Insuficiência cardíaca congestiva descompensada
Coração fraco descompensado
Resumo
IC ocorre quando o coração não bombeia bem; causa falta de ar, inchaço e cansaço.
Identificação
- Código Principal
- I50.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Insuficiência cardíaca congestiva descompensada (I50.9)
- Nome em Inglês
- Acute Decompensated Heart Failure (ADHF)
- Outros Nomes
- Insuficiência cardíaca aguda • Descompensação cardíaca • ICC descompensada • Falência cardíaca • Insuficiência cardíaca aguda decompensada
- Siglas Comuns
- ICC IC FHF
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças do sistema circulatório
- Subcategoria
- Insuficiência cardíaca, descompensada
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Aproximadamente 1-2% da população mundial tem IC; aumenta com idade.
- Prevalência no Brasil
- IC comum entre idosos no Brasil; dados nacionais variam.
- Faixa Etária Principal
- Idade acima de 65 anos
- Distribuição por Sexo
- Mais frequente em homens >65; inclinação aumenta com idade
- Grupos de Risco
- Hipertensão arterial Doença coronária Diabetes Obesidade Tabagismo
- Tendência Temporal
- Tendência crescente com envelhecimento populacional e maior sobrevida.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem principal: disfunção de bombeamento por cardiopatia estrutural ou isquêmica.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Redução do débito cardíaco com congestão pulmonar e edema sistêmico.
- Fatores de Risco
- Hipertensão arterial Diabetes Obesidade Tabagismo Consumo excessivo de álcool Idade avançada
- Fatores de Proteção
- Controle da pressão Dieta equilibrada Exercício regular Adesão ao tratamento
- Componente Genético
- Contribuição genética em cardiomiopatias; familiar pode influenciar.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dispneia ao esforço acompanhada de fadiga e edema.
- Sintomas Frequentes
-
Dispneia ao esforçoEdema de membros inferioresOrtopneiaTaquicardiaFadigaTosse persistente
- Sinais de Alerta
-
- Dor no peito nova
- Hipotensão grave
- Confusão súbita
- Aumento de peso rápido
- Edema agudo intestinal
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora com congestão, queda de perfusão e pior qualidade de vida.
- Complicações Possíveis
- Edema agudo de pulmão Arritmias Fibrilação atrial Insuficiência renal Shock cardiogênico
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica, exame físico, ecocardiografia e BNP NT-proBNP elevados.
- Exames Laboratoriais
- BNP/NT-proBNP Eletrólitos Creatinina Troponina Gasometria
- Exames de Imagem
- Ecocardiograma Radiografia de tórax ECG RM cardíaca
- Diagnóstico Diferencial
-
- DPOC com exacerbação
- TEP
- IAM
- Hipertensão pulmonar
- Arritmias
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias desde início dos sintomas.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio de sintomas, controle de fluidos e melhora da função cardíaca com manejo multidisciplinar.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Diuréticos2 IECA/BRA3 Betabloqueadores4 Antagonistas de aldosterona5 Dispositivos de suporte
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Enfermagem Fisioterapia respiratória Nutrição Geriatria
- Tempo de Tratamento
- Indeterminado; acompanhamento crônico com ajuste de doses.
- Acompanhamento
- Consultas a cada 1-3 meses com peso, edema e adesão.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva variável; depende de etiologia, adesão e comorbidades.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão
- Função EF preservada
- Poucas comorbidades
- Tratamento precoce
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Doença vascular avançada
- Insuficiência renal
- Hipertensão não controlada
- Idade avançada
- Qualidade de Vida
- Impacto significativo nas atividades diárias, com ajustes necessários.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle de fatores de risco, alimentação saudável e atividade física.
- Medidas Preventivas
-
Controle da pressãoTratamento do diabetesRedução de pesoDieta com sódioExercício regular
- Rastreamento
- Acompanhamento regular com avaliação de função cardíaca e risco.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
IC é apenas doença de idosos.
pode ocorrer em qualquer idade, com maior impacto em idosos.
tratamento não ajuda se não houver sintomas.
tratamento reduz descompensações e melhora qualidade de vida.
dieta não influencia IC.
restrição de sódio ajuda a controlar fluidos.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou cardiologista.
- Especialista Indicado
- Cardiologista
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade respiratória grave, desmaio, confusão ou edema súbito.
- Linhas de Apoio
- Ligue 136 - SUS SAMU 192 Central de Cardiologia
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.