Insuficiência Respiratória
falência respiratória
Resumo
Falência respiratória: pulmões não mantêm oxigênio; requer suporte médico
Identificação
- Código Principal
- J96.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Insuficiência respiratória aguda
- Nome em Inglês
- Acute Respiratory Failure
- Outros Nomes
- insuficiência de respiração • falência pulmonar aguda • insuficiência respiratória aguda • falência respiratória crítica • parada ventilatória
- Siglas Comuns
- IR ARF FR
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo X - Doenças do aparelho respiratório
- Categoria Principal
- Doenças do sistema respiratório
- Subcategoria
- Insuficiência respiratória
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam; internações em UTIs por falência respiratória são comuns.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; marcada mortalidade em cenários críticos.
- Faixa Etária Principal
- Adultos e idosos
- Distribuição por Sexo
- Levemente mais comum em homens em séries hospitalares
- Grupos de Risco
- Doentes com doenças pulmonares crônicas Idosos Tabagismo Obesidade Doenças cardíacas
- Tendência Temporal
- Estável com variações conforme acesso a cuidados intensivos
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Fraqueza gasosa por falha pulmonar aguda, multifatorial.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Troca gasosa prejudicada pela membrana alveolo-capilar, edema e alveolocápilar
- Fatores de Risco
- Idade avançada Doenças crônicas Tabagismo Obesidade Imunossupressão Infecções repetidas
- Fatores de Proteção
- Vacinação adequada Manejo precoce de infecções Cessação do tabagismo Oxigenação adequada
- Componente Genético
- Predisposição genética em alguns síndromes; na maioria não é determinante
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dificuldade para respirar com piora rápida
- Sintomas Frequentes
-
DispneiaTaquipneiaCianoseHipoxemiaFadigaConfusão leve
- Sinais de Alerta
-
- SatO2 < 92%
- Taquipneia extrema
- Hipotensão
- Alteração do estado mental
- Uso de musculatura acessória
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora rápida; com manejo, melhora possível
- Complicações Possíveis
- Edema pulmonar Choque séptico Infecção secundária Disfunção orgânica Hipóxia persistente
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Hipoxemia e/ou hipercapnia com falha ventilatória aguda
- Exames Laboratoriais
- Gasometria arterial Hemograma Eletrólitos Lactato Hemoculturas
- Exames de Imagem
- Radiografia de tórax Tomografia Ecocardiograma Capnografia
- Diagnóstico Diferencial
-
- Pneumonia grave
- Insuficiência cardíaca
- Asma aguda
- Embolia pulmonar
- Edema não cardiogênico
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias desde o início dos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Suporte ventilatório quando necessário; tratar a causa subjacente
- Modalidades de Tratamento
-
1 Oxigenação suplementar2 Ventilação mecânica3 Manejo de fluidos4 Antibióticos conforme etiologia5 Tratamento da sepse
- Especialidades Envolvidas
- Intensivista Pneumologista Cardiologista Cirurgião torácico
- Tempo de Tratamento
- Depende da gravidade; costuma durar dias a semanas
- Acompanhamento
- Monitorização de gases, função cardíaca e causa
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Variável; depende da etiologia, gravidade e resposta ao tratamento
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Correção rápida da hipóxia
- Resposta ao suporte
- Trato da sepse
- Estabilidade hemodinâmica
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Falência de múltiplos órgãos
- Sepse grave
- Hipoxemia persistente
- Grave deterioração
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com reabilitação; ajustes ajudam muito
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle de fatores de risco; vacinação e tratamento de comorbidades
- Medidas Preventivas
-
VacinaçãoHigiene das vias respiratóriasCessação do tabagismoReabilitação precoceCuidados com infecções
- Rastreamento
- Não há rastreamento específico; monitorar condições crônicas
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
ocorre apenas em idosos.
Varia por condição; jovens também podem adoecer.
antibióticos curam tudo.
Antibióticos apenas se infecção bacteriana confirmada.
qualquer falta de ar é igual.
Gravidade depende de oxigenação e etiologia.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto atendimento se piorar; não demore
- Especialista Indicado
- Intensivista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais graves: respiração rápida, confusão, saturação < 92%
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 CVV 188
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.