cid j342

CID-10

Pólipos nasais

Resumo

Pólipos nasais são crescimentos inflamatórios no nariz que dificultam respirar e cheirar; tratam com sprays e cirurgia

Identificação

Código Principal: J34.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Polipose nasal (Polypus nasi) segundo OMS
Nome em Inglês: Nasal polyps
Outros Nomes: Pólipos nasais • Polipose nasal • Nasal polyps • Pólipo nasal • Polypus nasi
Siglas Comuns: PN PNS POL

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
Categoria Principal: Doenças do nariz
Subcategoria: Pólipos nasais
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 1-4% da população adulta
Prevalência no Brasil: Brasil: dados limitados; estimativas ~2% de adultos
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade
Distribuição por Sexo: Distribuição quase igual entre homens e mulheres
Grupos de Risco: asma rinite alérgica sinusite crônica polipose nasal familiar história familiar
Tendência Temporal: Tendência estável com variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Inflamação crônica da mucosa nasal associada a rinite alérgica e sinusite
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação crônica provoca edema e hiperplasia da mucosa, gerando pólipos
Fatores de Risco: rinite alérgica asma sinusite crônica poluição ambiental história familiar
Fatores de Proteção: controle de alergias evitar irritantes tabagismo zero tratamento adequado da sinusite
Componente Genético: Hereditariedade modula o risco; familiares com pólipos ou alergias aumentam

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Congestão nasal persistente com obstrução
Sintomas Frequentes: congestão nasal crônica

secreção espessa

perda do olfato

dor facial leve

pressão nos seios

rinorreia mucoide
Sinais de Alerta: febre alta persistente

dor facial com edema intenso

cefaleia súbita

alteração da visão

obstrução nasal aguda
Evolução Natural: Sem tratamento, piora da obstrução e da qualidade de vida
Complicações Possíveis: obstrução nasal crônica perda parcial do olfato infecções sinusais recorrentes distúrbios do sono asma associada

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com endoscopia nasal e TC dos seios
Exames Laboratoriais: IgE total elevado eosinófilos elevados painéis de alergênicos hemograma CRP leve
Exames de Imagem: TC dos seios paranasais RM em casos complexos radiografia não substitui TC
Diagnóstico Diferencial: rinite crônica

sinusite aguda

tumor nasal

crescimento não polipoide

corpo estranho nasal
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos desde início de sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Controle da inflamação, higiene nasal, tratamento de alergias
Modalidades de Tratamento: 1 controle da inflamação com corticoides intranasais

2 irrigação nasal com soro

3 corticosteroides sistêmicos apenas em crises

4 cirurgia endoscópica funcional

5 tratamento de alergias (antihistamínicos)
Especialidades Envolvidas: Otorrinolaringologia Alergia e Imunologia Pneumologia Enfermagem Fisioterapia respiratória
Tempo de Tratamento: Curto a longo prazo; depende de resposta
Acompanhamento: Retornos a cada 3-6 meses; monitorar sintomas e alergias

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com controle; recidivas são comuns
Fatores de Bom Prognóstico: boa adesão ao tratamento

controle de inflamação

ausência de comorbidades

cirurgia bem indicada
Fatores de Mau Prognóstico: recidiva frequente

asma não controlada

sinusite crônica refratária

dor facial persistente
Qualidade de Vida: Melhora com tratamento adequado; impacto inicial pode ser significativo

Prevenção

Prevenção Primária: Evitar irritantes nasais, tratar alergias, manter ambiente limpo
Medidas Preventivas: controle de alergias

evitar fumaça

higiene nasal

tratamento tempestivo de sinusite

redução de poluição domiciliar
Rastreamento: rastreamento anual de alergias e avaliação de sintomas

Dados no Brasil

Estimativas regionais variáveis; não uniforme

Internações/Ano

Baixa mortalidade com manejo adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior presença em áreas urbanas com serviços de saúde

Perguntas Frequentes

1 Quais são os principais sintomas?

Congestão nasal, secreção, perda do olfato e congestão facial

2 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação com endoscopia e, se preciso, tomografia

3 Qual é o tratamento?

Sprays, irrigação nasal e cirurgia em casos graves

4 Pólipos podem voltar?

Recidiva comum se alergias não forem controladas

5 Posso prevenir?

Controle alergias, evitar irritantes e buscar tratamento precoce

Mitos e Verdades

Mito

Pólipos nasais são câncer

Verdade

Na maioria, não são câncer; são inflamatórios

Mito

Cirurgia cura para sempre

Verdade

Pode reduzir sintomas; pólipos podem retornar

Mito

Apenas adultos têm pólipos

Verdade

Podem surgir em adultos e crianças com alergias

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure otorrinolaringologista ou alergologista; atendimento SUS ou particular
Especialista Indicado: Otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência: Dor facial intensa, febre alta, alterações visuais ou piora rápida requer urgência
Linhas de Apoio: Disque-Saúde 136 SUS 135 Central de apoio ao paciente

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.