cid infecção ferida operatoria

CID-10

Infecção de ferida operatória

Infecção da ferida cirúrgica

Resumo

Infecção de ferida operatória: sinais, diagnóstico, tratamento e prevenção

Identificação

Código Principal: T81.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Infection following a procedure
Nome em Inglês: Surgical Site Infection (SSI) following a procedure
Outros Nomes: Infecção de ferida operatória • Infecção de sítio cirúrgico • Infecção pós-operatória • Ferida operatória infectada • Infecção cirúrgica de sítio
Siglas Comuns: SSI POI SSO

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Doenças infecciosas e parasitárias
Categoria Principal: Infecção de ferida operatória
Subcategoria: Sítio cirúrgico infectado
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Varia por tipo de cirurgia; média global entre 2-5%.
Prevalência no Brasil: Varia por procedimento; taxas similares às tendências globais.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos
Distribuição por Sexo: Predomina levemente em homens; depende do contexto cirúrgico.
Grupos de Risco: Diabetes Obesidade Tabagismo Imunossupressão Cirurgia prolongada
Tendência Temporal: Melhorias com higiene, antibióticos e protocolos; tendência de queda.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Colonização bacteriana de sítio cirúrgico por microrganismos oportunistas
Mecanismo Fisiopatológico: Colonização, biofilme, inflamação local, ruptura de barreira cutânea
Fatores de Risco: Diabetes Obesidade Tabagismo Imunossupressão Cirurgia prolongada Uso inadequado de antibiótico
Fatores de Proteção: Higiene adequada Profilaxia antibiótica conforme diretriz Controle glicêmico Ferida bem fechada
Componente Genético: Pouca influência genética conhecida; variações individuais modestas

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor local com rubor, calor, edema e secreção
Sintomas Frequentes: Dor persistente

Secreção purulenta

Edema

Febre baixa

Rubor na ferida

Dor ao toque
Sinais de Alerta: Febre alta

Dor desproporcional

Hipotensão

Alteração mental

Secreção fétida
Evolução Natural: Se não tratado, pode evoluir para abscesso ou sepse; com manejo, cicatriza
Complicações Possíveis: Abscesso Sepse Deiscência de ferida Granuloma fistuloso Osteomielite

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Sinais clínicos + culturas da secreção + exames básicos
Exames Laboratoriais: Leucocitose CRP elevado Procalcitonina Hemoculturas Cultura de ferida
Exames de Imagem: Ultrassom da ferida TC regional RM se necessário Doppler se edema vascular
Diagnóstico Diferencial: Celulite não infecciosa

Dermatite

Trombose venosa profunda

Radiação cutânea
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias até confirmação, dep de sinais e recursos disponíveis

Tratamento

Abordagem Geral: Cuidados locais, antibióticos dirigidos por culturas, limpeza e desbridamento
Modalidades de Tratamento: 1 Antibiótico dirigido

2 Desbridamento cirúrgico

3 Curativo estéril

4 Controle glicêmico

5 Apoio nutricional
Especialidades Envolvidas: Cirurgia geral Infectologia Enfermagem Anestesiologia Nutrição
Tempo de Tratamento: 7-14 dias ou mais conforme severidade e resposta
Acompanhamento: Retornos regulares até controle; monitorar sinais de melhora

Prognóstico

Prognóstico Geral: Manejo adequado costuma produzir desfecho favorável
Fatores de Bom Prognóstico: Ferida bem cuidada

Detecção precoce

Sensibilidade antibiótica

Estado imunológico adequado
Fatores de Mau Prognóstico: Diabetes mal controlado

Cirurgia extensa

Imunossupressão

Alta resistência patógenos
Qualidade de Vida: Impacto temporário na vida diária durante tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Assepsia rigorosa, profilaxia antibiótica conforme diretriz e higiene
Medidas Preventivas: Higiene das mãos

Curativo estéril

Controle glicêmico

Profilaxia antibiótica diretriz

Ambiente limpo
Rastreamento: Monitoramento de feridas no pós-operatório

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais

Internações/Ano

Varia por gravidade e patógeno

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maiores em grandes centros; variações regionais

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais de infecção na ferida operatória?

Dor, rubor, calor, secreção; febre pode acompanhar

2 Posso interromper antibióticos quando cicatriza?

Somente com orientação médica; interromper pode piorar

3 Como confirmar infecção?

Exame físico, culturas e exames de sangue

4 Tempo típico de recuperação?

Depende; feridas limpas costumam cicatrizar em semanas

5 Quais sinais indicam atendimento imediato?

Dor aumenta, febre alta, secreção fétida, piora

Mitos e Verdades

Mito

infecção indica higiene ruim

Verdade

Boas práticas reduzem risco significativamente

Mito

Antibióticos curam tudo rapidamente

Verdade

Uso responsável evita resistência e melhora cura

Mito

Ferida fechada não precisa de cuidado

Verdade

Cuidados contínuos favorecem cicatrização

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure unidade de saúde ou médico da ferida
Especialista Indicado: Cirurgião geral
Quando Procurar Emergência: Procure atendimento se febre alta, dor intensa, secreção fétida
Linhas de Apoio: Disque Saúde 0800 123 4567 CVV

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.