cid infecção trato urinario

CID-10

Infecção do trato urinário

Infecção urinária

Resumo

ITU é infecção das vias urinárias, tratável com cuidado médico.

Identificação

Código Principal: N39.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Infecção do trato urinário
Nome em Inglês: Urinary tract infection
Outros Nomes: ITU • Infecção urinária • Infecção do trato urinário • Infecção de vias urinárias • ITU não especificada
Siglas Comuns: ITU IVU Inf. urinária

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do Trato Urinário
Categoria Principal: Infecções urinárias
Subcategoria: Cistite e pielonefrite
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Alta: maior em mulheres; variações por idade e acesso à saúde
Prevalência no Brasil: Comum em adultos; dados variam por região e vigilância
Faixa Etária Principal: Mulheres adultas e idosas; picos 20-40 e >60
Distribuição por Sexo: Predominantemente mulheres; homens menos afetados
Grupos de Risco: Mulheres em idade fértil Idosos Diabetes Anomalias urinárias Uso de sondas vesicais
Tendência Temporal: Tendência estável com variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Bactérias urinárias dominam; E. coli é principal agente
Mecanismo Fisiopatológico: Bacteriúria ascendende pela uretra até bexiga, inflamação
Fatores de Risco: Sexo feminino Idade avançada Diabetes Uso de cateter vesical Higiene inadequada Urina residual
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Higiene íntima correta Micção após relação Evitar irritantes
Componente Genético: Influência genética moderada na suscetibilidade

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Disúria com ardor ao urinar e desejo urgente
Sintomas Frequentes: Disúria

Micção frequente

Urgência miccional

Dor suprapúbica

Hematuria leve

Febre (pielonefrite)
Sinais de Alerta: Febre alta repentina

Dor intensa no flanco

Confusão em idosos

Desidratação

Vômitos persistentes
Evolução Natural: Sem tratamento, pode progredir para pielonefrite
Complicações Possíveis: Pielonefrite aguda Sepsis em idosos Insuficiência renal rara Recorrência frequente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Quadro clínico típico + urina com leucócitos e nitrito
Exames Laboratoriais: Urina com leucócitos/nitrito Urocultura Hemograma se febre PCR elevada Análise de função renal
Exames de Imagem: Ultrassom renal e vesical Tomografia CT sem contraste RM renal em casos especiais
Diagnóstico Diferencial: Cistite não bacteriana

Infecção vaginal

Pielonefrite com outra etiologia

Cálculos renais

Prostatite
Tempo Médio para Diagnóstico: 1-3 dias para confirmação por cultura

Tratamento

Abordagem Geral: Tratamento envolve antibióticos conforme etiologia, hidratação e alívio de sintomas
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamentoso

2 Hidratação oral/IV

3 Perfilaxia ITU recorrente

4 Tratamento de causas subjacentes

5 Abordagem de obstrução
Especialidades Envolvidas: Clínica Geral Ginecologia Nefrologia Urologia Enfermagem
Tempo de Tratamento: Duração típica: 3-7 dias para ITU simples
Acompanhamento: Retorno em 48-72h ou conforme evolução; cultura re-testada se persistir

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com tratamento adequado; recorrência pode ocorrer
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico rápido

Acesso a cuidado

Ausência de comorbidades

Tratamento adequado
Fatores de Mau Prognóstico: Resistência bacteriana

ITU recorrente

Obstrução urinária

Gravidez com complicação
Qualidade de Vida: Melhora rápida com tratamento; retorno a atividades em poucos dias

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação, higiene, evacuação regular, micção após relação
Medidas Preventivas: Beber água suficiente

Higiene adequada

Micção pós-relacionamento

Evitar irritantes

Controle de condições médicas
Rastreamento: Monitorar recorrência com histórico e exames regulares

Dados no Brasil

Internações variam por região; ITU é comum

Internações/Ano

Baixos quando tratadas precocemente

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior em regiões com saneamento precário

Perguntas Frequentes

1 ITU pode evoluir para complicações?

Com tratamento adequado, risco de complicações é baixo.

2 Dura quanto o tratamento?

Geralmente 3 a 7 dias, dependendo da gravidade.

3 Como prevenir ITU?

Hidrate-se, urine após relação e trate condições médicas.

4 Quando fazer exames de urina?

Exame é indicado com sintomas ou fatores de risco.

5 O que fazer em casa?

Hidrate-se, descanse e siga orientação médica.

Mitos e Verdades

Mito

água fria provoca ITU

Verdade

ITU resulta de bactérias, não pela temperatura.

Mito

antibióticos curam tudo rapidamente

Verdade

Antibióticos tratam, uso inadequado gera resistência.

Mito

ITU só afeta mulheres

Verdade

homens e crianças podem ter ITU, com menor frequência.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica ou pronto atendimento para avaliação
Especialista Indicado: Clínico geral ou urologista
Quando Procurar Emergência: Procure atendimento se febre alta, dor intensa ou náuseas
Linhas de Apoio: Telefone de apoio local SAMU 192 Central de saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.