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cid j32
CID-10

Sinusite Crônica

Sinusite crônica

Resumo

Sinusite Crônica é inflamação dos seios que dura meses, causando nariz entupido e dor facial.

Identificação

Código Principal
J32
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Chronic sinusitis
Nome em Inglês
Chronic sinusitis
Outros Nomes
Sinusite crônica • Rinossinusite crônica • Polipose nasal associada • Rinossinusite de repetição • Inflamação dos seios paranasais
Siglas Comuns
CRS RSN RSC

Classificação

Capítulo CID
Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
Categoria Principal
Doenças do aparelho respiratório
Subcategoria
Rinossinusite crônica
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais sugerem CRS em 5–12% da população.
Prevalência no Brasil
Brasil: dados limitados; prevalência similar a níveis globais.
Faixa Etária Principal
Adultos entre 20 e 60 anos, pico 30-40
Distribuição por Sexo
Distribuição equivalente entre homens e mulheres.
Grupos de Risco
Alergias respiratórias asma polipose nasal fatores ambientais desvio de septo
Tendência Temporal
Tendência estável a levemente crescente com melhor diagnóstico.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Inflamação mucosa dos seios paranasais por fatores inflamatórios, alergias e obstrução.
Mecanismo Fisiopatológico
Inflamação mucosa com edema, obstrução de drenagem e alterações ciliares.
Fatores de Risco
asma alergias polipose nasal fatores ambientais poluição do ar fatores anatômicos
Fatores de Proteção
controle adequado de alergias evitar irritantes higiene nasal regular vacinação contra gripe
Componente Genético
Contribuição genética moderada em subtipos; não determinante.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Congestão nasal persistente é o sintoma mais comum.
Sintomas Frequentes
obstrucao nasal
dor facial
dor de cabeça
perda olfato parcial
secreção nasal espessa
tosse matinal
Sinais de Alerta
  • febre alta persistente
  • edema piora ao redor dos olhos
  • dor ocular súbita
  • alteração visual
  • transtorno mental agudo
Evolução Natural
Sem tratamento, quadro persiste com alterações episódicas.
Complicações Possíveis
otite recorrente perda olfativa permanente dor facial crônica polipose nasal persistente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Sintomas persistentes ≥12 semanas com congestão ou dor facial e confirmação por imagem.
Exames Laboratoriais
hemograma PCR teste de alergia IgE total culturas de secreção
Exames de Imagem
tomografia de seios paranasais endoscopia nasal RM apenas em suspeita radiografia de seios
Diagnóstico Diferencial
  • rinite alérgica
  • rinossinusite aguda
  • cefaleia tensional
  • polipose nasal simples
  • sinusite fúngica rara
Tempo Médio para Diagnóstico
Geralmente meses; depende de acesso a avaliação

Tratamento

Abordagem Geral
Abordagem multidisciplinar para reduzir sintomas, melhorar drenagem e prevenir exacerbações.
Modalidades de Tratamento
1 medicamentoso
2 cirúrgico
3 irrigação nasal
4 terapias adjuvantes
5 controle de alergias
Especialidades Envolvidas
Otorrinolaringologia Alergia Pneumologia Fisioterapia respiratória
Tempo de Tratamento
Duração variável; reavaliação a cada 1-3 meses.
Acompanhamento
Follow-up a cada 3-6 meses; monitorar sintomas e olfato.

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva favorável com manejo adequado; sintomas controláveis e recorrência possível.
Fatores de Bom Prognóstico
  • adesão ao tratamento
  • controle de alergias
  • boa drenagem nasal
  • polipose leve
Fatores de Mau Prognóstico
  • polipose nasal extensa
  • asma não controlada
  • infecções frequentes
  • dor olfativa persistente
Qualidade de Vida
Qualidade de vida pode se manter com tratamento; melhoria com adesão.

Prevenção

Prevenção Primária
Evitar irritantes, tratar alergias, manter hidratação, vacinação.
Medidas Preventivas
tratar alergias
lavagem nasal com solução salina
evitar fumaça
ambiente com umidificador
vacinação contra gripe
Rastreamento
Avaliar regularmente em pacientes com comorbidades respiratórias.

Dados no Brasil

Baixo; variações regionais.
Internações/Ano
Mortalidade muito baixa.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais casos em grandes centros; variação regional.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam ir ao pronto atendimento?
Febre alta, dor facial súbita, edema orbital ou visão alterada.
2 É possível curar sinusite crônica?
Não costuma ter cura completa; controle eficaz reduz sintomas.
3 Diferença entre aguda e crônica?
Aguda dura até 4 semanas; crônica persiste 12 semanas ou mais.
4 Preciso de antibióticos sempre?
Não; usados quando infecção bacteriana é confirmada ou provável.
5 Mudanças no dia a dia ajudam?
Higiene nasal, evitar irritantes e seguir o plano terapêutico.

Mitos e Verdades

Mito

Antibióticos curam tudo

Verdade

Crônica envolve várias causas; antibióticos não são cura única

Mito

Só gripe provoca sinusite

Verdade

Inflamação nasal pode ter múltiplas causas; antibióticos nem sempre ajudam

Mito

Cirurgia resolve para sempre

Verdade

Cirurgia melhora drenagem; novas crises podem ocorrer se fatores persistem

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure médico otorrinolaringologista ou clínico geral com queixas respiratórias.
Especialista Indicado
Otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência
Dor facial intensa com febre alta, edema ou alterações visuais requerem pronto atendimento.
Linhas de Apoio
Linha de apoio 136 Posto de saúde local Disque SUS1

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.