cid intoxicação medicamentosa

CID-10

Intoxicação medicamentosa

Intoxicação por remédios

Resumo

Intoxicação medicamentosa ocorre por uso inadequado; busca atendimento rápido salva vidas.

Identificação

Código Principal: T36
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Intoxicação por fármacos, medicamentos ou substâncias biológicas, grupo T36-T50, conforme OMS
Nome em Inglês: Drug intoxication (medication poisoning)
Outros Nomes: intoxicação por medicamentos • toxicidade medicamentosa • overdose medicamentosa • intoxicação por fármacos • envenenamento por drogas
Siglas Comuns: IDM TOX MED INTOX MED

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Envenenamento por medicamentos
Categoria Principal: Doenças toxicológicas
Subcategoria: Envenenamento por fármacos
Tipo de Condição: causa_externa
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam alta incidência de intoxicação medicamentosa, com variações regionais.
Prevalência no Brasil: Brasil registra milhares de casos anuais com variação regional, monitorados pelo SINAN.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e idosos, pico em jovens adultos.
Distribuição por Sexo: Equilíbrio entre sexos; leve predomínio feminina em algumas substâncias.
Grupos de Risco: Uso concomitante de vários fármacos idade avançada função hepática ou renal comprometida distúrbios de memória álcool ou drogas
Tendência Temporal: Tendência estável com variação sazonal; alívio com campanhas educativas.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Automedicação, uso indevido, erro de dosagem e interações.
Mecanismo Fisiopatológico: Ação tóxica pela dose, acúmulo por falha metabólica, levando disfunção orgânica.
Fatores de Risco: Uso concomitante de vários fármacos idade avançada função hepática/renal comprometida distúrbios de memória álcool ou drogas doenças agudas
Fatores de Proteção: Monitoramento farmacológico educação terapêutica prescrição eletrônica controle de acesso a fármacos
Componente Genético: Polimorfismos influenciam absorção e metabolismo de fármacos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Náusea e sonolência com confusão em casos leves.
Sintomas Frequentes: Náusea

Vômito

Sonolência

Confusão

Hipotensão

Taquicardia
Sinais de Alerta: Estado de coma

Letargia progressiva

respiração irregular

piora rápida das funções

pele azulada
Evolução Natural: Pode piorar rapidamente; intervenções reduzem dano e favorecem recuperação.
Complicações Possíveis: Insuficiência orgânica Convulsões Comprometimento renal Hepatotoxicidade Morte

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exposição documentada, quadro clinico compatível, exames toxicológicos e exclusão de outras causas.
Exames Laboratoriais: Hemograma Função renal Função hepática Exames toxicológicos Gasometria
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Ecocardiograma TC de crânio se indicado RM conforme necessidade
Diagnóstico Diferencial: Intoxicação por outras toxinas

Crises metabólicas

Hipoglicemia

AVC

IAM
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias, tempo depende da toxicidade e disponibilidade de testes.

Tratamento

Abordagem Geral: Purificação da exposição, suporte vital, monitorização e manejo de complicações.
Modalidades de Tratamento: 1 Descontaminação seletiva

2 Antídotos quando disponíveis

3 Suporte hemodinâmico

4 Monitorização invasiva

5 Tratamento de complicações
Especialidades Envolvidas: Emergologia Intensivista Clínico geral Toxicologista Farmacologista
Tempo de Tratamento: Horas a dias, conforme gravidade e resposta.
Acompanhamento: Seguimento diário até estabilização e avaliação de órgãos afetados.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende do tóxico, dose e resposta ao tratamento.
Fatores de Bom Prognóstico: Detecção precoce

Intervenção rápida

Função renal preservada

Ausência de múltiplos fármacos
Fatores de Mau Prognóstico: Dose elevada

Uso concomitante de várias substâncias

Insuficiência hepática/renal

Gravidez ou idade extrema
Qualidade de Vida: Pode diminuir temporariamente; educação e apoio ajudam a restabelecer autonomia.

Prevenção

Prevenção Primária: Educação sobre uso seguro de medicamentos e evitar automedicação.
Medidas Preventivas: Prescrição responsável

Armazenamento seguro

Checagem de interações

Controle de acesso

Campanhas de conscientização
Rastreamento: Acompanhamento clínico regular e checagens de dose.

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais.

Internações/Ano

Mortalidade variável; muitas intoxicações não chegam a óbito.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Ocorrências maiores em capitais; variação entre regiões.

Perguntas Frequentes

1 O que é intoxicação medicamentosa?

Conjunto de sinais após exposição a fármacos; exige avaliação clínica para confirmar e tratar.

2 Como prevenir intoxicação por medicamentos?

Uso responsável, dose correta, supervisão médica, armazenamento seguro, evitar automedicação.

3 Quais exames ajudam no diagnóstico?

História de exposição, exames toxicológicos e de função; exclusão de outras causas.

4 Posso evitar complicações?

Educação, adesão ao tratamento, monitoramento de órgãos e atendimento rápido.

5 O que fazer se alguém ingerir medicamento errado?

Chame o pronto-socorro e siga orientações; não induza vômito.

Mitos e Verdades

Mito

todos os fármacos são tóxicos em dose única.

Verdade

qualquer medicamento pode intoxicar se mal usado.

Mito

água elimina a toxina rapidamente.

Verdade

remoção depende do fármaco; água pode não ajudar.

Mito

antidotos existem para tudo.

Verdade

antídotos existem para alguns; outros exigem suporte padrão.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto-socorro ou ligue 192 para orientação rápida.
Especialista Indicado: Toxicologista ou clínico geral.
Quando Procurar Emergência: Confusão progressiva, falta de ar, pele azulada, sonolência extrema.
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Disque 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.