínica com espirometria e reversibilidade
3 Preciso usar medicação todos os dias?
Alguns precisam de uso diário; depende do caso
4 Posso evitar crises?
Controle de gatilhos, adesão ao tratamento e plano de crise
5 Quando ir ao pronto atendimento?
Dificuldade de falar, lábios azuis, confusão ou pele azulada

Mitos e Verdades

Mito

asma só afeta crianças

Verdade

afeta todas as idades; bem controlada, vida normal

Mito

inaladores são perigosos

Verdade

usados com orientação reduzem crises e são seguros

Mito

exercícios pioram a doença

Verdade

atividade física sob supervisão pode ajudar

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procurar médico de família ou pediatra como primeiro passo
Especialista Indicado
Pneumologista ou alergologista
Quando Procurar Emergência
Dificuldade grave para falar, lábios azuis, respiração rápida
Linhas de Apoio
SUS 136 Central de Apoio à Saúde 0800-000-000

CIDs Relacionados

J45.0 J45.1 J45.8 J45.9 J44.8

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.