cid infeccao urinaria

CID-10

Infecção do trato urinário

Infecção urinária

Resumo

ITU é comum; sinais típicos incluem ardor; diagnóstico facilita com exame de urina; tratamento varia por gravidade.

Identificação

Código Principal: N39.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Infecção do trato urinário, não especificada
Nome em Inglês: Urinary tract infection
Outros Nomes: ITU
Siglas Comuns: ITU

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Infecções do trato urinário
Subcategoria: ITU baixa e alta
Tipo de Condição: infecciosa
Natureza: aguda
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: ITU é comum, principalmente entre mulheres; variações regionais ocorrem.
Prevalência no Brasil: Alta incidência entre mulheres jovens e idosos no Brasil.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e idosos
Distribuição por Sexo: predomina em mulheres
Grupos de Risco: Mulheres na vida reprodutiva Diabetes Gravidez Cateterização Anomalias urinárias
Tendência Temporal: estável, com variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Bactéria predominante: Escherichia coli; outros: Klebsiella, Proteus, Enterococcus.
Mecanismo Fisiopatológico: bactéria ascende pela uretra, inflama mucosa, favorece colonização intestinal
Fatores de Risco: sexo feminino idade avançada diabetes gravidez obstrução urinária cateterização longa
Fatores de Proteção: hidratação adequada higiene adequada urinar após relação evitar retenção urinária
Componente Genético: Predisposição genética não é determinante na maioria

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Disúria com ardor ao urinar e vontade frequente de urinar
Sintomas Frequentes: Disúria

Urgência urinária

Micção frequente

Urina turva

Odor forte

Febre leve (em alguns)
Sinais de Alerta: febre alta

dor lombar intensa

vômitos persistentes

sensação de sepsis

confusão em idosos
Evolução Natural: sem tratamento, pode evoluir para pielonefrite; com manejo melhora
Complicações Possíveis: pielonefrite bacteriêmia abscesso renal (raro) sepsis em idosos

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Quadro clínico com disúria e urina com sinais de infecção; confirmação por exames
Exames Laboratoriais: EAS Urocultura Leucócitos na urina Nitrito na urina Hemácias
Exames de Imagem: Ultrassom renal TC se complicação suspeita RM em casos complexos
Diagnóstico Diferencial: Infecção vaginal

Cistite intersticial

Cólica renal

Vaginite
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias conforme acesso a exames

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio de sintomas, hidratação, antibióticos guiados por paciente
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamentoso com antibióticos adequados

2 Hidratação

3 Analgésicos quando necessário

4 Higiene

5 Correção de fatores de risco
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Urologista Ginecologista Pediatra Infectologista
Tempo de Tratamento: 3 a 7 dias conforme idade e gravidade
Acompanhamento: retorno em 48–72h; monitorar febre e piora

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com diagnóstico precoce e manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: tratamento precoce

bom acesso à saúde

sem comorbidades

função renal preservada
Fatores de Mau Prognóstico: idade avançada

diabetes

obstrução urinária

imunossupressão
Qualidade de Vida: Geralmente estável com cuidado adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação, higiene, urinar após relação sexual, evitar retenção
Medidas Preventivas: beber água suficiente

urinar após relação

higiene adequada

evitar retenção urinária

tratar doenças subjacentes
Rastreamento: Não aplicável para população geral

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no SUS

Internações/Ano

Óbitos baixos, dependem de comorbidades

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Desigualdades regionais; maior incidência onde há menos acesso

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas mais comuns?

Disúria, urgência, micção frequente, urina turva com cheiro forte

2 Como confirmar o diagnóstico?

Avaliação clínica com EAS e, se necessário, urocultura

3 Qual o tratamento típico?

Pode envolver antibióticos e hidratação; orienta-se conforme idade

4 É possível prevenir?

Beber água, urinar após relação, boa higiene e evitar retenção

5 Quando procurar emergência?

Febre alta, dor lombar forte ou confusão exigem atendimento imediato

Mitos e Verdades

Mito

ITU afeta apenas mulheres

Verdade

homens, crianças e idosos também podem ter ITU

Mito

antibióticos curam instantaneamente

Verdade

melhora em dias; depende de sensibilidade

Mito

beber pouca água não importa

Verdade

boa hidratação ajuda prevenção e recuperação

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: UBS, pronto atendimento ou serviço de urgência
Especialista Indicado: Clínico geral ou urologista
Quando Procurar Emergência: Febre alta, dor intensa, vômitos ou confusão
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.