cid j44
CID-10
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
COPD
Resumo
DPOC é doença pulmonar crônica que piora com o tempo; parar de fumar ajuda muito.
Identificação
- Código Principal
- J44
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
- Nome em Inglês
- Chronic Obstructive Pulmonary Disease
- Outros Nomes
- DPOC • COPD • Doença Obstrutiva Crônica Pulmonar • Broncopneumopatia Obstrutiva Crônica • Enfisema e bronquite crônica
- Siglas Comuns
- DPOC COPD BOC
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
- Categoria Principal
- Doença respiratória obstrutiva crônica
- Subcategoria
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam dezenas de milhões com COPD, com alta prevalência entre idosos e fumantes.
- Prevalência no Brasil
- Brasil tem grande burden, com subnotificação em grupos vulneráveis; variação por região.
- Faixa Etária Principal
- Adultos a partir de 40 anos
- Distribuição por Sexo
- Historicamente mais em homens, hoje tende a igualar-se.
- Grupos de Risco
- Fumo ativo ou prévio Poluição do ar Exposição ocupacional a poeira/química Infecções respiratórias na infância Baixa prática de vacinação Comorbidades
- Tendência Temporal
- Carga global cresce com envelhecimento e poluição.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Exposição prolongada a fumaça de tabaco e irritantes que causam inflamação crônica.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação crônica das vias aéreas com dano ao parênquima, obstrução progressiva e hiperinsuflação.
- Fatores de Risco
- Fumo atual ou prévio Poluição do ar Exposição ocupacional Idade avançada Predisposição genética Infecções respiratórias
- Fatores de Proteção
- Não fumar Reabilitação respiratória Vacinação adequada Ambientes livres de irritantes
- Componente Genético
- Fatores genéticos modulam risco, mas exposição ambiental predomina.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Falta de ar progressiva, principalmente com esforço, associada a tosse.
- Sintomas Frequentes
-
Tosse crônica com expectoraçãoDispneia ao esforçoChiado no peitoFadigaInfecções respiratórias recorrentesRedução da tolerância ao exercício
- Sinais de Alerta
-
- Dispneia grave repentina
- Confusão ou sonolência súbita
- Dor torácica intensa com piora
- Cianose evidente
- Uso de músculos acessórios
- Evolução Natural
- Progressão lenta da doença sem tratamento, com queda gradual da função pulmonar.
- Complicações Possíveis
- Exacerbações graves Insuficiência respiratória Cor pulmonale Infecções frequentes Osteoporose com quedas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de exposição a irritantes + sintomas + espirometria com broncodilatador mostrando obstrução persistente.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Gasometria arterial Bioquímica básica PCR/HS-CRP DLCO
- Exames de Imagem
- Radiografia de tórax Tomografia de alta resolução Ecocardiograma quando necessário TC de pulmão se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Asma
- Bronquite aguda
- Fibrose pulmonar
- Edema pulmonar
- Tuberculose com sintomas
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Tempo até diagnóstico costuma variar; acesso à avaliação acelera.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Manejo multidisciplinar: reduzir danos, aliviar sintomas, prevenir exacerbações e reabilitar.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Broncodilatadores inalatados2 Corticosteroides inalados3 Terapia combinada4 Reabilitação pulmonar5 Antibióticos nas exacerbações
- Especialidades Envolvidas
- Pneumologista Fisioterapeuta respiratório Enfermeiro Nutricionista Fisiologista de exercício
- Tempo de Tratamento
- Vida inteira com ajustes conforme evolução
- Acompanhamento
- Consultas regulares, monitorização de função, vacinação e orientações de saúde.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Variável; depende de adesão, exacerbações e comorbidades.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Parar de fumar
- Adesão ao tratamento
- Reabilitação respiratória
- Vacinação regular
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Exacerbações frequentes
- Baixo FEV1
- Comorbidades graves
- Poluição contínua
- Qualidade de Vida
- Respiração limitada afeta atividades; reabilitação melhora muito.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não fumar, evitar irritantes, buscar tratamento precoce de tosse.
- Medidas Preventivas
-
Parar de fumarUso de proteção ocupacionalVacinação atualizadaAmbientes livres de irritantesExercícios regulares
- Rastreamento
- Espirometria de rastreamento para grupos de risco e acompanhamento annual.
Dados no Brasil
Milhares de internações anuais associadas a exacerbações.
Internações/Ano
Obitos relacionados à DPOC mantêm-se estáveis em várias regiões.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Posso curar COPD?
Pelo momento, não há cura; controle efetivo reduz sintomas e exacerbações.
2
Qual é o principal sintoma?
Falta de ar progressiva, principalmente com esforço, associada a tosse.
3
Preciso de exames caros?
Espirometria com broncodilatador é essencial; outros exames conforme necessidade.
4
Posso prevenir?
Não fumar, evitar irritantes e manter vacinas em dia ajudam muito.
5
Como melhorar a qualidade de vida?
Reabilitação, exercícios leves e adesão ao tratamento fazem diferença.
Mitos e Verdades
Mito
COPD apenas afeta idosos.
Verdade
Pode ocorrer com exposição ocupacional e fatores genéticos.
Mito
inaladores prejudicam saúde.
Verdade
Usados corretamente aliviam sintomas e reduzem exacerbações.
Mito
não há tratamento eficaz.
Verdade
Reabilitação e medicações melhoram o dia a dia.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico pneumologista ou unidade de saúde.
- Especialista Indicado
- Pneumologista
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade respiratória intensa, confusão, cianose ou piora súbita.
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Disque Coração
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.