Outra DPOC especificada
DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica)
Resumo
DPOC J44.8 envolve vias aéreas obstruídas; parar de fumar ajuda, reabilitação melhora vida.
Identificação
- Código Principal
- J44.8
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
- Nome em Inglês
- Other specified COPD
- Outros Nomes
- DPOC • Bronquite obstrutiva crônica • Doença pulmonar obstrutiva crônica • Broncopneumopatia crônica • Doença obstrutiva crônica
- Siglas Comuns
- DPOC COPD DOCR
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho respiratório
- Categoria Principal
- Doenças respiratórias crônicas
- Subcategoria
- Especificada
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Cerca de 200-250 milhões de pessoas têm DPOC no mundo.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: DPOC é doença respiratória comum entre idades medias e idosas.
- Faixa Etária Principal
- Adultos acima de 40 anos
- Distribuição por Sexo
- Mais frequente em fumantes e pessoas expostas
- Grupos de Risco
- Ex-fumantes e fumantes atuais Exposição ocupacional a poeiras/químicos Idade acima de 40 História de bronquite crônica Poluição do ar
- Tendência Temporal
- Tende a aumentar com envelhecimento populacional
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Inflamação crônica das vias aéreas associada a tabagismo e poluição
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação crônica causa obstrução, remodelação das vias e diminuição da função pulmonar
- Fatores de Risco
- Fumo ativo ou passivo Exposição ocupacional a poeira Poluição do ar Infecções respiratórias crônicas Danos pulmonares prévias Comorbidades respiratórias
- Fatores de Proteção
- Cessação do tabagismo Vacinação adequada Ambiente com ar limpo Reabilitação pulmonar
- Componente Genético
- Contribuição genética em alguns casos (p.ex., alfa-1 antitripsina)
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Falta de ar ao esforço com tosse crônica
- Sintomas Frequentes
-
Tosse persistente com escarroFalta de ar progressivaChiado no peitoFadiga frequenteInfecções respiratórias recorrentesExacerbações frequentes
- Sinais de Alerta
-
- Exacerbação com piora súbita
- Sinais de insuficiência respiratória
- Cianose persistente
- Dor torácica intensa
- Confusão ou sonolência
- Evolução Natural
- Progresso gradual sem tratamento, com piora ao longo do tempo
- Complicações Possíveis
- Insuficiência respiratória Cor pulmonale Exacerbações graves Piora da qualidade de vida Hospitalizações
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Sintomas crônicos + espirometria com obstrução persistente
- Exames Laboratoriais
- Gasometria arterial Hemograma PCR Nível de alfa-1 antitripsina Marcadores inflamatórios
- Exames de Imagem
- Radiografia de tórax Tomografia de alta resolução RX inspiratória Avaliação cardíaca quando necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Asma moderada
- Bronquite crônica
- Fibrose pulmonar
- Edema pulmonar
- Infecções recorrentes
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Tempo variavel; diagnóstico pode levar meses a anos
Tratamento
- Abordagem Geral
- Reduzir fatores de risco; controlar sintomas; reabilitação; vacinação; manejo de exacerbações
- Modalidades de Tratamento
-
1 Broncodilatadores inalatórios2 Corticosteroides inalados3 Oxigenoterapia4 Reabilitação pulmonar5 Cirurgia de volume/BT
- Especialidades Envolvidas
- Pneumologista Fisioterapeuta respiratório Enfermeiro Fonoaudiólogo Nutricionista
- Tempo de Tratamento
- Tratamento contínuo e ajustado conforme evolução
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3-6 meses; monitorar função e adesão
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia com gravidade, adesão e controle de fatores de risco
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Cessação do tabagismo
- Adesão ao tratamento
- Reabilitação efetiva
- Vacinação adequada
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Exposição contínua ao tabaco
- Exacerbações frequentes
- Baixa função pulmonar inicial
- Comorbidades graves
- Qualidade de Vida
- DPOC crônica afeta sono, esforço, trabalho; manejo melhora vida
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não fumar e reduzir exposições ambientais
- Medidas Preventivas
-
Parar de fumarUso de EPIs no trabalhoVentilar ambientesVacinação atualizadaControle de poluição interna
- Rastreamento
- Avaliação anual de função pulmonar para fumantes com risco
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
DPOC apenas em fumantes velhos
Pode aparecer em não fumantes expostos e geneticamente predispostos
Oxigenoterapia é sempre necessária
Indica-se conforme níveis de oxigênio e gravidade
DPOC é igual a enfisema
Enfisema é uma forma de DPOC; há várias apresentações
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Busca atendimento com clínico, pneumologista ou serviço público
- Especialista Indicado
- Pneumologista
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade respiratória grave, cianose, confusão
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde SUS 136 Linha de apoio local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.