cid j440

CID-10

DPOC com infecção aguda das vias respiratórias inferiores

DPOC com infecção aguda do trato respiratório inferior

Resumo

DPOC com infecção aguda é obstrução do ar com infecção adicional; controle é objetivo.

Identificação

Código Principal: J44.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica com infecção aguda do trato respiratório inferior
Nome em Inglês: COPD With Acute Lower Respiratory Infection
Outros Nomes: DPOC com infecção aguda • Broncopneumopatia crônica com infecção aguda • Doença pulmonar obstrutiva com infecção aguda • DPOC com infecção aguda do peito • Infecção aguda em DPOC
Siglas Comuns: DPOC-AILI AI-LRI DPOC

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
Categoria Principal: Doenças respiratórias obstrutivas
Subcategoria
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global alta entre fumantes; infecção aguda agrava sintomas, especialmente em idosos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; COPD comum, infecção aguda relevante em idosos.
Faixa Etária Principal: Adultos ≥60 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres em equilíbrio aproximado
Grupos de Risco: Tabagismo ativo Exposição ocupacional a poeira Poluição do ar Infecções respiratórias prévias Idade avançada
Tendência Temporal: Aumento gradual com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causa principal: exposição prolongada a irritantes como fumo e poluentes, levando à obstrução crônica.
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação crônica leva ao remodelamento das vias aéreas, menor elasticidade e obstrução do fluxo de ar.
Fatores de Risco: Tabagismo ativo Exposição ocupacional a poeira Poluição do ar Idade avançada História familiar de DPOC Infecções respiratórias recorrentes
Fatores de Proteção: Cessar tabagismo Vacinação adequada Reabilitação pulmonar Não exposição a poluentes
Componente Genético: Contribuição genética moderada; variações afetam inflamação e reparo tecidual.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Falta de ar ao esforço, principal queixa
Sintomas Frequentes: Tosse crônica com muco

Chiado ao respirar

Fadiga ao subir degraus

Exacerbações respiratórias frequentes

Dispneia progressiva

Expectoração abundante
Sinais de Alerta: Dificuldade extrema para respirar

Confusão mental

Cianose

Uso de músculos acessórios

Piora rápida
Evolução Natural: Piora gradual da função pulmonar sem tratamento adequado; exacerbações aumentam risco
Complicações Possíveis: Exacerbações graves Insuficiência respiratória Pneumonia Cor pulmonale Infecção sistêmica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de sintomas crônicos; espirometria com FEV1 reduzido após broncodilatador e obstrução
Exames Laboratoriais: Hemograma com leucocitose PCR elevada durante infecção CRP elevado Procalcitonina útil em infecções bacterianas Gasometria arterial em crise
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Tomografia Computadorizada (TC) de tórax Ultrassonografia torácica para complicações
Diagnóstico Diferencial: Asma com exacerbação

Bronquite crônica sem DPOC

Infecção pulmonar localizada

Insuficiência cardíaca com edema pulmonar

Neoplasia de pulmão
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio de sintomas, redução de exacerbações e melhoria da qualidade de vida.
Modalidades de Tratamento: 1 Broncodilatadores inalados

2 Corticosteroides inalatados

3 Oxigenoterapia

4 Vacinação anual

5 Reabilitação pulmonar
Especialidades Envolvidas: Pneumologia Clínica Geral Fisioterapia Respiratória Reabilitação Pulmonar Infectologia
Tempo de Tratamento: Tratamento crônico com ajustes conforme exacerbações
Acompanhamento: Consultas regulares, monitoramento da função pulmonar, vacinação e adesão ao tratamento

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende de gravidade e adesão; exacerbações graves elevam risco.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Parar de fumar

Reabilitação Completa

Vacinação adequada
Fatores de Mau Prognóstico: Exacerbações frequentes

Baixa FEV1

Doenças cardíacas associadas

Desnutrição ou fraqueza
Qualidade de Vida: Redução na capacidade de atividades diárias; apoio familiar ajuda

Prevenção

Prevenção Primária: Não fumar; reduzir exposição a poluentes; manter estilo de vida saudável
Medidas Preventivas: Parar de fumar

Uso de máscara em ambientes poluídos

Vacinação influenza anual

Vacinação pneumocócica conforme calendário

Reabilitação precoce
Rastreamento: Rastreamento anual de função pulmonar para fumantes e ex-fumantes

Dados no Brasil

Internações relevantes, variação por estado

Internações/Ano

Óbitos atribuídos variam por ano e região

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior concentração em regiões com tabagismo e acesso a saúde

Perguntas Frequentes

1 DPOC com infecção aguda é curável?

Não é curável; o objetivo é controlar sintomas e evitar exacerbações.

2 Como prevenir exacerbações?

Parar de fumar, vacinação, reabilitação e adesão ao tratamento.

3 É seguro realizar exercícios?

Sim, com orientação médica; exercícios aumentam a tolerância ao esforço.

4 Qual é o papel da vacinação?

Reduz infecções que pioram a DPOC e protegem o pulmão.

5 Quando procurar atendimento urgente?

Dificuldade respiratória intensa, confusão ou pele azulada.

Mitos e Verdades

Mito

DPOC acontece apenas em fumantes.

Verdade

pode ocorrer em não fumantes expostos a irritantes.

Mito

antibióticos curam DPOC.

Verdade

antibióticos ajudam em infecções, não curam a DPOC.

Mito

exercícios prejudicam a doença.

Verdade

treino bem orientado melhora a capacidade física.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família para avaliação inicial e encaminhamento
Especialista Indicado: Pneumologista
Quando Procurar Emergência: Dificuldade extrema para respirar, pele azulada, confusão ou piora rápida
Linhas de Apoio: SUS: 136 SAMU: 192 CVV: 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.